Капли для снятия спазма аккомодации


Глазные капли для снятия спазма аккомодации - "Здоровое око"

Под аккомодацией понимается способность человеческого глаза рассмотреть предмет, расположенный на любой дистанции. Таким образом, мы одинаково хорошо видим объект, находящийся вблизи и на удалении. Спазм аккомодации нарушает эту функцию, человек теряет способность к дальнему зрению, т.е. все, что расположено на расстоянии приобретает расплывчатые контуры. Подобный недуг офтальмологи именуют ложной близорукостью, поскольку после того, как спазм пройдет работа глаз нормализуется. Ускорить процесс восстановления помогут специальные капли для расслабления цилиарной мышцы.

Что такое спазм аккомодации?

Человеческое око имеет уникальное строение, в его состав входит биологическая линза, более известная, как хрусталик. Он способен менять оптическую силу в зависимости от того на какой дистанции расположен предмет, который мы пытаемся увидеть. Помимо этого он трансформирует свою форму:

  • Когда человек напрягается, чтобы рассмотреть объект, находящийся неподалеку, хрусталик становится круглым;
  • При попытке разглядеть предмет, расположенный на большой дистанции, он приобретает плоские очертания.

За изменение «внешнего вида» хрусталика отвечает цилиарная мышца. В некоторых случаях она подвергается спазму. В таких ситуациях хрусталик не может менять форму и всегда остается в виде шарика, что затрудняет процесс рассмотрения объектов, находящихся вдали.

Классификация

Окулисты выделяют три типа нарушений в работе цилиарной мышцы:

  • Физиологический. Спазм возникает как ответная реакция организма на неблагоприятные условия (слабое освещение, неправильная осанка) либо на постоянную нагрузку зрительного аппарата. Если патология только развивается, то достаточно нормализовать ритм жизни, чтобы она больше не возвращалась;
  • Вызванный искусственным способом. Подобное отклонение возникает во время приёма определенной группы медикаментов – миотиков. Для избавления от недуга достаточно прекратить употребление лекарственных препаратов;
  • Патологически протекающий. В данном случае спазм вызван с проблемами рефракции, т.е. смена дальнозоркости на миопию. Патология может быть «свежей» или «старой», равномерной и неравномерной. Причем не каждое отклонение подается медикаментозному лечению.
Поставить точный диагноз и определить тип спазма может только окулист после осмотра и проведения необходимых обследований.

Причины спазма цилиарной мышцы

Чаще всего недуг отмечается у маленьких детей и подростков, которые много времени проводят у телевизора или компьютера. Также к распространенным причинам, вызывающим спазмирование ресничных мышц относят:

  • Несбалансированный рацион;
  • Слабая освещённость рабочей зоны;
  • Нарушенный распорядок дня (недосып, отсутствие прогулок на свежем воздухе);
  • Пассивный образ жизни, отсутствие спортивных нагрузок;
  • Переутомление глаз.

Чем старше становится человек, тем менее эластичен его хрусталик. Цилиарная мышца реже сокращается, что провоцирует развитие дальнозоркости. Однако в зрелом возрасте спазм аккомодации практически не происходит.

Симптомы ложной близорукости

Первым «сигналом бедствия», указывающим на нарушение в функционировании цилиарной мышцы, является быстрая утомляемость органа зрения при чтении или работе за ПК, т.е. если объект расположен близко к глазам. В дальнейшем проявляется следующая симптоматика:

  • Ощущение жжения в роговой оболочке;
  • Пациент жалуется на расплывчатые изображения предметов, расположенных на отдалении;
  • Снижается трудоспособность в тёмное время суток, т.к. для того, чтобы что-то рассмотреть приходится напрягаться;
  • Отличия в величине зрачков, нистагм век.

В некоторых случаях наблюдается депрессионное состояние, дрожание рук, понижение давления. Если не предоставлять зрительному аппарату отдыха и игнорировать спазм, надеясь, что со временем всё пройдет само, высок риск «переквалифицировать» ложную миопию в истинную.  В этом случае терапия станет сложней и затянется на неопределенный срок. Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Чаще всего взрослые неправильно интерпретируют жалобы детей на плохое самочувствие и боль в глазах. Они списывают это на повышенные нагрузки в школе и возрастные изменения в организме.

Поэтому выявить патологию можно только на обязательном медицинском осмотре, который проводят во всех средне образовательных учреждениях. При выявлении отклонений необходимо посетить офтальмолога, чтобы он провел ряд исследований и выяснил:

  • Насколько упала острота глаз;
  • Размер светового запаса аккомодации;
  • Согласованность движений зрачков обоих глаз.

Также окулист берет теневую пробу и отправляет её на скиаскопию и исследует рефракцию хрусталика.

Способы лечения спазма аккомодации

Если нет возможности сразу выявить причину нарушения работы цилиарной мышцы, то пациенту требуется пройти дополнительное обследование у невролога или ортопеда. Терапия спазма проводится консервативными методиками, операция не даст никакого эффекта.

Для достижения максимально результата к борьбе с патологией нужно подходить комплексно, лечение включает следующие мероприятия:

  • Использование глазных капель, они оказывают расслабляющее воздействие на мышцу;
  • Употребление витаминного комплекса, положительного влияющего на восстановление работы органа зрения;
  • Проведение специальной гимнастики;
  • Лечебный курс магнитотерапии;
  • Массаж или иглотерапия.

Запрещено использовать глазные капельки без предварительной консультации с доктором. Только после того, как он подтвердит диагноз, можно отправляться в аптеку.

Обзор капель для снятия спазма цилиарной мышцы

Основной «инструмент» для устранения проблемы с аккомодацией – это капли для расслабления глаз из группы непрямых мидриатиков. Применять их необходимо на постоянной основе, к тому же они не гарантируют того, что недуг больше не вернется.

