Крем от пеленочного дерматита


Как лечить пеленочный дерматит: мази и другие средства

Пеленочный дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожных покровов, с преимущественным поражением зоны ягодиц, паховой области и внутренней поверхности бедер. Название «пеленочный» этот вид детского дерматоза получил из-за частых случаев развития после длительного пребывания ребенка в грязных пеленках. Проблема встречается у малышей с рождения до года.

Причины

Основной причиной пеленочного дерматита является нарушение правил гигиенического ухода за младенцем.

Воспаление затрагивает зоны кожных покровов, которые находятся под подгузником, потому что именно в этой области создаются условия для травмирования кожи. Негативное действие складывается из следующих факторов:

  • физические — повышенная температура и влажность под подгузниками;
  • химические — агрессивное влияние компонентов мочи (мочевая кислота, аммиак) и кала (ферменты, билирубин) на кожу;
  • механические — трение из-за неправильно подобранного памперса;
  • биологические — усиленное размножение условно-патогенной флоры (грибки, кокки).

Этому способствует легкая ранимость эпидермиса новорожденных из-за недостаточно развитой защитной функции кожи.

Некоторые дети предрасположены к развитию пеленочного дерматита из-за особенностей обменных процессов, увеличенного содержания аммиака в моче, повышенной сенсибилизации кожи к внешним раздражителям.

Провоцирующие факторы:

  • редкая смена подгузников;
  • искусственное вскармливание, при котором каловые массы обладают высокой ферментативной активностью;
  • диарея;
  • лечение антибиотиками, вызывающее дисбактериоз;
  • атопический, себорейный дерматит;
  • неправильно подобранные косметические средства ухода за малышом: гели, кремы, мази, присыпки, влажные салфетки.

Классификация

Пеленочный дерматит делится на три вида:

  1. Первичный, не осложненный. Основная причина — нарушение правил ухода за ребенком.
  2. Осложненный, когда присоединяется бактериальная (стрептококки, энтерококки), вирусная (герпесная) инфекция и кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками.
  3. Вторичный. Проявляется на фоне других кожных патологий.

Стадии пеленочного дерматита

  1. I стадия характеризуется снижением защитной функции кожи под влиянием внешних негативных факторов (влажность, моча, кал).
  2. II стадия — воспалительный процесс на эпидермисе.
  3. III стадия — восстановление кожного покрова.

При неосложненном течение этот цикл совершается за 2—3 дня и заканчивается полным выздоровлением.

Симптомы

У новорожденных и детей грудного возраста вокруг заднего прохода, на коже половых органов и прилегающих к ним участках, в крупных складках (межъягодичной, паховых) появляется четко отграниченная краснота, отек. Поверхность красных пятен гладкая, блестящая, может быть покрыта белесоватым или кремовым налетом.

При отсутствии лечения воспаленная кожа покрывается трещинами, в складках появляются папулезные высыпания, мацерация. Ребенок испытывает болезненные ощущения, плачет, особенно после мочеиспускания и дефекации. Но симптомы интоксикации отсутствуют, общее состояние страдает мало.

Осложнения

Течение пеленочного дерматита доброкачественное, но при ослабленном иммунитете при наслоении вторичной инфекции поражаются глубокие слои дермы. Гноеродные микробы проникают вглубь до подкожной клетчатки с формированием гнойных инфильтратов, абсцессов, флегмон.

При кандидозном воспалении участки гиперемии покрываются серовато-беловатой пленкой или налетом, при снятии которого обнажается эрозированная поверхность.

Консультация врача необходима, если у ребенка:

  • поднимается температура до 39 оС;
  • в области пораженной кожи возникнет отек;
  • кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
  • при касании к больному месту ребенок кричит;
  • на коже появляются гнойничковые элементы;
  • увеличиваются паховые лимфоузлы.

Это признаки осложнения патологии и симптомы развития инфекционного процесса.

Диагностика

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, характерной локализации воспалительных изменений кожи, отсутствия признаков интоксикации. Дифференциальную диагностику в неясных случаях проводят с атопическим, контактным и аллергическим дерматитами. При осложнениях для выяснения характера возбудителя осуществляют посев материала, взятого с патологически измененных участков кожи.

Терапия

Лечение начинают, прежде всего, с улучшения ухода за кожей малыша:

  • ежедневное купание;
  • подмывание теплой водой после смены памперса и после каждого мочеиспускания и дефекации;
  • воздушные ванны.

