Капли для глаз при глаукоме список


Глазные капли при глаукоме: список наиболее часто назначаемых

Добрый день, дорогой читатель! Если тебя заинтересовала тема статьи, значит, ты уже не понаслышке знаком с распространенным в наши дни заболеванием глаз – глаукомой. Она характеризуется повышением внутриглазного давления, скачки которого со временем могут приводить к нарушению функционирования зрительного нерва. Его волокна атрофируются – это грозит полной слепотой.

К счастью, современная медицина умеет бороться с этим состоянием, пусть и не вылечивая глаукому полностью, но останавливая прогрессирование заболевания и сохраняя пациенту зрение. Врачи предлагают 2 метода борьбы:

  • консервативный;
  • хирургический.

К оперативному методу прибегают, если консервативное лечение не приносит ожидаемого результата. Но чаще всего капли при глаукоме, список которых представлен чуть ниже, неплохо работают, позволяя сохранить зрение и работоспособность.

Виды капель

Офтальмологи делят лекарства от глаукомы на 3 большие группы. Это:

  • средства, понижающие глазное давление;
  • средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости;
  • комбинированные препараты, сочетающие преимущества и первых, и вторых.

Лекарства первой группы назначаются практически при любом виде глаукомы. Высокие цифры давления – главная причина деформации и потери жизнеспособности волокон зрительного нерва. Если суметь привести их в норму, негативный процесс замедляется либо прекращается.

Вторая группа нужна для улучшения дренажа жидкости. К примеру, при закрытоугольной глаукоме влага скапливается в одном месте, не имея возможности омывать все пространство. Она начинает оказывать избыточное давление, и даже если постоянно принимать препараты из первой группы, причина появления проблемы устранена не будет.

Третья группа – препараты выбора в сложных случаях. Решение о назначении того или иного лекарства принимает врач. Самостоятельно пациент этого сделать не может, так как каждый из видов капель имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Поговорим немного подробнее о каплях каждой группы.

Аденоблокаторы

Эти капли снижают внутриглазное давление. При этом они не влияют на размер зрачка, не дают такого явления, как спазм аккомодации, вызывающего временное ослабление остроты зрения.

Список наиболее часто используемых капель этого типа:

  • тимолол;
  • бетоптик;
  • трусопт.

Тимолол применяют для нормализации давления при любой форме заболевания: закрытой или открытой глаукоме. Кроме того, препарат подходит в качестве средства, помогающего бороться с высоким давлением, если оно стало повышаться после травмы.

Сразу оценить эффективность лекарства невозможно: для того, чтобы понять, есть ли результаты, должно пройти около месяца.

К сожалению, у тимолола есть побочные эффекты, которые порой вынуждают врачей и пациентов заменять его чем-либо другим из этого же лекарственного ряда. Противопоказания для использования капель:

  • синусовая брадикардия;
  • ринит;
  • болезни сетчатки дистрофического характера.

Возможно, у пациента появится жжение в глазах при использовании капель, сонливость, зуд, покраснение глаз. В этих случаях врач попробует подобрать замену.

В качестве таковой может подойти бетоптик. Капли не снижают и не увеличивают объем циркулирующей крови, не влияют на скорость тока крови в области зрительного нерва. При этом они способствуют понижению внутриглазного давления. Наиболее эффективно лекарство при открытоугольной глаукоме. Есть побочные эффекты, ограничивающие сферу применения капель. Это:

  • светобоязнь;
  • неврозы;
  • снижение чувствительности роговицы.

Трусопт относится к препаратам той же группы. Закапывают по одной капле в заболевший глаз в сутки. Изредка пациенты жалуются на появление тошноты, горечи во рту, слабости неясного характера, которые быстро проходят после отмены лекарства.

Препараты, обеспечивающие дренаж

Если офтальмолог обнаружит серьезные проблемы, связанные с оттоком внутриглазной жидкости, он может назначить пациенту пилокарпин или ксалатан.