Атропин

Отличается высокой эффективностью, результат заметен через две минуты после закапывания, держится в течение десяти дней. Препарат достаточно сильный и при этом токсичен, поэтому имеет ряд побочных действий:

  • Боязнь света;
  • Болевые ощущения;
  • Отёчность век;
  • Сухость слизистой;
  • Краснота белков.
Офтальмологи редко используют препарат и чаще всего назначают его взрослым пациентам. Медикамент не подходит людям с глаукомой и страдающим от непереносимости компонентов, входящих в состав.

Вернуться к оглавлению 

Ирифрин

Действует более мягко, чем «Атропин». Активное вещество – фенилэфрин. Имеется ряд противопоказаний к применению:

  • Глаукома;
  • Проблемы с сердцем и сосудами;
  • Гипертиреоз;
  • Непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • Врожденная патология гемоглобинового метаболизма.

На прилавках аптек можно найти аналог «Ирифрина» — «Фенилэфрин». Их выпускают с концентрацией действующего вещества 2,5 и 10%. Низкий показатель позволяет применять медикамент даже у новорожденных младенцев. Глазные капли для снятия спазма аккомодации с повышенным содержанием активного вещества могут использовать взрослые и дети от двенадцати лет.

В зависимости от концентрации и дозировки, время закапывания варьируется от двух до семи часов.  Также имеет побочные проявления, аналогичные с «Атропином», но они проходят за короткий срок, поскольку меньше выражены.

Мидриацил

Активное вещество – тропикамид. Результат заметен через пять минут после применения и держится в течение восьми часов.  Аналоги – «Мидрум» и «Тропикамид».  Подходят для использования маленьким пациентам, если они не страдают от глаукомы и аллергической реакцией на компоненты препарата.

Цикломед

Мягко, но эффективно оказывает воздействие на ресничную мышцу. Результат виден примерно через полчаса после закапывания и держится до двенадцати часов. Действенность препарата снижается, если у человека тёмный цвет глаз, поэтому им он не подходит.

Негативные последствия от приёма такие же, как и у остальных мидриатиков. К противопоказаниям относят повышенное давление внутри глаз и непереносимость действующего компонента (циклопентолат). Аккуратно применяйте средство у детей, не достигших трёх лет. Также не рекомендуется медикамент людям, страдающим от непроходимости кишечника.

В аптеках можно найти такие препараты, как «Ципролет» и «Ципромед». Они обладают бактерицидными свойствами и не входят в состав мидриатиков, т.е. спазм мышц снять не смогут. Не путайте их!

Циклопентолат

Препарат быстро действует, эффект ощущается примерно через тридцать минут после использования. Результат держится на протяжении суток. Запрещено применять препарат тем, кто страдает от глаукомы или непереносимости веществ, входящих в его состав.

С осторожностью закапывать детям младше трёх лет, запрещено использовать в период беременности и кормления. Пользуясь «Циклопентолатом» откажитесь от вождения автомобиля, поскольку медикамент вызывает временное ухудшение остроты зрения.

Мидрум

Препарат используют редко, поскольку он обладает краткосрочным эффектом. Офтальмологи назначают его только в том случае, если использование иных капель невозможно. Обычно применяют в качестве диагностического медикамента для выявления отклонений рефракции.

Не рекомендуется больным глаукомой и тем, кто страдает от аллергии на компоненты «Мидрума». После закапывания могут наблюдаться такие побочные эффекты, как боязнь света и повышение внутриглазного давления.

Капли и другие препараты с лютеином

Они не входят в группу мидриатиков, наименование медикаментов могут различаться, но в них всегда имеется слово «лютеин». Чаще всего активное вещество входит в витаминный комплекс, созданный специально для повышения остроты зрения.

При употреблении препаратов не происходит расширение зрачка, поскольку они не оказывают воздействия на круговые и радиальные мышцы, они влияют непосредственно на аккомодацию и помогают расслабить хрусталик.

Глазные капли полностью состоят из природных ингредиентов, поэтому не имеют противопоказаний и негативных последствий от их приёма не будет. Их можно без опасений давать даже маленьким детям. Единственное исключение – аллергическая реакция на компоненты препарата. Вернуться к оглавлению 

Сколько длится лечение?

В среднем длительность терапии составляет от четырнадцати дней до одного месяца. После этого спазм проходит, мышцы разглаживаются, и острота зрения возвращается. Однако по окончанию курса недуг полностью не пройдет, эффект будет заметен только спустя некоторое время.

При использовании глазных капель регулярно посещайте окулиста, чтобы предотвратить появление побочных эффектов. В некоторых ситуациях подобные медикаменты вовсе не подходят либо не дают желаемого результата.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать спазма цилиарной мышцы достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • Работая за компьютером, делайте перерывы каждые тридцать минут (или хотя бы один раз в течение часа). Длительность отдыха – не менее пяти минут. В это время можно выполнить несколько упражнений для расслабления глаз;
  • Следите за тем, чтобы рабочая зона была хорошо освещена. Не забывайте контролировать уровень яркости монитора ПК, одинаково плохо для зрительного аппарата насыщенные тона и тусклые цвета;
  • Следите за осанкой. Между глазами и экраном должно быть не менее шестидесяти сантиметров. Спина и шея ровные, плечи расслаблены и распрямлены;
  • Посоветуйтесь с доктором и подберите оптимальный вариант гимнастики для органа зрения, подходящий именно вам;
  • При повышении температуры сведите к минимуму нагрузку на глаза.

Не забывайте о правильном питании, введите в рацион больше овощей и фруктов.