Медикаменты

При пеленочном дерматите достаточно применения наружных средств в виде мазей, кремов, гелей. В зависимости от преобладания тех или иных воспалительных элементов, подбираются соответствующие лекарственные средства.

  1. При мокнутиях и мацерации в складках на очищенную кожу 2 раза в день наносят цинкосодержащие мази (Валискин, Судокрем, Циндол, Цинковую мазь). Основным действующим веществом этих средств является оксид цинка, который оказывает на кожу подсушивающее действие, снимает воспаление и отечность. Обработку проводят не более 7 дней.
  2. Для новорожденных хорошим лечебным средством против опрелостей является гель Пантестин. Это комбинированный препарат: в него входят Д-Пантенол и Мирамистин. Он оказывает антисептическое, противовоспалительное, фунгицидное действие.
  3. Д-Пантенол и Бепантен, выпускаемые в форме мази, крема, спрея, относятся к препаратам, способствующим регенеративным процессам в коже. Мазь быстро всасывается, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Обрабатывают проблемные места после купания и подмывания малыша.
  4. Эффективный крем от пеленочного дерматита Драполен применяется и для лечения, и для профилактики. Обладает смягчающим, антисептическим свойством.
  5. Мазь для детей Биолан. В составе пантенол с оксидом цинка. Мазь подсушивает, смягчает кожу под подгузниками.

Народные методы

Необходимым условием использования народных средств является проверка на отсутствие повышенной чувствительности кожи ребенка к тем или иным компонентам.

  1. Противовоспалительным и заживляющим свойством обладают отвары и настои из ромашки, календулы, душицы, мяты, череды. Рецепт приготовления настоя: столовую ложку сухой травы (любой) засыпать в емкость с 200 мл кипятка. Настоять в течение часа, процедить и применять для протираний проблемных мест или добавлять в воду для купания.
  2. Залить 200 мл кипящей воды 40 г размолотого зерна овса. Через 30 минут процедить и добавить в воду для купания.
  3. Всыпать 40 г травы зверобоя в емкость с 20 мл оливкового масла. Держать на водяной бане 1 час. Протирать пораженные места после купания каждый день.

Профилактика

К профилактическим мерам по предупреждению развития пеленочного дерматита относятся:

  • Поддержание кожи малыша в сухом и чистом состоянии.
  • Смена подгузника не реже, чем через 3 часа.
  • Воздушные ванны — оставлять ребенка голым или обнажать нижнюю половину тела на 20—30 минут.
  • Некоторые родители растят детей в пеленках, опасаясь негативного действия памперсов на здоровье малыша. В этом случае нельзя одновременно с пеленками использовать клеенки, которые создают на теле парниковый эффект, а пеленочный дерматит в них развивается еще быстрее.
  • Не использовать щелочные моющие средства (мыло), которые растворяют защитную липидную пленку на коже, из-за чего она становится сухой, легко трескается.
  • Применение качественных одноразовых памперсов, у которых жидкость сорбируется в среднем слое, и кожа долго остается сухой.
  • Для профилактики опрелостей не перегревать ребенка, использовать Цинковую мазь после каждого купания на кожных покровах, закрытых подгузником.
  • Для ухода за грудничком применять только гипоаллергенную детскую косметику.

Пеленочный дерматит — широко распространенное заболевание. Практически у каждого малыша встречаются опрелости на коже. Но своевременное лечение, хороший гигиенический уход и профилактика осложнений помогут родителям вырастить ребенка здоровым.

kozhainfo.com

Симптомы и лечение пеленочного дерматита у новорожденных детей: кремы, мази и другие средства от опрелостей

Пеленочный дерматит у детей — воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. В связи с тем, что наиболее тесный контакт имеют с кожей пеленки или подгузники, то именно с этим и связано название заболевания — «пеленочный». Более распространенное в народе наименование пеленочного дерматита — опрелость.

Чаще всего пеленочный дерматит у младенцев наблюдается в ягодичной зоне или на внутренней поверхности бедра, где к коже плотно прилегают подгузники или одежда

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:

  • механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
  • химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
  • физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
  • нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.

Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса. Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.

Подгузники против пеленок

Бытует распространенное мнение, что ношение подгузников вредно для здоровья малыша, но это совершенно не так. Пеленочный дерматит возникает значительно реже у деток, носящих подгузники, по сравнению с детками, мамы которых используют для пеленания марлевые или тканевые прокладки. Правильное использование и своевременная смена подгузников сводят к минимуму опасность получения опрелостей.