Пилокарпин слегка уменьшает зрачок в объеме, открывая выход внутриглазной жидкости. Улучшается циркуляция влаги внутри глаза, вследствие чего нормализуется давление. Пилокарпин назначают при открытоугольной глаукоме, при вторичной глаукоме, при тромбозе вен сетчатки.

Как и прочие препараты, он имеет противопоказания, в частности, увеит и ирит – болезни глаз, когда уменьшение зрачка в объеме может иметь нежелательные последствия. Осторожность следует проявлять пациентам с со склонностью к мигреням, с высокой степенью миопии, с аллергическими реакциями.

Ксалатан не оказывает влияния на количество вырабатываемой влаги. Но он «умеет» правильно распределять ее внутри глаза, позволяя жидкости свободно проходить сквозь сосудистую оболочку глазного яблока. Снижается давление, симптомы глаукомы смягчаются.

Комбинированные препараты

Если случай достаточно сложный, врач может назначить лекарства, которые обладают двойным эффектом: уменьшают давление и снижают выработку внутриглазной жидкости. При их применении приходится реже закапывать лекарство в глаза, что существенно облегчает жизнь пациенту.

Капли этой группы:

Фотил имеет в своем составе пилокарпин. Он хорошо помогает при закрытоугольной и открытоугольной глаукомах, понижает давление, сокращает объем внутриглазной жидкости.

Побочные эффекты:

  • покраснение глаз;
  • жжение;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота.

Встречаются они нечасто.

Косопт также снижает давление и способствует усилению оттока жидкости. «Побочка» есть и у этого лекарства:

  • головокружения;
  • отеки;
  • кратковременное снижение функций памяти.

Это далеко не полный список капель, используемых при глаукоме. Внимательно изучив историю болезни пациента и расспросив об имеющихся хронических заболеваниях, врач сумеет подобрать оптимальный в каждом конкретном случае препарат.

Если тебе, читатель, удалось почерпнуть из этой статьи полезную для себя информацию, поделись ею с теми, кому она также может пригодиться. К сожалению, болезни глаз, в том числе глаукома, распространены в наше время. Но и медицина не стоит на месте: с каждым годом появляются все новые лекарства, которые помогают держать болезнь под контролем. Возможно, когда-нибудь будет изобретено такое, которое избавит от глаукомы навсегда.

А пока будем слушать рекомендации врачей, применять капли и по возможности беречь глаза – наши «окна» в этот прекрасный и удивительный мир.

glazmedic.ru

Глазные капли при глаукоме — правила выбора

Эта патология возникает на фоне повышенного глазного давления. Если ее своевременно не лечить, может привести к слепоте. При затруднении оттока водянистой влаги или ее накоплении давление возрастает, оказывая воздействие на зрительный нерв. В связи с чем появляются определенные зрительные дефекты. Если все это вовремя не лечить, то постепенно может развиться слепота.

Таким образом, главное в лечении этого недуга – снижение внутриглазного давления до нормальных показателей. На начальных стадиях это достигается при помощи глазных капель.

Терапия глазными каплями очень продуктивна на начальном этапе развития внутриглазного давления. Но назначать их должен только специалист. Бесконтрольное применение обычно вызывает негативные последствия.

Типы глазных капель от глаукомы

В зависимости от механизма воздействия этого лекарственного средства выделяются такие группы его:

  • предотвращающие интенсивность образования жидкости внутри глаза — Поликарпин, Карборхолин и Ацеклидин (последние два их них может назначат только врач ввиду значительных противопоказаний), а также новые препараты из этой группы — Траватан и Латанопрост, обеспечивающих отхождение жидкости дополнительными глазными путями. Почему возникает сходящееся косоглазие у детей до года можно узнать в нашей статье;
  • способствующие отхождению лишнего количества ее (миотики) — Арутимол, Окумед, Офтан-Тимолол, Проксдолол по доступной цене. Но поскольку все они имеют свои противопоказания, назначать лечение ими должен только лечащий врач;
  • комбинированного состава — Проксодол, Пилокарпин, Латанопрост, Фотил, капли Азопт и т.д., которые не только приводят в норму глазное давление, но и воздействуют на образование жидкости внутри органа зрения.