Заключение

При медикаментозном лечении спазма аккомодации – глазные капли наиболее действенный способ быстро и безболезненно решить проблему. Однако их эффект ощутим только до тех пор, пока продолжается терапия. Если по окончании курса вы не скорректируете образ жизни, ложная близорукость вновь вернется. А это может привести к серьезным отклонениям в работе зрительного аппарата, от которых одними капельками не избавиться.

Подробнее об аккомодации вы узнаете из видеоролика

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

Спазм аккомодации: что это такое, как лечится каплями и упражнениями

В последние десятилетия во всем мире наблюдается эпидемия близорукости. Согласно статистике, заболеванием страдает каждый третий человек на планете. В большинстве случаев причина миопии — привычный спазм аккомодации – функциональное расстройство, которое хорошо поддается консервативной терапии.

Своевременная диагностика и лечение глазного спазма позволяет сохранить зрение и избежать развития истинной близорукости. Так что если вам или вашему ребенку поставили диагноз ложная миопия – не спешите отчаиваться. В статье мы выясним, что такое спазм аккомодации и как его лечить.

Причины

Физиологический спазм в глазах развивается у людей с дальнозоркостью и гиперметропическим астигматизмом. При этом цилиарные мышцы, расположенные внутри глазного яблока, сокращаются и меняют форму хрусталика. Благодаря этому рефракция (преломляющая сила глаза) увеличивается, а человек видит гораздо лучше. Такой спазм является компенсаторной реакцией организма.

Патологический спазм аккомодации возникает у лиц с нормальным зрением. Как правило, он развивается из-за продолжительной работы на близких расстояниях. Болеют в основном школьники и студенты, которые много времени проводят за учебниками. Спазм аккомодации у взрослых, особенно у офисных работников, обычно возникает вследствие длительного сидения за компьютером.

Факторы, способствующие развитию ложной миопии:

  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места;
  • чтение лежа, в особенности на боку;
  • длительный просмотр телепередач, игры с гаджетами;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • неправильное питание, нехватка витаминов в рационе.

Определенную роль в развитии болезни играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Недавние клинические исследования выявили взаимосвязь между ухудшением кровообращения в цилиарных артериях и появлением близорукости.

Заметим, что спазм аккомодации – это упрощенное название болезни, которое дает не совсем четкое представление о ней. В медицине спазмом называют резкое, непродолжительное, судорожное сокращение мышц. Поэтому гораздо правильней называть заболевание привычно-избыточным напряжением аккомодации.

Симптомы

Типичные симптомы спазма аккомодации – это постепенное ухудшение зрения и возникновение астенопических явлений.

К последним относятся:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • дискомфорт, рези и жжение в глазах;
  • частые головные боли;
  • покраснение глаз и слезотечение.

Дети со спазмом аккомодации плохо видят вдаль. Они с трудом различают символы, написанные на школьной доске, что нередко приводит к снижению успеваемости. Больной ребенок становится нервозным, раздражительным и замкнутым. Со стороны можно заметить, что он постоянно щурится, рассматривая дальние предметы.

У людей с патологическим спазмом цилиарных мышц глаз могут наблюдаться и другие симптомы:

  • анизокория — разный размер зрачков;
  • нистагм — дрожащие движения глазного яблока;
  • тремор век.

У многих больных выявляют вегетососудистую дистонию, нарушение потоотделения и эмоциональную лабильность.

Какой врач занимается лечением спазма аккомодации?

У взрослых и детей спазм аккомодации лечит врач-офтальмолог. Только специалист может отличить истинную близорукость от ложной. Отметим, что спазм аккомодации хорошо поддается консервативной терапии. Своевременное обращение к окулисту нередко помогает полностью восстановить зрение.

Диагностика

Подтвердить диагноз спазма аккомодации может лишь офтальмолог после полноценного обследования больного.

Диагностическая программа включает следующие исследования:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции;
  • исследование резерва аккомодации.

Ребенку, у которого был выявлен спазм аккомодации, могут понадобиться консультации других специалистов. Его могут отправить на осмотр к педиатру, детскому невропатологу, ортопеду-травматологу или другому врачу. Полноценное обследование необходимо для выявления причины проблем со зрением.

Ложную миопию следует отличать от спазма сосудов глазного дна (ангиоспазма). Для этой патологии характерно спастическое сокращение мелких артерий, кровоснабжающих сетчатку. Заболевание может приводить к периодическому затуманиванию зрения, мельканию мушек перед глазами, частыми головными болями.

Лечение

Для лечения спазма аккомодации у взрослых и детей используют препараты, зрительную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, массаж шейно-воротниковой зоны и другие терапевтические мероприятия. Комплексный подход позволяет вернуть хорошее зрение всего за несколько недель.

Капли

При спастическом сокращении цилиарного тела используют препараты, которые способны расслаблять его мышцы. Офтальмологи называют эти средства мидриатиками. Такое название лекарства получили благодаря способности вызывать медикаментозный мидриаз, то есть расширение зрачка.

Капли от спазма аккомодации влияют на тонус цилиарного тела, тем самым меняя кривизну и преломляющую силу хрусталика. Благодаря этому хрусталик приобретает физиологическую форму и начинает нормально функционировать. У человека улучшается зрение, пропадает зрительное напряжение и исчезают другие неприятные симптомы.