Подгузники следует носить примерно до полутора лет — слишком ранняя их отмена может сформировать неправильный гигиенический навык. Ранний «выброс» памперсов также необоснован и в плане приучения ребенка к горшку, что подробно описано в статьях по данной теме.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

  • Покраснение кожи малыша в области промежности, паха, ягодиц. Возможно наличие пузырьков с жидкостью, а также шелушение. Гиперемия (покраснение) на начальной стадии пеленочного дерматита локальна, но с течением болезни вероятно распространение воспаления на большие участки и увеличение глубины поражения.
  • Тяжелые формы заболевания характеризуются появлением гнойников, отеков и инфильтрацией тканей.
  • Малыш плохо спит, капризничает, плачет, ведет себя беспокойно и плохо кушает.

Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Постановка диагноза

Для диагностики пеленочного дерматита достаточно осмотреть ребенка и собрать всю возможную информацию для выставления точного диагноза. Пеленочный дерматит часто похож по признакам на аллергию, которая появляется у малыша на новое гигиеническое средство (мыло, салфетки, памперсы, крем или пенка для купания).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проявляется аллергия на памперсы у девочек и фото

Лечение

Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем лечить опрелости у новорожденного?

Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дерматита у ребенка

При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:

  • влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
  • наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.

Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи — в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: шелушение кожи на теле у новорожденногоПодгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средства

Соблюдение правил гигиены

Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:

  • После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
  • Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
  • Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
  • Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
  • Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
  • Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.

Медикаменты, кремы и мази

Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:

  • Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
  • Мази противомикробного направления — например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
  • Заживляющие мази с декспантенолом — например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
  • Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.

Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, — мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости). Доктор Комаровский в книге «Начало жизни» обращает внимание, что «увлажнять сухое и сушить нужно мокрое», т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором — присыпки и подсушивающие мази.

Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.

Мазь Бепантен — одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать Бепантен при аллергии у новорожденных?)

Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
  • Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
  • Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
  • Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.

Профилактика

Перечислим профилактические меры, способные предотвратить появление раздражения:

  • Пеленочный дерматит менее вероятен при условии полного отказа от использования присыпки.
  • В качестве подходящей альтернативы можно использовать крем под подгузник или кремы на основе декспантенола.
  • Следите, чтобы подгузник был всегда сухим. Едва он становится грязным или мокрым, немедленно меняйте — смена подгузника, таким образом, будет происходить минимум 8 раз в день.
  • Не используйте марлевые подгузники и пеленки.
  • При покупке подгузников ориентируйтесь на пол ребенка. Производители усиливают впитывающий эффект в тех местах, которые намокают у мальчиков и девочек быстрее.
  • Регулярно давайте ребенку дозу витамина Д (для профилактики рахита у ребенка) до трех лет. Недостаток витамина Д влияет на снижение иммунитета и увеличивает потливость, что может вызвать развитие пеленочного дерматита.

Видео-советы по борьбе с дерматитом от мам и врачей

vseprorebenka.ru

Пеленочный дерматит у новорожденных - как выглядит с фото, симптомы и лечение кремами или мазями

Часто мамы могут заметить появление на коже своих детей покраснений в области паха, ягодиц или бедер. Так проявляет себя дерматит, который носит название «пеленочный». Недуг не следует запускать, при первых симптомах нужно обращаться в больницу, чтобы избежать возникновения осложнений.

Такой недуг может появиться у новорожденных или малышей в возрасте до 12 месяцев. Пеленочный дерматит – это воспаление, образующееся на коже ягодиц и внутренней поверхности бедер. Такое явление обусловливается пеленанием ребенка или ношением подгузников. При попадании большого количества мочи или фекалий на ткань происходит трение, поскольку ребенок проявляет двигательную активность. Этот процесс провоцирует раздражение. Пеленочный дерматит у новорожденных обнаруживается реже, чем у полугодовалых детей.

Специалисты выделяют следующие симптомы пеленочного дерматита:

  • покраснение кожных покровов на промежности, ягодицах, паховых складках;
  • мокнущие пузырьки небольшого размера;
  • шелушение кожи;
  • гнойнички;
  • отеки;
  • ощущение зуда;
  • появление язвочек;
  • инфильтрация тканей;
  • общее беспокойство ребенка;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

Несоблюдение гигиенических правил, тесный контакт и трение одежды или подгузников о кожу – главные причины пеленочного дерматита у малышей. Риск возрастает, если памперсы и пеленки меняются не вовремя. Течение заболевания может быть осложнено патогенной микрофлорой. Пеленочная сыпь может развиваться у детей, имеющих склонность к аллергии, сбои в водно-солевом балансе, повышенную концентрацию аммиака в моче. В группу риска попадают малыши с атопическим дерматитом, иммунодефицитом, нарушением стула. К негативным последствиям могут привести искусственные смеси.

