Глазные капли Дексаметазон: описание, применение, дозировка
Дексаметазон – относится к классу кортикостероидов. Они обеспечивают мощное противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Из-за возможности появления неприятных побочных эффектов в период назначения и лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Глазные капли Дексаметазон
Фармакологическое воздействие
Благодаря синтетическому происхождению препарата, созданному из гормонов коры надпочечников, Дексаметазон уже в первые часы после попадания на слизистую глаза обеспечивает быстрое и выраженное противовоспалительное действие. Он способен прекратить размножение бактерий и аллергенов, которые поразили ткани в следствие травматического, химического или аллергического воздействия.
Глазные капли обладают хорошей проницаемостью, за счет чего быстро попадают в роговицу и конъюнктиву. При их использовании наблюдается частичное проникновение в кровь, после чего лекарственное средство выводится естественным путем при помощи почек и кишечника. Частично Дексаметазон выводится из организма через 3-4 часа.
Состав и форма выпуска
Состав капель Дексаметазон
Лекарственное средство выпускается только в пластиковых флаконах общим объемом 5 мл. Активным действующим веществом Дексаметазона является дексаметазон натрий фосфат. Для усиления его воздействия среди компонентов также встречаются:
- борная кислота;
- бура;
- очищенная медицинская вода;
- хлорид бензалконий.
Раствор должен иметь однородный цвет без лишних сгустков и примесей.
Показания к использованию
Глазные капли Дексаметазон применяются при кератите
Список показаний к использованию лекарственного препарата довольно широк и включает в себя следующие случаи:
-
- поверхностное травматическое поражение из-за химического или механического воздействия;
- эпителизация роговицы;
- конъюнктивит без гнойных образований;
- воспалительные процессы сосудистой оболочки;
- кератит, блефарит, склерит;
- воспалительные процессы в заднем отрезке глазного яблока;
- иридоциклическое поражение;
- повреждения в глазу из-за иммунных изменениях;
- иритическое поражение переднего отрезка глаза;
- конъюнктивит и кератоконъюнктивит аллергической природы;
- профилактическое лечение после хирургических вмешательств;
- лечение воспалительного процесса в послеоперационный период.
Видео — Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза
Способ применения и дозировка
Лечебный курс назначается лечащим врачом с учетом прошлого и текущего анамнеза больного. Помимо этого, учитывается возможность появления побочных симптомов и благоприятность исхода лечения. Дексаметазон закапывают строго в конъюнктивный мешок к внутреннему уголку глаза.
ЗаболеваниеДозаПримерная продолжительность
| Легкая степень | 1 капля три раза в сутки | 2 недели |
| Средняя степень | 1 капля четыре раза в стуки | 2 недели |
| Тяжелая степень | 1-2 капли пять раз в стуки | 3 недели |
| Профилактика | 1 капля четыре раза в сутки | 2-3 недели |
Во время использования глазных капель возможны корректировки дозы, а также изменение продолжительности курса.
Противопоказания к использованию
Капли Дексаметазон не рекомендуется применять при непереносимости компонентов лекарственного средства
К основным противопоказаниям к использованию медицинского препарата Дексаметазон относятся:
- вирусные процессы в конъюнктиве глаза;
- кератит, вызванный поражением глаза герпесом;
- серьезные гнойные поражения эпителия;
- инфекции микобактериальной природы;
- грибковые поражения глаза;
- повышенное или постоянно изменяющееся глазное давление;
- непереносимость компонентов лекарственного средства, в том числе аллергические реакции.
Побочные эффекты
Среди основных побочных эффектов, которые регистрируются наиболее часто выделяются:
- сильное чувство жжения;
- повышенное слезотечение;
- развитие глаукомы из-за превышения длительности курса лечения;
- развитие катаракты из-за чрезмерно высокого давления во время использования капель;
- аллергические реакции;
- покраснение конъюнктивы.
Один из побочных эффектов применения Дексаметазона — это покраснение конъюнктивы
Передозировка
Случаи передозировки практически не зарегистрированы. Они проявляли себя в виде тех же симптомов, что и в случае с развитием побочных эффектов.
Беременность и период лактации
Применение капли Дексаметазон не рекомендовано во время беременности
В период вынашивания малыша врачи не рекомендуют использовать Дексаметазон. На данный момент пока не проводилось специальных исследований, чтобы выявить влияние активного вещества на течение всей беременности и формирование плода.