Капли для снятия спазма аккомодации:

  • Атропин. Оказывает продолжительное мидриатическое действие, которое длится около недели. Из-за сильного расширения зрачка у человека появляется размытость перед глазами, вследствие чего он испытывает трудности в ежедневной жизни. Конечно, Атропин очень эффективно снимает спазм глазных мышц, однако из-за столь длительного действия его используют редко.
  • Тропикамид. Расширяет зрачок и парализует цилиарную мышцу на 5–6 часов. С помощью этих капель можно снять спазм аккомодации обоих глаз и избежать появления продолжительной нечеткости зрения.
  • Цикломед. Действует около 7–11 часов. Если закапать лекарство вечером, эффект от его применения полностью пройдет к утру. Благодаря этому на следующий день человек сможет вести привычный образ жизни.
  • Ирифрин. В последние годы при спазме аккомодации все чаще используют альфа-адреномиметик Ирифрин. Препарат имеет иной механизм действия, что отличает его от вышеперечисленных лекарств. При выраженном спазме Ирифрин могут комбинировать с Цикломедом или другим М-холиноблокатором.

Лечение спазма аккомодации каплями можно проводить только под контролем врача-офтальмолога. Нельзя использовать какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом. Самолечение может привести к появлению осложнений и нежелательных последствий.

Упражнения при спазме аккомодации

Хотите узнать, как снять спазм с глаз с помощью упражнений? Все очень просто – нужно ежедневно выполнять специальную гимнастику. Заниматься следует не менее двух-трех раз в день, причем тренировки должны длиться как минимум по 5 минут. Вместе с этим необходимо использовать назначенные врачом капли.

Упражнения, которые полезны при ложной миопии:

  • частые и быстрые моргания;
  • вращения глазами в разные стороны;
  • сильные зажмуривания;
  • попеременная фокусировка взгляда на ближних и дальних предметах.

Нужны ли очки?

При патологическом спазме аккомодации нельзя носить очки с минусовыми линзами, которые используют при близорукости. Поскольку цилиарные мышцы у человека и так напряжены, коррекция очками лишь усугубит их состояние. Следовательно, больному станет хуже, а болезнь начнет прогрессировать с удвоенной скоростью.

Если же спазм аккомодации вызван некоррегированной дальнозоркостью или астигматизмом – очки принесут только пользу. Они помогут снять зрительное напряжение и устранить астенопические явления. Более того, очковая коррекция позволит избежать нежелательных осложнений и заметно облегчит жизнь человека.

Профилактика

С целью профилактики необходимо избегать длительной работы за компьютером, следить за правильной организацией рабочего места, читать только сидя, а не лежа. Людям с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) необходимо использовать очки для чтения. При появлении чрезмерной зрительной утомляемости и дискомфорта в глазах необходимо обращаться к офтальмологу.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог, специально для Okulist.pro

Полезное видео о спазме аккомодации

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

okulist.pro

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации у детей

Спазм аккомодации («синдром усталых глаз») в офтальмологии еще называют «ложной или мнимой близорукостью» - эта патология считается функциональным нарушением работы глазных мышц, в связи, с чем постепенно снижается острота зрения  вдаль. Эта патология зрения развивается в результате напряжения цилиарной мышцы глаза (длительного спазма, реже пареза). При этом спастическое напряжение мышечного аппарата глаза сохраняется некоторое время после завершения зрительной работы и клинически характеризуется:

  • быстрым утомлением глаз, в  связи с переутомлением цилиарной мышцы;
  • снижением зрения и плохое различение предметов, находящихся на определенном расстоянии от глаз;
  • головными болями в височной и лобной области;
  • болевым синдромом, резями или жжением в глазных яблоках.

Спазм аккомодации глаз, что это?

Аккомодация глаз является одной из важнейших функций органа зрения и, представляет собой особый механизм устойчивого фокусирования взгляда и возможность настраивать силу преломления лучей света на предметах. Зрительная аккомодация дает человеку возможность с оптимальной четкостью воспринимать предметы, расположенные на разных расстояниях от глаз.

Процесс аккомодации осуществляется специальной эластичной линзой – хрусталиком и управляющей им ресничной (цилиарной) мышцей. При необходимости рассмотреть предметы вдали: цилиарная мышца расслабляется и хрусталик становиться более плоским, а при рассмотрении предметов вблизи - ресничная мышца напрягается и делает хрусталик более выпуклым. При спазме аккомодации происходит нарушение правильного функционирования  цилиарной мышцы, отмечается ее периодическое напряжение, поэтому отсутствует регуляция кривизны хрусталика. Спазм ресничной мышцы и отсутствие ее расслабления  вызывает у человека снижение остроты зрения и плохое различение предметов, расположенных на расстоянии. 

Ложная близорукость больше характерна для детского возраста, что связано с незрелостью вегетативной нервной системы и ее центральной регуляции, функциональной нестабильностью передачи нервных импульсов к мышцам. Сочетание анатомо-физиологических особенностей глаза у детей со зрительным переутомлением (длительный просмотр телепередач, постоянные компьютерные игры или необходимость работы за компьютером, плохое освещение и другие факторы, способствующие постоянному напряжению мышц глаза) приводит к развитию спазма аккомодации (по статистике это патологическое состояние встречается у каждого шестого учащегося).

На сегодняшний день все чаще эта патология встречается и у взрослых пациентов – это объясняется наличием профессий или деятельностью человека, которая связана с необходимостью длительных зрительных нагрузок (постоянная работа за компьютером, игры, работа ювелира, увлечение вышиванием, чтением, вязанием).

Несвоевременная диагностика и отсутствие правильного лечения при наличии признаков спазма аккомодации часто приводит к формированию истинной близорукости различной степени.

Спазм аккомодации: симптомы

К основным проявлениям развивающегося спазма аккомодации относятся:

  • ухудшение остроты зрения при рассмотрении предметов расположенных вдали: предметы теряют свою четкость, двоятся и расплываются;
  • быстрая утомляемость глаз от работы вблизи;
  • рези, жжение и двоение в глазах;
  • боль в глазных яблоках;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • вялость, усталость, раздражительность, постоянные головные боли, мигрени и обмороки.