Воспаленная кожа на пораженных участках является благоприятной средой для развития и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Грибковый пеленочный дерматит развивается при длительном воздействии каловых масс. Патогенные дрожжи могут жить в кишечнике малыша и, попадая на пораженную кожу, усугублять симптомы заболевания. Часто такой недуг обусловлен приемом антибиотиков широкого спектра действия, которые борются с бактериями, но не справляются с грибками рода кандида.

Кандидозный пеленочный дерматит

Часто грибки провоцируют кандидозный пеленочный дерматит. Он проявляет себя в виде гнойничков белого цвета, которые располагаются на покраснениях в области складок. Грибковая инфекция определяется неэффективностью домашнего лечения. Следует срочно обращаться к врачу, если находите у ребенка некоторые признаки:

  • увеличение площади воспаления;
  • болезненная сыпь;
  • появление багрового или синюшного оттенка кожных покровов;
  • уплотнения кожи;
  • образование отеков;
  • подъем температуры;
  • возникновение высыпаний с гнойничками.

Лечение пеленочного дерматита

Важно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания, чтобы он назначил лечение пеленочного дерматита. Обязательно вам потребуется строго соблюдать правила гигиены при замене подгузника по следующей инструкции:

  1. После опорожнения снимите грязное изделие с ребенка.
  2. Следующим шагом промойте кожу малыша под струей теплой воды. Очищение необходимо на участках промежности, бедер и ягодиц. Особенное внимание уделите местам, где кожа образует складки.
  3. Обсушите ребенка легкими промакивающими прикосновениями полотенца, не допускайте растирания.
  4. Нанесите на кожу крем, предназначенный под подгузник или мазь, предписанную врачом. Накладывайте средство тонким слоем на места поражения.
  5. Оставьте ребенка примерно на полчаса для принятия воздушной ванны.

Помимо этих правил, памперсный дерматит лечится специальными средствами:

  • мазями;
  • кремами;
  • народными лекарствами, приготовленными в домашних условиях.

Мазь от пеленочного дерматита

Эффективным средством для борьбы с воспалениями является мазь от пеленочного дерматита. Доктора выписывают следующие медикаменты:

  • Деситин – препарат, содержащий цинк. Он оказывает стягивающее и подсушивающее действие, что помогает снизить воздействие выделений ребенка на пораженную кожу.
  • Противогрибковые мази (Батрафен, Кетоконазол) помогут при осложнениях, вызванных кандидозом. Такие средства нельзя применять без назначения врача.
  • Антибактериальные кортикостероиды применяются в самых сложных случаях пеленочной сыпи у детей. Их использование обязательно должно контролироваться врачом.

Для лечения детского недуга можно использовать правильно подобранный крем от пеленочного дерматита. Среди таких средств часто назначаются:

  • Бепантен – препарат содержит д-пантенол, успешно борется с опрелостями, воспалениями, ускоряет процессы заживления. Лекарство увлажняет и успокаивает кожу, имеет противовоспалительное действие.
  • Драполен – хорошо увлажняет дерму малыша, обладает противомикробным эффектом.
  • Судокрем – основным активным веществом препарата является оксид цинка. Легкий крем хорошо подсушивает и успокаивает детскую дерму. Пользу при дерматите приносит его антисептическое и противовоспалительное действие. При применении медикамента на коже малыша образуется барьер, который отталкивает влагу, существенно снижая воздействие раздражающих факторов. Бороться с шелушением и увлажнять дерму помогает ланолин.

Комаровский о лечении пеленочного дерматита

Знаменитый педиатр Комаровский о лечении пеленочного дерматита говорит, что огромную пользу при этом заболевании имеют воздушные ванны. Чтобы правильно организовать процедуру, нужно снять с младенца одежду, которая прикрывает область поражения, и подгузники. При этом важно, чтобы температура воздуха в комнате была в пределах от 19 до 20 градусов.

В первое время воздух должен воздействовать на кожу ребенка примерно 5-10 минут. Постепенно этот период следует увеличивать, доводя до отметки в 40 минут. Повторять воздушные ванны требуется дважды в день. При лечении дерматита важно делать все систематически и не прерывать курса. Пока младенец будет проходить процедуру, маме нужно не забывать периодически класть его на животик и бока, брать на руки. Если симптомы не проходят, доктор рекомендует обращаться в больницу за назначением косметического или медикаментозного лечения.