О действии препарата во время кормления грудью также пока нет достаточного количества данных. Но из-за хорошей проницаемости глазных капель, в том числе и в кровь, желательно прекратить лактацию или использовать более мягкое и слабое лекарственное средство.
Детский возраст
Детский возраст не относится к противопоказаниям использования Дексаметазона. Но в педиатрии нет большого опыта по его применению. Желательно не назначать препарат детям до 10 лет во избежание побочных эффектов и осложнений основного заболевания.
Особые указания
Хранение капель Дексаметазон
- При использовании Дексаметазона запрещено пользоваться контактными линзами.
- Для тех, кто пренебрегает этим советом, рекомендуется снимать линзы за 20 минут до процедуры.
- После закапывания использовать контактные линзы можно не ранее, чем через 25 минут.
- Нельзя дотрагиваться капельницей-дозатором до пораженного глаза во избежание распространения инфекций и дополнительных травм эпителия.
- Не дотрагивайтесь пальцами до капельницы, чтобы не занести более серьезную инфекцию.
- Перед использованием тщательно промывайте руки с мылом и водой.
- После применения капель плотно закручивайте флакон, чтобы в него не попала грязь и пыль.
- Иногда после закапывания Дексаметазон может вызывать легкое слезотечение и небольшую нечеткость зрения. В этом случае приступать к выполнению опасных работ и садиться за руль можно только после полного восстановления зрительной активности.
- Срок использования открытого флакона составляет 28-30 дней.
- Не следует применять данные капли больше 21 дня.
При проявлении любого дискомфорта при назначенном или самостоятельном лечении стоит прекратить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью. Использование Дексаметазона при наличии хотя бы одного противопоказания запрещено. В редких случаях назначается лечение с минимальной дозировкой при отсутствии другого выбора.
Приведенная инструкция Дексаметазона является ознакомительной и не может быть использована без консультации с лечащим врачом. Иногда требуется особая схема лечения заболеваний с меньшими или большими дозировками.
linzopedia.ru
Дексаметазон КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ : инструкция, описание PharmPrice
Инструкция
по медицинскому применению
лекарственного средства
ДЕКСАМЕТАЗОН
Торговое название
Дексаметазон
Международное непатентованное название
Дексаметазон
Лекарственная форма
Капли глазные 0,1 %
Состав
1 мл содержит:
активное вещество — дексаметазона натрия фосфат в пересчете на 100% сухое вещество 1,0 мг;
вспомогательные вещества: кислота борная, натрия тетраборат (бура), динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Глюкокортикостероиды.
Код АТС S01ВА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся через кишечник. Период полувыведения глазных капель — около 3 ч.
Фармакодинамика
Фторированный глюкокортикостероид, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простогландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилятацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина1 и интерлейкина2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение. Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли раствора составляет от 4 до 8 ч.
Показания к применению
Острые и хронические воспалительные процессы
- негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита
- блефарит
- склерит и эписклерит
- ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза
- поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы
- воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит)
- симпатическая офтальмия
Аллергические заболевания глаз:
- аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен только для местного применения у взрослых.
При тяжелых или острых состояниях следует закапывать по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1–2 часа. При улучшении состояния кратность инстилляций снижают до 1–2 капли каждые 2–4 часа. Затем дозу уменьшают до 1 капли 3–4 раза в день.
При хронических заболеваниях закапывают по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 3–6 часов или чаще до достижения желаемого эффекта.
При аллергических состояниях 1–2 капли каждые 3–4 часа до достижения желаемого эффекта.
Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально и в среднем составляет от 2 до 9 дней.