Также достаточно часто ложная близорукость сопровождается симптомами: тремор рук, синдром хронической усталости, астения, гипотония, боли в сердце.

Клинически спазм аккомодации может проявляться:

  • постоянным прищуриванием при взгляде вдаль;
  • покраснением склер и конъюнктивы, слезотечением, частым морганием или зажмуриванием;
  • вялостью реакций зрачков, анизорефлексией, асимметрией носогубных складок;
  • в некоторых случаях оживлением сухожильных рефлексов.

При длительном (давнем) спазме аккомодации часто последствием заболевания могут стать: риск развития истинной близорукости и частые головные боли, приступы мигрени и повторяющиеся обмороки.

Диагноз - спазм аккомодации

Мнимая близорукость выявляется только врачом-офтальмологом после комплексного обследования пациента.

При этом проводится:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания;
  • общий осмотр (клинически «синдром усталых глаз»  может проявляться в виде симптомов утомления: зажмуривание или частые моргания, покраснение конъюнктивы и склер глаз, а также прищуриванием при взгляде вдаль);
  • проверка остроты зрения (визометрия);
  • осмотр глазного дна;
  • определение рефракции, объема и запасов аккомодации;
  • скиаскопия, исследование конвергенции.

Также рекомендуется осмотр специалистов: педиатра (терапевта), невролога, ЛОР – врача, эндокринолога и травматолога-ортопеда для уточнения причины развития спазма аккомодации.

Виды спазма аккомодации

В зависимости от причины возникновения выделяют:

  • физиологический (аккомодативный) спазм аккомодации: возникает для частичной или полной самокоррекции зрения при астигматизме или дальнозоркости – напряжение цилиарной мышцы и изменение кривизны хрусталика при этих патологиях полностью или частично нормализуют остроту зрения);
  • транзиторный «синдром усталых глаз» - после тупой травмы глаза или при закапывании пилокарпина;
  • искусственный или лекарственный спазм аккомодации возникает при воздействии лекарственных средств сужающих зрачок (миотических препаратов) или при применении лекарств, имеющих сходные побочные реакции;
  • патологический спазм аккомодации.

Наиболее опасен патологический длительный спазм аккомодации, который без необходимого лечения приводит к формированию миопии (близорукости).

Выделяют несколько видов ложной близорукости: свежая (длительность спазма не более года) и старый (давний) спазм аккомодации; равномерный и неравномерный; стойкий и нестойкий.

В отдельную группу выделяют нейрогенную ложную близорукость (или парез аккомодации), который возникает при поражении нервов или нервных узлов, отвечающих за управление сокращениями или расслаблением цилиарной мышцы. Его причиной чаще всего являются острые или хронические инфекции области головы и шеи, травмы позвоночника или головы, при травмах других отделов позвоночника, головы, сколиозе, при неравномерном росте ног, других неврогенных патологиях.

Спазм аккомодации: причины

Среди главных причин развития спазма аккомодации выделяют все состояния, которые сопровождаются перенапряжением глаз:

  • длительная фиксация взгляда на близко расположенных объектах;
  • длительная зрительная фиксация на объектах расположенных далеко;
  • воздействие на глаз яркого света в течение длительных промежутков времени.

Это напрямую может быть связано с профессиональной деятельностью человека (работа с компьютером, шитье, вязание, ювелирные работы, геодезические разработки), высокая нагрузка на зрение в школе или высшем учебном заведении в сочетании с плохой освещенностью, несоответствием размеров мебели, сидении на задних рядах в школе или аудитории или любое другое тяжелое зрительное перенапряжение.

Также причинами «синдрома усталых глаз» могут стать:

  • любые виды травм (ЧМТ, контузия, ушиб шейного отдела позвоночника);
  • функциональные или органические поражения нервной системы (в том числе мигрени, ВСД, неврозы, нарушения мозгового кровообращения, истерия);
  • нарушение гормонального фона или изменения обмена веществ (менопауза);
  • сколиоз, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Спазм аккомодации лечение

У взрослых пациентов ложная близорукость чаще всего развивается при длительной работе с ПК и проявляется в виде специфического функционального заболевания - КЗС (компьютерного зрительного синдрома). Определить это патологическое состояние, как и другие виды спазма аккомодации, может только врач – офтальмолог после комплексного всестороннего обследования.

При этом необходимо:

  • выявить причины возникновения ложной близорукости;
  • определяются сопутствующие заболевания глаз: астигматизм, гиперметропия, эмметропия при которых отмечается аккомодативный или физиологический спазм аккомодации;
  • выявляются сопутствующие соматические заболевания, очаги хронической инфекции  неврологическая патология, заболевания обмена веществ или эндокринопатии, нарушения осанки или патология позвоночника (остеохондроз, подвывих шейных позвонков);
  • определение других факторов, способных усугубить спазм аккомодации: большая зрительная нагрузка, неправильное освещение рабочего места (слишком яркий свет или низкая освещенность, несоответствие мебели), неправильное питание с низким содержанием витаминов и минералов, сидячий образ жизни с минимальной физической активностью.

Также специалист определяет:

  • степень и давность спазма аккомодации;
  • стойкость спазма или наличие пареза цилиарной мышцы;
  • зрительную нагрузку;
  • общее состояние организма (наличие сопутствующих патологий, способствующих усугублению спазма глазных мышц);
  • гигиенические условия.