Комаровский сформулировал несколько советов для взрослых, которые лечат детей от пеленочной сыпи:

  • Следует регулярно менять подгузник сразу после опорожнения.
  • Требуется ограничить применение влажных салфеток в пользу подмывания.
  • После купания просушивать кожу младенца нужно аккуратными промакиваниями или дать высохнуть на воздухе.
  • При использовании кремов и мазей наносите их только на сухую и чистую кожу. Подгузник можно надевать после впитывания средства.
  • Отдавайте предпочтение детской одежде из натуральных тканей. Через нее воздух будет лучше поступать к эпидермису ребенка.

Профилактика дерматита

Избежать возникновения недуга вам поможет профилактика дерматита, включающая следующие условия:

  • старайтесь не применять присыпку;
  • если возникает необходимость, используйте под подгузник кремы, например, средства, содержащие д-пантенол;
  • давайте витамин Д ребенку ежедневно, чтобы поддерживать иммунную систему малыша;
  • подгузники обязательно меняйте после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря;
  • не используйте марлевые подгузники;
  • выбирая эти изделия для ребенка, учитывайте его пол, возраст и объемы.

Видео: Дерматит пеленочный

Отзывы

Алина, 29 лет

Когда у моего ребенка обнаружилась эта болезнь, мы сразу отправились к доктору. Врач посоветовал использовать мазь Банеоцин. Чтобы эффект наступил быстрее, потребовалось еще готовить ванночки для тела, добавляя в воду отвары из трав. Средства помогли справиться с дерматозом: ускорили регенерацию тканей, смягчили кожу, избавили от шелушения эпителия.

Евгения, 36 лет

Для лечения дерматита у сына использовала Бепантен, содержащий декспантенол. Наносить его нужно легкими движениями на очаг воспаления. Его состав оказал благотворное влияние на кожу малыша, образовав защитный слой, который препятствовал увеличению зоны поражения и усугублению симптомов. Врач посоветовал его и для ухода за здоровой кожей.

Марина, 25 лет

Когда появились первые признаки дерматита у ребенка, я сразу обратилась в больницу. После осмотра доктор сказал, что кожные покровы, которые успело поразить воспаление, следует обязательно смягчать, дезинфицировать, выполнять обработку мазью с оксидом цинка. Все эти мероприятия помогли ликвидировать неприятный недуг за пару дней.

Ангелина, 37 лет

После рождения первого ребенка обнаружила у него легкое покраснение кожи в паховой области. Врач сказал, что это дерматит, который вызван неправильным уходом. Специалист назначил крем Бепантен и сформулировал для меня несколько правил, чтобы не возникло рецидива. Со вторым малышом я придерживалась рекомендаций, все обошлось.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Мазь от пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит — это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению.

У проблемы есть две основных причины: внешние раздражители и внутренние факторы. На практике всегда наблюдается сочетание и того, и другого.

Внутренние причины

У новорожденных детей кожа очень тонкая, не имеющая такой развитой степени защиты, как кожа взрослых. Она особо чувствительна к любому воздействию — температуре, влажности, наличию патогенных микроорганизмов.

Она быстрее впитывает влагу, размокает, поры расширяются. Эта особенность строения дермы свойственна деткам до полутора-двух лет.

Потом кожа становится более плотной и менее подверженной воспалению.

Предпосылкой для развития пеленочного дерматита у детей является недоразвитость кожных покровов. Следующие особенности эпидермиса ребенка обусловливают его восприимчивость к внешним воздействиям:

  • тонкий слой эпидермиса, склонный к повреждениям;
  • слабое развитие соединительного компонента дермы;
  • хрупкость базальной мембраны;
  • низкое содержание воды в коже;
  • высокая травматичность внешних слоев кожи;
  • малая развитость иммунной и терморегуляторной функций.

Говоря простым языком, кожа ребенка еще не адаптирована к превратностям жизни. Поэтому малыш подвергается постоянной опасности развития пеленочного дерматита в первые годы жизни.

В связи с такой незащищенностью малыша, на родителях лежит обязанность не только лечить проявления болезни, но и предпринимать профилактические меры.

Повышенная чувствительность кожи может привесит к развитию пеленочного дерматита.

Пеленочный дерматит симптомы

     * Краснота * Зуд * Жжение * Боль Степени тяжести опрелости1. Легкое покраснение кожи без нарушения ее целостности 2. Яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, гнойничками

3. Выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв.