Капли, как и большинство препаратов, после их длительного использования вызывают привыкание к ним. Поэтому через некоторое время их надо менять. Но делать это следует только с разрешения врача.

Вопрос этот не такой уж и простой, поскольку многие препараты для лечения глаукомы имеют побочные воздействия. Так, в первом триместре беременности большинство таких препаратов имеют противопоказания, кроме Бримонидина.

Капли для глаз от ячменя должны обладать противобактериальными свойствами.

Со второго триместра к нему можно присоединить БАДы, но при этом важно контролировать частоту сердечных сокращений плода.

Глазные капли дефислез увлажняют оболочку глаза.

Когда проблема с глаукомой касается кормящей матери, следует избегать лечения любыми лекарствами. Если выхода нет, то доктор в таком случае подбирает щадящее лекарство.

Что такое центральный серозный хориоретинит, узнайте тут.

С третьего семестра, при полном отсутствии прямой угрозы приступа глаукомы, до родов никаких капель желательно не применять.

Глаукома не оказывает влияние на самых первых этапах беременности, но позже действующие вещества лекарственных средств могут спровоцировать нежелательное побочное воздействие.

Индоколлир назначают при катаракте.

Детям глазные капли от глаукомы назначают осторожно, ведь риск и возможные побочные реакции от их воздействия тяжело предугадать.

Как правильно использовать капли при глаукоме

Лечение глаукомы каплями предполагает правильное их использование. Чтобы добиться положительного эффекта, нарушать их не рекомендуется:

  1. При закапывании в глаз лекарство должно обязательно попасть в конъюнктивальный мешок, для этого после введения его надо пальцем прижать область возле внутреннего уголка глаза. Капли визаллергол отличное средство при конъюнктивитах.
  2. При необходимости применения нескольких видов капель одновременно перерыв между их введением должен составлять не менее 10 минут. Вообще, что касается времени, то надо знать, что любые капли от глаукомы обычно начинают действовать минут через 30-40. При этом внутриглазное давления понижается где-то на 25%. Наибольший результат проявится лишь по истечении 2 часов и будет длиться 8 часов.

О причинах пелены перед глазами и головокружения можно прочитать тут.

Глазные капли не должны каким-то образом попадать внутрь организма. Они могут вызвать головокружение, проблемы с ЖКТ.

Беременным глазные капли можно принимать только с разрешения врача, который их наблюдает.

Как оказать первую помощь при травме глаза можно узнать здесь.

Капли против глаукомы нельзя применять:

  • если проявляется чувствительность к лекарственным компонентам;
  • астматикам во время обострения недомогания;
  • после операций на глазах;
  • если предполагается возможность отслоения сетчатки;
  • при легочных патологиях хронического характера;
  • сердечных недугах;
  • на последних сроках беременности и при кормлении грудью;

детям.

О причинах разных зрачков у ребенка можно прочитать на нашем сайте.

Эта глазная патология обязательно требует лечения, иначе возрастает риск полностью утратить зрение. Самостоятельное применение капель может только усложнить патогенез. Поэтому не нужно откладывать визит к офтальмологу, который на основе проведенных исследований назначит правильную терапию. И только четкое исполнение его предписаний даст возможность победить это серьезное недомогание.

prooko.online

Глазные капли при глаукоме: список препаратов и их описание, как выбрать подходящие

Глаукома – это заболевание, которое развивается в результате повышения внутриглазного давления. Оно характеризуется прогрессирующим течением и при отсутствии специфической терапии приводит к абсолютной потере зрения.

Чтобы снизить показатели внутриглазного давления, можно воздействовать на следующие процессы:

  • Улучшить отток внутриглазной жидкости;
  • Уменьшить выработку внутриглазной жидкости.

Именно эти два механизма стали точкой приложения для всех лекарственных препаратов, использующихся при лечении глаукомы.