Лечение спазма аккомодации всегда является комплексным, индивидуальным и включает:

  • инстилляции глазных капель;
  • физиотерапию (лечение лазером, электрофорез лекарственных препаратов, магнитотерапия);
  • аппаратные тренировки (работа на специальном программно-компьютерном модуле «Relax», магнитостимуляция цилиарной мышцы, электроокулостимуляция глазных мышц, цветостимуляция и лазерстимуляция ресничной мышцы;
  • специальные упражнения для глаз и использование очков Сидоренко;
  • по возможности максимальное снижение зрительной нагрузки;
  • санацию очагов хронической инфекции, нормализация гормонального фона, улучшение обменных процессов и лечение сопутствующей патологии;
  • улучшение эмоционального фона, увеличение физической активности (прогулки на свежем воздухе, занятия физическими упражнениями, спортом), здоровый образ жизни, закаливание, правильное сбалансированное питание.

Капли

Для устранения «синдрома усталых глаз» офтальмологи применяют специальные глазные капли, расширяющие зрачок («Мидриацил», «Цикломид», «Тропикамид», «Атропин» и другие), способствующих расслаблению цилиарной мышцы. Также назначается  2% раствор ирифрина. Курс лечения глазными каплями зависит от вида, степени и тяжести спазма аккомодации и в среднем составляет от 5 дней до месяца. Медикаментозное лечение расслабляет цилиарную мышцу и спазм аккомодации постепенно проходит, но при возвращении прежнему образу жизни и неблагоприятным условиям (высокая зрительная нагрузка без регулярных перерывов, слабая или максимальная освещенность помещения или рабочего места, неправильная осанка или посадка, минимальная физическая активность) – положительный эффект быстро проходит. При этом через некоторое время ложная близорукость прогрессирует еще быстрее. Это  связано с принудительным расслаблением цилиарной мышцы, которая без должной тренировки с течением времени ослабляется еще больше. Поэтому кроме медикаментозного лечения необходимы постоянные тренировки для укрепления мышц глаза: специальные упражнения, которые проводятся несколько раз в день (минимум 2-3 раза), периодические аппаратные тренировки, использование специальных очков («очки Сидоренко»), прием витаминно-минеральных комплексов, общее укрепление организма, курсы массажа, здоровое питание. Это важно, ведь зачастую без должного внимания спазм аккомодации переходит в истинную близорукость, особенно у детей.

Ирифрин при спазме аккомодации

Ирифрин является симпатомиметическим лекарственным средством с активным альфа-адренергическим действием, которое при местном применении:

  • расширяет зрачки;
  • активирует улучшение оттока жидкости из внутренних полостей глаза;
  • способствует сужению сосудов конъюнктивальной оболочки глазного яблока.

Он активно применяется при спазме аккомодации,  иридоциклитах, миопии, глаукомо-циклических кризах.

Ирифрин неэффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз вирусной, грибковой и бактериальной природы.

Этот лекарственный препарат при местном применении в виде 2% глазных капель хорошо проникает в ткань глаза, вызывая расширение зрачка через 10-40 минут, которое длиться от 4 до 6 часов.

Снятие спазма аккомодации

Снятие спазма аккомодации основано на комплексном и индивидуальном подходе к лечению каждого пациента, постоянному тренингу глазных мышц и включает:

  • расслабление спазма ресничной мышцы (сочетание оптико-рефлекторных методик и применение глазных капель или другая медикаментозная терапия);
  • тренировочные методики с выполнением специальных упражнений и работа на аппаратах  с целью устойчивого усиление тонуса, как цилиарной мышцы, так и остальных глазных мышц (приводящих и отводящих);
  • общее оздоровление организма и санация очагов инфекции, лечение фоновой патологии.

Также чтобы предотвратить развитие и прогрессирование спазма аккомодации нужно в повседневной жизни постоянно использовать методы альтернативного лечения:

  • выполнение упражнений для глаз («гигиена зрения»);
  • ведение здорового образа жизни с высокой физической активностью (плавание, бег, езда на велосипеде) с достаточным пребыванием на свежем воздухе;
  • курсы массажа воротниковой зоны и общий массаж;
  • прием специальных витаминно-минеральных комплексов для зрения, которые содержат в своем составе лютеин («Лютеин Комплекс»)

Также высокую эффективность для снятия спазма аккомодации имеют «Очки Сидоренко», которые успешно применяются в домашних условиях с 3 летнего возраста, при этом в отличие от капель они не имеют побочных действий.

Спазм аккомодации у детей

Спазм аккомодации в офтальмологии считается функциональным расстройством в связи с его обратимостью, но в то же время специалисты считают эту патологию – тяжелым расстройством работы органа зрения. Это связано с тем, что при отсутствии постоянного альтернативного лечения и соблюдения правил «гигиены зрения» мнимая  (ложная) близорукость перерастает в миопию (истинную близорукость) различной степени тяжести. В большинстве случаев это заболевание развивается у детей или подростков, а также у взрослых людей в молодом возрасте. Частое развитие спазма аккомодации у детей обусловлено возрастными особенностями их аккомодационного аппарата, возрастающей нагрузкой на орган зрения, лабильностью нервной системы и ее недостаточными регуляторными возможностями, наследственной обусловленностью, наличием фоновых заболеваний, очагов хронической инфекции, частыми респираторными инфекциями и другими факторами.

На первый план среди причин развития спазма аккомодации в детском возрасте выступает сочетание чрезмерных зрительных нагрузок, связанных с длительной работой или игрой за компьютером, просмотром телевизора, неправильно подобранной мебелью в учебных комнатах и дома, плохим освещением с неправильным режимом дня, при котором мало внимания уделяется прогулкам на свежем воздухе с обязательной физической активностью, полноценному сну и профилактической зарядке для глаз.

Также большую роль в патогенезе возникновения спазма аккомодации в педиатрии играют:

  • астения и ВСД;
  • нарушения питания и гиповитаминозы;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • сколиоз и ювенильный остеохондроз;
  • гормональные перестройки организма и нарушения обмена веществ;
  • нарушения кровообращения;
  • несвоевременно диагностированные врожденные патологии органа зрения;
  • снижения иммунологической реактивности организма.