Пеленочный или памперсный дерматит является частой проблемой для детей грудного и раннего возраста. Неприятные ощущения влияют на настроение ребенка, а запущенные симптомы могут перерасти в серьезное заболевание и нанести вред здоровью малыша.

Не стоит считать пеленочный дерматит несущественной проблемой. При первых же проявлениях необходимо предпринять профилактические меры и заняться комплексным лечением.

О болезни

Впервые болезнь была описана более века назад. Пеленочный дерматит проявляется в виде кожного раздражения, вызванного физическими, механическими или химическими раздражителями. В группу риска появления пеленочного или, как его еще называют, памперсного дерматита входят:

  • дети грудного возраста;
  • дети раннего возраста.

В данном случае речь идет о малышах от 0 до 2-3 лет. Появляющееся на коже раздражение не только вызывает физический дискомфорт у детей, но и отрицательно сказывается на функциях сосудов и нервной системы.

Педиатры и неврологи заметили нарушения в работе психики детей с острым или длительным проявлением дерматита, как нейро- так и памперсного.

Почему дети подвержены кожным раздражениям?

Причины болезни

Основным симптомом пеленочного дерматита является раздражение кожных покровов и покраснение. Врачи выделяют три стадии болезни:

  • нарушение защитной функции эпидермиса, характеризующееся легким покраснением без нарушения целостности;
  • утрата барьерной функции кожи с нарушением целостности;
  • нарушение целостности кожных покровов с их последующим инфицированием. В данном случае появляются гнойные язвы, наблюдается сильная эрозия кожи. В зависимости от возбудителей инфекции выделяют стрептококковый, стафилококковый и кандидозный пеленочный дерматит.

Если с первыми двумя стадиями болезни можно бороться народными средствами, то последняя требует комплексного медицинского лечения.

Пеленочный дерматит проявляется в местах, где кожа ребенка собирается в складки. Чаще всего раздражение наблюдается в области паха и ягодиц, если речь идет о классическом пеленочном дерматите. Также в ходе болезни могут быть поражены:

  • подмышечные складки;
  • межягодичная складка;
  • шея;
  • область за ушами.

Диагностика

Задача врача-педиатра заключается не только в том, чтобы подтвердить или опровергнуть пеленочный дерматит у грудничка, но и в том, чтобы отличить его от других кожных заболеваний — атопического или аллергического дерматита, себорейного воспаления или контактного дерматита. Эти состояния требуют разного лечения с применением разных медикаментов.

Пеленочный дерматит по характерным для него визуальным признакам диагностируется достаточно легко. Сложнее бывает установить, какая бактерия или грибок вызвали вторичное воспаление, если имеется факт присоединенной инфекции.

В этом случае врач делает соскоб с экземы и направляет его в бактериологическую лабораторию, чтобы точно знать, с каким возбудителей и чем нужно бороться.

Если доктор обнаружит, что сильнее всего воспаляется зона вокруг ануса, он обязательно попросит сдать кал на анализ, чтобы исключить повышенную кислотность каловых масс, кишечные инфекции и паразитарные заболевания.

Лечение

Лечение пеленочного дерматита у детей начинается с постановки диагноза доктором. Для этого делается клинический осмотр, и учитываются выявленные симптомы.

Специальные лабораторные исследования не требуются. Для получения консультации нужно обращаться к педиатрам-неонатологам либо педиатрам широкого профиля.

Любые осложнения и серьезные внешние проявления исследует детский дерматолог. В основном, прогноз на заболевание при соблюдении необходимых мер лечения всегда благоприятен: избавиться от пеленочного дерматита можно быстро.

Помните, что затягивать с лечением и ожидать, когда заболевание исчезнет самостоятельно, не нужно. Во-первых, это приводит к появлению дополнительных инфекций, а во-вторых, чем дольше вы ждете, тем больше поражается кожа не только на верхнем слое, но и на глубоко расположенном.

Первый год жизни ребенка отличается очень нежной кожей с отсутствующими нужными защитными функциями. Все воспаления приносят сильные болевые ощущения малышу.

При наличии опрелостей и сыпи ребенка лучше всего показать врачу. Специалист после осмотра сможет назначить соответствующее лечение.

Современная фармакология предлагает массу препаратов, способных устранить жжение, высыпание и прочие симптомы пеленочного дерматита. В частности, сегодня наиболее эффективными считаются следующие лекарственные средства: .