Побочные действия
Часто
- ощущение жжения, дискомфорт в области глаза, зуд, покалывание, гиперемия, слезотечение
Редко
- местные аллергические реакции, отек и зуд век
- снижение остроты зрения, нарушение полей зрения
- повышение внутриглазного давления, глаукома, глаукома с поражением зрительного нерва
- перфорация роговицы (при ее истончении)
- мидриаз, кератит, птоз, светобоязнь
- формирование задней субкапсулярной катаракты
- развитие бактериальных, грибковых или вирусных (Herpes simplex) инфекции глаз
- блефарит или конъюнктивит, связанные с угнетением реакции организма на инфекцию
Противопоказания
- повышенная чувствительность к дексаметазону или к любому из компонентов препарата
- вирусные заболевания роговицы и конъюктивы
- туберкулёз глаз
- грибковые заболевания структур глаза
- не леченая форма гнойной инфекции глаза
- детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При продолжительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
Особые указания
Внимание! До начала применения колпачок плотно не завинчивать! Перед первым применением колпачок флакона завинтить максимально. При этом шип, который находится на внутренней стороне колпачка, прокалывает отверстие. Непосредственно перед применением следует подержать флакон с препаратом в ладони, чтобы подогреть его до температуры тела. Колпачок отвинтить, снять и, слегка надавливая на корпус флакона, закапать раствор в глаз. После закапывания препарата колпачок плотно завинтить и хранить препарат согласно рекомендациям, приведенным в инструкции.
Длительное применение кортикостероидов или увеличение частоты приема может привести к повышению внутриглазного давления (глаукоме) с повреждением зрительного нерва, ухудшением остроты зрения и выпадением поля зрения, а также к образованию субкапсулярной катаракты задней камеры глаза. Поэтому рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.
Больным глаукомой внутриглазное давление должно проверяться еженедельно. При повышении внутриглазного давления препарат следует отменить.
Глазные капли Дексаметазон содержат консервант бензалкония хлорид, который может привести к раздражению глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Поэтому перед применением препарата Дексаметазон пациент должен снять контактные линзы и одеть их только через 15 минут после закапывания.
Безопасность применения Дексаметазона у пациентов с заболеваниями почек или печени не исследована. Однако из-за низкой системной абсорбции при местном применении в коррекции дозы нет необходимости.
Лечение не следует прекращать резко, так как внезапное прекращение местного лечения большими дозами стероидов может вызывать повторное воспаление глаза.
Применение в период беременности или лактации
Безопасность применения препарата в периоды беременности и лактации не изучена. Следует внимательно оценить соотношение польза/риск при назначении беременным и женщинам, кормящим грудью.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Временное нарушение зрения может влиять на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Поэтому пациенту необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности на этот период времени.
Передозировка
Нет сообщений о каких-либо тяжелых системных реакциях в следствие передозировки препарата.
В случае передозировки при местном применении промыть глаз (глаза) теплой водой для удаления остатков препарата.
Специфического антидота при местном применении кортикостероидов не существует.
Лечение симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
Капли глазные 0,1%, по 10 мл во флаконах полиэтиленовых, укупоренных колпачками. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
После вскрытия флакона препарат годен 28 суток.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ОАО “Фармак”
Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Республика Казахстан, 050031 г. Алматы, ул. Толе-би, 291-291а L офис 74,
Тел/факс: +7 (727) 250 10 28, электронный адрес: znamer@ukr.net
pharmprice.kz
Дексаметазон капли для глаз
Дексаметазон – капли для глаз, которые широко применяются в офтальмологии при конъюнктивитах, увеите, неврите и многих других недугах органов зрения. Препарат не применяется при заболеваниях глаз, которые спровоцированы вирусными, грибковыми и гнойными патогенами. Его не назначают малышам до 6-летнего возраста, беременным и в период лактации.
Состав и фармакологические свойства
Препарат выпускается в форме суспензии белого цвета. Дексаметазоновые капли состоят из полисорбата 80, гипромеллозы и других вспомогательных веществ. По своему химическому составу лекарство является синтетическим глюкокортикостероидом, сказывается на синтезе белковых веществ, сокращая возникновение и биохимическую динамичность медиаторов воспалительного процесса (гистамин, ферменты клеточных лизосом, простагландины). Действующие вещества снижают проницаемость сосудистых стенок в глазных тканях и тем самым уменьшают миграцию иммунных клеток крови к локализации воспаления. Кроме того, угнетается синтез антител и усложняется распознавание антигенов, что предотвращает развитие бурной воспалительной реакции. Раствор оказывает противовоспалительное воздействие на протяжении 4–8 часов.
Для системной абсорбции медикамента потребуется минимум времени. Около 60 % раствора вступает в реакцию с белками плазмы крови. Дексаметазон в виде капель метаболизируется в печени. В этом процессе участвуют ферменты, содержащие цитохром.