При сочетании нескольких факторов глазные мышцы перенапрягаются, и возникает их спазм. В зависимости от его длительности внимательные родители замечают видимые признаки усталости глаз:

  • покраснение склер и конъюнктив;
  • слезотечение;
  • частое моргание;
  • прищуривание при взгляде вдаль;
  • двоение и нечеткость предметов.

Часто ребенок предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, боли, жжение или рези в глазах, головные боли, становится раздражительным, в связи с этим снижается  успеваемость в школе.

Важно помнить, что длительный спазм аккомодации нередко переходит у детей в стойкую близорукость, а при интенсивном росте всего организма, в том числе и органа зрения, происходит прогрессирующее снижение остроты зрения, приводящее к средней и высокой степени близорукости у школьников.

Многое зависит от общего состояния здоровья ребенка и воздействия внешних отягчающих факторов.

У детей кроме всех вышеперечисленных факторов большое значение в возникновении спазма аккомодации имеют: наследственная отягощенность, наличие различных хронических инфекций (аденоидит, тонзиллит, гайморит, отит) и расстройства вегетативной нервной системы.

Поэтому в любом возрасте необходим ежегодный контроль остроты зрения, рациональный режим дня, полноценное питание, профилактическая гимнастика для глаз. А при появлении видимых признаков «синдрома усталых глаз» у ребенка – немедленная консультация врача – окулиста и выполнение всех рекомендаций специалиста.

Нужно помнить: если не провести своевременную диагностику и лечение мнимой  близорукости - со временем она обязательно превратиться в истинную, поскольку самопроизвольное расслабление цилиарной мышцы наблюдается крайне редко.

Лечение

Основной в большинстве случаев сложной задачей детского врача-окулиста при выявлении у ребенка спазма аккомодации в условиях поликлиники является правильное, длительное и настойчивое лечение с целью устранения напряжения глазных мышц, определение причин, вызвавших развитие мнимой близорукости, укрепление их тонуса, постоянный контроль состояния, как цилиарной мышцы, так и сетчатки.

Для каждого ребенка с установленным диагнозом «спазм аккомодации» вырабатывается индивидуальный план лечения в зависимости от особенностей состояния спазмированной цилиарной мышцы (стойкость и давность спазма), общего состояния организма, степени зрительных нагрузок, условий учебы и отдыха.

Лечение основано на расслаблении спазма аккомодации – при этом используются различные оптико-рефлекторные методики и медикаментозные средства. Необходимо помнить, что после применения глазных капель, которые помогают расслабить цилиарную мышцу в глазу - острота зрения заметно улучшается, но это улучшение будет длиться не долго (при отсутствии применения других методик) и через некоторое время  отмечается  заметное и прогрессирующее падение зрения. Это происходит в связи с искусственным расслаблением глазных мышц, которые без дополнительных занятий – ослабляются еще сильнее.

На сегодняшний день существует большое количество специализированных центров, оборудованных специальными аппаратами (программно-компьютерный модуль «Relax», аппараты для магнитостимуляции, электроокулостимуляции, цветостимуляции и лазерстимуляции ресничной мышцы), работа с дивергирующими призмами, обучение курсам специальных упражнений для укрепления цилиарной мышцы, а также отводящих и приводящих мышц глаза – это дает возможность заставить мышцы глаза работать правильно.

Дополнительно рекомендуется:

  • общее оздоровление организма (закаливание, укрепление иммунитета, санация очагов хронических инфекций);
  • прием специальных детских витаминно-минеральных комплексов для зрения, которые содержат в своем составе лютеин и чернику («Детский Лютеин Комплекс», «Черника форте»);
  • ведение здорового образа жизни с высокой физической активностью (плавание, бег, езда на велосипеде) с достаточным пребыванием на свежем воздухе.

Профилактика спазма аккомодации

О спазме аккомодации нужно знать, что – это  не только обратимое функциональное расстройство, которое при своевременном обнаружении и  правильной комплексной терапии успешно поддается лечению. Но своевременная профилактика ложной близорукости избавит от необходимости длительного лечения, лишних переживаний, а также затрат времени и денег.

Самым важным моментом профилактики считается соблюдение всех необходимых санитарных и гигиенических норм зрительной работы:

  • дозированной зрительной нагрузки при работе вблизи и вдали;
  • хорошей освещенностью рабочего места;
  • достаточной дистанции при работе с монитором, чтении, профессиональной деятельности (работа часовщика, ювелира, швеи);
  • наличие регулярных перерывов в работе;  
  • правильная посадка и осанка;
  • достаточная физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение норм питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и микроэлементами (каротиносодержащие овощи, витамин С, Е, А, фруктами и ягодами);
  • профилактическое выполнение специальных упражнений для глаз, способствующих расслаблению глазных мышц;
  • общее оздоровление организма (закаливание, укрепление иммунитета, санация очагов хронических инфекций).

Похожие статьи:

Ангиоспазм сосудов (мозга, глаз, конечностей)

Спазм сосудов головного мозга

Таблетки снимающие спазм

Блефароспазм

Головная боль напряжения

krampf.ru

При лечении спазма аккомодации у взрослых поможет гимнастика для глаз

Глаз человека может приспосабливаться и одинаково четко видеть объекты, находящиеся на разных расстояниях.

Это происходит за счет работы цилиарной мышцы глаза, которая регулирует фокус глаза. Если в работе такой мышцы случаются нарушения – происходит спазм аккомодации. 

В статье рассматривается, что такое спазм аккомодации глаза и обоих глаз, а также как снять данное нарушение зрения.

Что такое спазм аккомодации у взрослых?