  • Мазь «Декспантенол» снимает воспаление, а также ускоряет процессы регенерации кожных тканей. Используется средство преимущественно для лечения дерматита средней тяжести.
  • В составе лекарственного препарата «Деситин» содержится оксид цинка, который защищает кожу от раздражений, устраняет покраснения и обеспечивает стягивающий эффект.
  • Мазь «Бепантен» обладает смягчающими свойствами, а также способствует процессам заживления кожи. А благодаря содержанию хлоргексидина препарат обеспечивает мягкий дезинфицирующий эффект.
  • Не менее эффективным считается и крем «Драполен», который превосходно увлажняет и смягчает кожу. Он обладает антисептическими свойствами и образует на коже специальную пленку, которая защищает кожу от воздействия агрессивных веществ. Данное средство прекрасно справляется с легкой степенью пеленочного дерматита.

В некоторых случаях пеленочный дерматит усложняется инфекцией, так как поврежденные и воспаленные участки кожи становятся воротами для патогенных микроорганизмов.

Кандидозная форма заболевания, вызванная активностью дрожжевых грибков рода Кандида, как правило, развивается на фоне дисбактериоза и длительного приема антибиотиков.

При кандидозном дерматите схема лечения остается той же — нужен тщательный уход за кожей и ребенка и использование заживляющих и противовоспалительных мазей.

Но терапия дополняется и противогрибковыми средствами — это могут быть гели, кремы и мази для наружного применения. В частности, эффективными считаются такие препараты, как «Батрафен», «Клотримазол», «Миконазол», «Циклопирокс» «Кетоконазол» и некоторые другие.

Чаще всего курс лечения длится около месяца. На протяжении всего периода пораженные участки кожи нужно обрабатывать лекарствами 2 – 3 раза в день.

Также на фоне пеленочного дерматита может развиваться инфекционное воспаление, вызванное активным размножением стафилококковых и стрептококковых микроорганизмов.

В таких случаях необходимо использование антибактериальных средств. Наиболее действенным являются кремы и мази, содержащие неомицин, бацитрацин и некоторые другие антибиотики.

Нередко в качестве основного средства лечения врачи выбирают порошок «Банеоцин», предназначенный для наружного применения.

Безусловно, народная медицина предлагает собственные методы лечения пеленочного дерматита. И в данном случае целебное воздействие окажут ванночки с добавлением отваров лекарственных растений.

Наиболее эффективными считаются отвары ромашки, череды и дубовой коры. Эти растения обладают противовоспалительными свойствами и мягко подсушивают кожу.

Для приготовления «лекарства» нужно взять две столовых ложки растительного сырья и залить их стаканом кипятка, после чего накрыть крышкой и оставить на 30 минут.

Перед купанием настой процедить и добавить полученную жидкость в воду для купания малыша. Процедуру желательно повторять каждый день до исчезновения симптомов.

Специалисты также рекомендуют добавлять в воду лечебные отвары раз в 1 – 2 недели даже если симптомы дерматита отсутствуют — это превосходное профилактическое средство.

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов.

Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази:

  • клотримазол;
  • миконазол;
  • микозолон; 
  • низорал;
  • амиклон; 
  • антифунгол; 
  • экодакс.

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный  пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Пеленочный дерматит требует комплексного и немедленного лечения во всех случаях. Современные мамы скорее предпочтут медицинские средства, такие как Д-Пантенол.

Препарат доступен в виде мази и крема. Мазь рекомендуется использовать в случаях, если кожу малыша нужно смягчить.

Для детей, у которых пеленочный дерматит перешел в инфекционную стадию, лучше подходит крем. Он лишен жировой основы, не препятствует нормальному воздухообмену в коже и не задерживает влагу на ее поверхности.

Не стоит забывать о лечении народными средствами, которое также может быть эффективным. В качестве основных «препаратов» используют настои трав и растений с антисептическими свойствами:

  1. ромашка;
  2. кора дуба;
  3. череда;
  4. овес.

Две столовые ложки сухого вещества заливают стаканом кипятка и оставляют на 30 минут. Настои наносят на пораженные участки. Лечение названными народными средствами позволяет снять раздражение и подсушить раны на коже ребенка.

В случае с инфекционным и кандидозным дерматитами требуется особое лечение. После визита к врачу назначаются антибактериальные и антигрибковые средства для детей, предназначенные для местного применения.

В данном случае категорически запрещается самостоятельно лечить ребенка. Только врач может оценить степень заражения и его опасность и назначить соответствующие лекарства.

Лечение народными средствами на этой стадии также не допускается.

Крем смягчает кожу, не препятствуя нормальному воздухообмену.

Дополнительные меры

Крем от солнечного дерматита

Негормональные кремы очень мягко воздействуют на кожу, но в то же время — результативно. Обычно негормональные средства назначают для лечения детского дерматита.