Медицинские показания и дозировка
Данное лекарственное средство может помочь при таких офтальмологических заболеваниях:
- негнойные формы кератита;
- негнойный блефарит;
- негнойные воспалительные явления при кератоконъюнктивите и конъюнктивитах;
- ирит;
- иридоциклит;
- эписклерит;
- склерит;
- воспалительный процесс в заднем отрезке глаза;
- воспалительный процесс сосудистой оболочки глазного яблока;
- симпатическая офтальмия.
Кроме того, препарат используют при физическом и химическом травмировании роговицы, в случае ее эпителизации, для восстановления ее прозрачности. Средство назначают также после офтальмологических хирургических вмешательств.
Взрослым пациентам при воспалении острого характера препарат закапывается 4–5 раз в течение двух дней, а при хроническом – курс терапии длится от 3 до 6 недель.
В случае травмы, а также перед операцией капли используются в день хирургического вмешательства либо на следующие сутки. После удаления катаракты, хирургического лечения косоглазия и отслойки сетчатки средство назначают на 8-е сутки и применяют в течение 2–4 недель. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и нюансов операции дозировка подбирается отдельно в каждом случае.
Для детей назначают средство начиная с шести лет. Если наблюдаются различные аллергические и воспалительные явления, в глаз ребенку закапывают раствор 2–3 раза в день по 1 капле 10-дневным курсом.
По индивидуальным показаниям терапия продлевается.
Клинических данных о влиянии раствора на организм при беременности и кормлении в данный момент нет, поэтому в таких случаях его применяют лишь при острой необходимости и в соответствии с назначением. Нет сведений о последствиях назначения лекарства для детей младше 6 лет.
Перечень противопоказаний и влияние передозировки
В отдельных случаях применение препарата противопоказано:
- кератит, обусловленный воздействием вируса герпеса;
- вирусные недуги конъюнктивы и роговицы;
- грибковые глазные инфекции;
- микробактериальные инфекции глаз;
- ветряная оспа;
- высокое внутриглазное давление;
- гнойные процессы в глазах;
- туберкулез глаз;
- трахома;
- аллергические реакции на компоненты.
Лекарство следует использовать исключительно в таких дозах, которые были определены офтальмологом. При превышении дозировки усиливаются побочные влияния данного лекарства.
Побочное влияние
Прежде чем использовать раствор, изучается инструкция по применению.
В преимущественном большинстве случаев лекарство хорошо переносится. Редко после его применения появляются жжение, слезотечение.
При длительной терапии может повыситься ВГД: его необходимо постоянно контролировать. Если применение продолжается более положенного срока, возрастает вероятность развития вторичной глаукомы или стероидной катаракты. При этом существует вероятность развития побочных реакций со стороны различных систем.
- обострение хронических болезней пищеварительной системы, нарушения пищеварения (рвота, тошнота, изменения аппетита);
- изменение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления;
- со стороны нервной системы могут проявляться нарушения сна, увеличение внутричерепного давления; возможны беспокойство, головокружение;
- могут быть реакции эндокринной системы: сбои толерантности к глюкозе, нарушения работы надпочечников.
Капли предназначены лишь для местной терапии. Перед использованием флакон взбалтывают. При отсутствии улучшения назначается дополнительное лечение. Средство не применяется с линзами. Его осторожно назначают пациентам с проблемным зрением.
Если данное лекарственное средство назначается в сочетании с другим лечебным раствором, рекомендуется соблюдать период между применениями в 15 минут.
Состав усиливает воздействие барбитуратов. Дексаметазон при сочетании с Фенитоином снижает концентрацию последнего препарата. Сочетание «Варфарин + Дексаметазон» повышает вероятность кровотечения.
Совместное действие Дексаметазона и диуретиков усиливает вывод из организма человека ионов калия. При этом увеличивается вероятность развития СН.
Сочетание с сердечными гликозидами ухудшает их переносимость. Капли с этанолом усиливают риск возникновения язвы.
Эстрогены + Дексаметазон усиливают выраженность действия последнего препарата. Аналогичный эффект наблюдается при сочетании антиаритмического лекарства с рассматриваемым средством.
Хранение и использование
Место хранения должно быть темным и сухим. Хранить при температуре не более 25 ºC. Препарат годен в течение трех лет.
Если флакон вскрыт, его используют за 4 недели, после чего его следует выбросить даже тогда, когда средство не использовано полностью, так как активные вещества за указанный срок успевают изменить свои фармакологические свойства.
zzrenie.ru