Спазм аккомодации у взрослых считается патологическим состоянием, при котором человек не может четко увидеть предметы на разных расстояниях.

Из-за перегрузок разного характера цилиарная мышца, которая регулирует кривизну хрусталика и соответственно фокус зрения, перестает выполнять свои функции.

В нормальном состоянии глазу для того, чтобы рассмотреть удаленные предметы, требуется расслабить хрусталик, для восприятия близких объектов хрусталик наоборот напрягается.

При спазме аккомодации хрусталик не расслабляется, и удаленные предметы видно плохо.

Основная причина спазма аккомодации – чрезмерная нагрузка на глаза, которая происходит по ряду причин:

  • долгое чтение на близком расстоянии и при плохом освещении;
  • отсутствие перерывов при работе за компьютером или с мелкими деталями;
  • отсутствие хорошего освещения на рабочем месте;
  • продолжительная работа, требующая предельной концентрации зрения (вышивание, ювелирные работы, работы с электроникой);
  • недостаток сна.

Также спазм может возникать при проблемах с циркуляцией крови в шейном отделе позвоночника.

При спазме аккомодации у взрослых наблюдаются следующие симптомы:

  • постепенное снижение остроты зрения при взгляде на удаленные предметы;
  • утомляемость глаз и появление периодических болей в органах зрения;
  • чувство жжения и рези в глазах;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • головокружение;
  • синдром сухого глаза.

С развитием заболевания глаза начинают все быстрее уставать даже при отсутствии сложных для зрения работ, а острота зрения снижается, и для фокусировки взгляда приходится прилагать усилия.

Лечение спазма аккомодации должно проходить комплексно.

В данном случае помимо консервативного лечения медикаментозными препаратами требуется применять аппаратные методы и заниматься специальной гимнастикой.

Такие упражнения не только помогают снять спазм, но и служат профилактической мерой, позволяющей в будущем снизить вероятность рецидива болезни.

Медикаментозное лечение

В качестве лекарственных препаратов используются офтальмологические капли для расслабления цилиарной мышцы. Это препараты цикломид, мидриацил, атропин, тропикамид.

В этом случае офтальмолог может прописать ирифрин – капли с активным альфа-адренергическим действием для местного применения. Такое лекарство способствует расширению зрачков и стимулирует циркуляцию внутриглазной жидкости, что способствует укреплению цилиарной мышцы.

Одновременно с такими каплями рекомендуется принимать специальные комплексы витаминов, предназначенные для глаз, а также использовать увлажняющие глазные капли, которые помогают снять побочные симптомы спазма (сухость и раздражение).

Также можно самостоятельно выполнять массаж шеи, что будет способствовать притоку крови к голове, и такая стимуляция кровеносной системы позволяет предотвратить спазм или поспособствовать его скорейшему снятию.

Аппаратное лечение

Иногда лекарственных средств недостаточно, чтобы снять спазм, и тогда применяются аппаратные методы лечения.

Один из них – электростимуляция глазного яблока, при которой на глаз воздействуют электрическим током, провоцируя расслабление цилиарной мышцы.

Спазм также можно вылечить при помощи лазерной терапии на клеточно-молекулярном уровне.

При таком воздействии стимулируются биохимические и биофизическое процессы в организме человека, что приводит к нормализации работы цилиарной мышцы косвенным путем. В этом случае происходит не только снятие спазма, но и улучшение зрительных функций органов зрения в целом.

Гимнастика для глаз

В комплекс входят следующие упражнения:

  1. На оконное стекло клеится черный круг из бумаги или картона, но можно и просто нарисовать такой круг черным фломастером. Диаметр его не должен превышать два сантиметра. На такой круг нужно смотреть с расстояния примерно в 30 сантиметров. А спустя минуту взгляд переводится на произвольный предмет за окном, после чего взгляд снова фокусируется на черном круге.

    Такой цикл повторяется 10 раз.

  2. Сидя на стуле с выпрямленной спиной необходимо мягко нажать на веко тремя пальцами, сложенными в щепотку. Надавливание должно продолжаться две-три секунды, после чего давление ослабляется.

    Упражнение выполняется 3-4 раза, после чего 8 раз нужно крепко зажмурить глаза на пять секунд и на такое же время их раскрыть.

  3. 6-8 раз глазами нужно поводить максимально в стороны и вверх-вниз. При этом необходимо переводить глаза плавно и без резких движений с одинаковым временным интервалом.
  4. После этого выполняются круговые движения глазами по четыре круга сначала по часовой стрелке, затем против. Повторить два-три таких цикла с перерывами в несколько секунд.
  5. Далее необходимо около минуты очень быстро поморгать, чтобы снять напряжение и усталость от гимнастики, встать со стула и вытянув руки смотреть на кончик указательного пальца, медленно приближая его к кончику носа. Чем ближе будет палец – тем сильнее придется скашивать глаза, пока палец не достигнет носа.

    После этого палец вновь отводится на исходную позицию и совершается еще 6-7 повторов упражнения.

Завершающее упражнение – массирование кончиками пальцев круговыми движениями закрытых век. Эту процедуру нужно проделать в течение минуты, после чего комплекс можно считать завершенным.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о нарушениях аккомодации и их лечении:

Специалисты не всегда говорят об опасных последствиях этого недуга, так как обычно их и не бывает, но при рецидивах болезни она может вылиться в стойкое нарушение остроты зрения, которое нельзя восстановить.

Также спазм может привести и к близорукости из-за нарушений в работе хрусталика, а такой дефект рефракции поддается лечению гораздо хуже, и обычной гимнастикой и лекарствами при близорукости обойтись получается не всегда.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zrenie1.com


Смотрите также

BIABOR - настоящий БИО портал

На главную