Как выбрать капли при глаукоме

Аптечные сети располагают большим арсеналом глазных капель от глаукомы, которые различаются как по механизму действия, так и по химическому составу. Важно подобрать именно те, которые будут эффективно снижать внутриглазное давление и в то же время не окажут побочного воздействия.

В зависимости от действующего вещества глазные капли при глаукоме делятся на 4 группы:

  • Бета-блокаторы;
  • Холиномиметики;
  • Простагландины;
  • Ингибиторы карбоангидразы.

Именно эти ингредиенты играют определяющую роль при выборе капель от глаукомы. Например, бета-блокаторы нельзя применять людям с замедлением ритма сердца, с пониженным давлением, бронхитом и астмой, холиномиметики приводят к снижению зрения, простогландины вызывают покраснение глаз и так далее. Поэтому выбор капель должен осуществлять специалист с учетом вида глаукомы, качества зрения и состояния здоровья.

Капли улучшающие отток водянистой влаги

Это препараты, содержащие активные вещества холиномиметики, которые изменяют физиологию глаза таким образом, что расширяются каналы, по которым оттекает жидкость. Все они вызывают сужение зрачка, как следствие – натяжение радужной оболочки и открытие угла передней камеры глаза. Одновременно расширяется и венозный синус, и трабекулы – тонкие каналы, по которым оттекает жидкость.

Капли такого действия подходят для лечения закрытоугольной глаукомы, которая встречается у 40% больных, когда блокируется отток жидкости из задней камеры глаза.

Пилокарпин. Относится к группе холиномиметиков. Препарат заметно улучшает отток внутриглазной жидкости. Снижение внутриглазного давления наступает спустя 20 минут после закапывания. Кроме того, пилокарпин сужает зрачок, благодаря чему офтальмологи используют этот препарат в диагностических целях.

Как и все холинолитики пилокарпин вызывает сужение просвета бронхов, в связи с чем его назначение строго противопоказано при бронхиальной астме.

Ксалатан (глаупрост). Показан для постоянного длительного применения. Несомненное преимущество ксалатана заключается в том, что его необходимо закапывать в глаза всего один раз в сутки, перед сном. Капли хорошо переносятся пациентами. Изредка может возникнуть тошнота, головная боль, сухость во рту.

Траватан (травапрост). По механизму действия сходен с ксалатаном. Максимальный эффект препарата развивается на протяжении 12-14 дней непрерывного использования. Для предотвращения привыкания к траватану через год его рекомендуется заменить.

Тосмилен (демекариум бромид) – 0,013% раствор, вызывает сужение зрачка через 10 минут, действует более 24 часов. Применяется 1 раз в день по 1-2 капли.

Фосфакол (параоксон) – обладает быстрым и сильным действием, сужение зрачка продолжается до 3-х суток. Применяют по 1-2 капли 1 раз в сутки.

Армин – 0,005% и 0,01% раствор, вызывает сужение зрачка через 15 минут, оно также продолжается до нескольких суток. Назначается по 1-2 капли 1 раз в сутки.

Побочные эффекты у этих препаратов проявляются кратковременной болью в глазах, «туманом» перед глазами, покраснением склер.

Наибольшую популярность среди всей группы приобрел ксалтан, сочетающий длительность действия и минимум побочных эффектов. 

Капли снижающие продукцию внутриглазной жидкости

К препаратам, влияющим на процесс образования внутриглазной жидкости, относятся бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы и симпатомиметики. Механизм их действия состоит в понижении осмотического давления в капиллярах и, как следствие, замедление и уменьшение поступления жидкости из сосудистого русла в глаз.

Наибольшее применение в практике получили бета-адреноблокаторы, которые обладают длительным действием и не приводят к нарушению аккомодации (остроты зрения).  В зависимости от вида глаукомы, они могут применяться самостоятельно или в сочетании с холиномиметиками.

Тимолол (окумед). Препарат блокирует рецепторы, которые ответственны за выработку водянистой влаги. Окумед снижает показатели внутриглазного давления на 25% от исходного уровня. Противопоказан при нарушениях сердечного ритма, сахарном диабете и хронических обструктивных заболеваниях дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма).