Крем Циновит – негормональное средство с противовоспалительным, противогрибковым и антисептическим действием. Крем создан на базе исключительно натуральных масел, которые прекрасно впитываются и создают естественный барьер, защищая кожу от неблагоприятных внешних факторов.

Действие линолевой и линоленовой кислоты в составе Циновита также направлено на регенерацию барьерной функции эпидермиса. Крем восстанавливает нормальную работу сальных желез и угнетает чрезмерно активное разрастание верхних слоев эпидермиса, избавляя от шелушения.

Показания к применению крема Циновит: раздражение, краснота, шелушение, зуд и остальные реакции кожи, связанные с атопическим или себорейным дерматитом, аллергией, псориазом, экземой, нейродермитом.

  Крем используют, когда противопоказаны глюкокортикостероиды либо есть опасения по поводу их использования. Крем Циновит, в отличие от глюкокортикостероидов, безопасен, он подходит даже для самых маленьких — с годовалого возраста.

Производитель косметической продукции Мустела выпускает специальный крем от атопического дерматита. Действие крема Мустела направлено на восстановление липидного баланса, он успешно борется с дерматитом у малышей, смягчая и увлажняя нежную кожу.

Крем Эмолиум — это новейший эмолент, созданный для ухода за чувствительной и сухой чувствительной кожей. Эмолиум подходит для повседневного применения, а также для профилактики атопического дерматита и восстановления эпидермиса в периоды ремиссии.

Эмолиум успешно устраняет сухость и борется с причинами ее появления: наполняет липидами и увлажняет верхний слой кожи, предотвращает потерю кожей влаги, регенерирует водно-жировой слой.

Все компоненты формулы Эмолиума нетоксичны и гипоалерегенны, вероятность передозировки при частом использовании исключена.

С помощью Протопик лечат детский атопический дерматит. Препарат снимает воспаления, но не вызывает атрофию эпидермиса. Разрешен для применения с двухлетнего возраста больного.

Если кожа от пребывания на солнце воспалилась, тоже рекомендуется воспользоваться кремом, содержащим цинк. Поможет также мазь с метилурацилом или ланолином. В особых случаях специалист может назначить при фотодерматозе Фторокорт (крем на основе триамцинолона) или Бетаметазон.

Самым последним словом в сфере разработок негормональных кремов от аллергического дерматита, стало создание ингибиторов кальциневрина. Это ведущий энзим, принимающий участие в синтезировании «детонаторов» аллергии на коже.

На сегодняшний день, есть один препарат с таким механизмом действия – крем Элидел. Он успешно борется не только с легкими проявлениями дерматита, а способен справиться с среднетяжелой степенью заболевания.

Крем от себорейного дерматита регулирует работу сальных желез, снимает воспаление, борется с грибковой инфекцией и прочей флорой патогенного характера. Для локального применения обычно назначают противогрибковые средства, гормональные и кератолитические кремы.

Себорейный дерматит проявляет себя из-за активации грибка Malassezia, и по этой причине в обязательном порядке средство для локального использования должно содержать антимикотический компонент, чтобы остановить размножение грибов.

Для борьбы с этим видом грибка эффективны Флуконазол; Клотримазол; Итраконазол и Кетоконазол. Фармакодинамика таких препаратов сходна: угнетается выработка эргостерола и атакуется клеточная оболочка грибков.

Гормональные крема от себорейного дерматита (элоком, целестодерм, тридерм) необходимо подбирать и использовать очень аккуратно, ведь его бесконтрольное использование снизит местный иммунитет, а в результате нарушится нормальная микрофлора.

Прежде чем остановить свой выбор на каком-либо препарате, лучше проконсультироваться с дерматологом. Скорее всего, он предложит сочетать антимикотические и стероидные кремы и дополнительно- антибактериальные и кератолитические средства.

Что относится к профилактическим мерам?

Вылечить ребенка от пеленочного дерматита – значит избавить его от немалого количества страданий. Чтобы не допустить их заново, необходимо учитывать следующие рекомендации для профилактики заболевания:

Пеленочный дерматит проще и лучше предотвратить, чем истязать своего малыша кожными воспалениями. Профилактические меры позволят избежать неприятных раздражений, нервозности и нарушения сна.

Лечение пеленочного дерматита у детей, как и его предотвращение, в большей степени основано на правильном уходе за кожей малыша.

badacne.ru


Смотрите также

BIABOR - настоящий БИО портал

На главную