Бетаксолол (бетоптик). Механизм действия такой же, как и у тимолола. Однако бетаксолол действует более селективно (направленно в отношении органа зрения), поэтому его можно использовать на начальных стадиях бронхиальной астмы и компенсированного течения сахарного диабета второго типа. Но это возможно только в крайнем случае, когда бетаксолол необходим пациенту по жизненным показаниям, и при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Трусопт (дорзоламид, дорзопт). Трусопт блокирует карбоангидразу – специальный фермент ресничного тела, который ответственен за продукцию внутриглазной жидкости. Преимущество трусопта состоит в том, что к нему не развивается привыкание и, таким образом, не снижается эффективность лечения при длительном использовании.

Азопт. Действующее вещество препарата, бринзоламид, способно сокращать выработку внутриглазной жидкости. Может вызывать ряд побочных реакций: жжение во время закапывания, обильное слезотечение, повышенная чувствительность к яркому свету, головокружение, головная боль.

Проксодолол – препарат из группы бета-блокаторов, хорошо зарекомендовавший себя на практике, с длительностью действия 12 часов. Рекомендован при лечении открытоугольной глаукомы, применяется по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Бетоптик С – 0,25% раствор суспензии из группы бета-адреноблокаторов, нередко вызывает сухость и зуд глаз, чувство дискомфорта, слезотечение. Назначается по 1-2 капли 2 раза в день.

Бринзоламид – препарат из группы ингибиторов карбоангидразы, применяется также при открытоугольной глаукоме как самостоятельное лечение или в составе комбинированных капель. Противопоказан при заболеваниях почек и склонности к аллергии. Применяется по 1 капле 2-3 раза в день.

Лидирует в этой группе препаратов бета-адреноблокатор Тимолол длительного действия – более суток, с минимумом побочных эффектов.

Капли с комбинированным эффектом

Комбинированные глазные капли для лечения глаукомы предназначены для более эффективного снижения внутриглазного давления, улучшения качества жизни пациентов и более удобного пользования препаратами (1 флакон вместо нескольких).

Кроме этого, отмечается взаимное усиление действия препаратов – аддитивный эффект, что позволяет уменьшить их дозу. Чаще всего используют сочетание холиномиметиков и вета-адреноблокаторов в одном флаконе. Такие комбинации хорошо подходят для любого вида глаукомы и дают более устойчивый и длительный гипотензивный эффект.

Фотил. Это наиболее популярное и эффективное средство против глаукомы, которое позволяет снизить внутриглазное давление на 32% от исходных цифр. Препарат сочетает в себе два вещества: пилокарпин (ускоряет пути оттока водянистой влаги) и тимолол (сокращает выработку внутриглазной жидкости ресничным телом).

Одновременное присутствие в препарате двух веществ с разным механизмом действия увеличивает количество противопоказаний к фотилу. Дозировка и кратность закапывания подбирается индивидуально для каждого пациента.

Косопт. Состоит из двух компонентов, снижающих продукцию водянистой влаги – тимолола и трусопта. Ощутимый эффект наступает спустя 15-20 минут после инстилляции (закапывания).

Проксофелин. Состоит из двух компонентов: проксодолола и клофелина. Клофелин улучшает выход внутриглазной жидкости, а так же уменьшает ее продукцию. Проксодолол воздействует на рецепторы ресничного тела, что способствует уменьшению секреции внутриглазной жидкости. На ее отток проксодолол практически не влияет.

Азарга. Применяются только при открытоугольной глаукоме. Действие капель направлено на снижение давления внутри камеры глаза.

Фотил форте – включает тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид, выпускается в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл. Применяется как при открытоугольной, так и при закрытоугольной глаукоме, при вторичной ее форме, после оперативных глазных вмешательств. Назначают по 1 капле 2 раза в сутки. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, брадикардии, бронхитах, астме.

Ксалаком – состоит из простагландина (гормоноподобного вещества), латанопроста и тимолола (бета-блокатора), является очень удачной комбинацией. Не содержит холиномиметиков и обладает минимумом побочных эффектов. Но применение глазных капель ограничено только лечением открытоугольной глаукомы.

Среди различных комбинаций ингредиентов подбирают ту, которая подойдет для лечения в конкретном случае (индивидуально).

drvision.ru

Глазные капли при глаукоме – список

Понятие «глаукома» насчитывает довольно широкий спектр заболеваний − около 60, включающий в себя такие особенности:

  • повышение внутриглазного давления (периодическое или постоянное);
  • нарушение оттока внутриглазной жидкости;
  • дефекты поля зрения;
  • нарушение краевой экскавации (продавливания) диска зрительного нерва;
  • трофические расстройства в сетчатке и зрительном нерве.

В зависимости от характера заболевания врач-офтальмолог назначает антиглаукомные препараты.

Основные причины и задачи лечения глаукомы

Для того чтобы диагностировать и эффективно лечить глаукому, нужно периодически проверять внутриглазное давление, при котором глаз стабильно функционирует, и зрение поддерживается в норме, а также исследовать поле зрения.

Высокое глазное давление может возникать по двум причинам:

  1. Повышенная выработка жидкости внутри глазного яблока.
  2. Затрудненный отток вырабатываемой глазной жидкости.

Какие бывают виды глазных капель от глаукомы?

Если вовремя обратиться к специалисту и диагностировать глаукому на первоначальном этапе развития заболевания, как правило, достаточно проводить медикаментозное лечение в виде глазных капель. Капли от глаукомы делятся на три основные группы по функциональному действию:

  1. Препараты, снижающие выработку внутриглазной жидкости.
  2. Средства для оттока излишней глазной жидкости - миотики.
  3. Препараты комбинированного действия.

Названия глазных капель при глаукоме и их действие

Представляем список капель от глаукомы:

1. Бета-адреноблокаторы:

  • Бетоптик;
  • Трусопт;
  • Тимолол;
  • Бетаксолол;
  • Окумед;
  • Арутимол;
  • Азопт и др.

Капли закапывают от 1 до 2-3 раз в сутки. Действие этих препаратов направлено на угнетение выработки излишней глазной жидкости.

2. Синтетические аналоги простогландинов F2α:

  • Траватан;
  • Поликарпин;
  • Ксалатан;
  • Глауфрост;
  • Тафлотан и др.

Действие данных капель улучшает отток жидкости по дополнительному пути. Эти капли достаточно закапывать раз в сутки.

3. Капли с двойным действием:

  • Фотил;
  • Проксофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Нормоглаукон;
  • Проксокарпин и др.

Капли обладают двойным действием, имеют более длительный лечебный эффект, и потому закапывать их нужно всего один раз в день.

Статьи по теме:

Глаукома − группа заболеваний органов зрения, которые возникают в результате скопления жидкости в глазных камерах. Если вовремя диагностировать глаукому, можно начать профилактические мероприятия для недопущения развития заболевания и предотвращения слепоты.

На приеме у офтальмолога выяснилось, что у вас кератоконус? Не беспокойтесь, это заболевание хорошо поддается лечению. Хотите узнать, какими методиками осуществляется терапия, потребуется ли операция? Тогда прочитайте предлагаемый новый материал.

Силикон-гидрогелевые линзы

Вы отказались от ношения контактных линз из-за того, что к вечеру глаза сильно устают? Так происходит из-за плохой воздухопроницаемости. На сегодняшний день этот недостаток можно считать ликвидированным – линзы из силикон-гидрогеля пропускают к роговице в десятки раз больше кислорода!

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Посещаете ли вы ежегодно офтальмолога для профилактического измерения внутриглазного давления? Офтальмотонус является одним из важных показателей состояния органов зрения. О нормах его значений, механизмах отклонения от корректных величин читайте в представленной статье.

womanadvice.ru


Смотрите также

BIABOR - настоящий БИО портал

На главную