Капли для глаз комбинил дуо


Комбинил-дуо — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон - синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

health.yandex.ru

Комбинил-Дуо

В 1 мл капель Комбинил-Дуо содержится 3 мг ципрофлоксацина и 1 мг дексаметазона.

Дополнительные вещества: гидроксипропилбетациклодекстрин, хлорид бензалкония, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, маннитол, вода.

Форма выпуска

Глазные и ушные капли Комбинил-дуо представляют собой прозрачный бесцветный раствор.

5 мл раствора в пластиковом флакон-капельнице; 1 флакон-капельница пластиковые в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Местное противовоспалительное, противомикробное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лекарство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для местного использования в ЛОР-практике и офтальмологии. Лечебное действие обусловлено антибактериальным эффектом ципрофлоксацина и противовоспалительным эффектом дексаметазона.

Ципрофлоксацин – противобактериальный препарат, фторхинолон, обладающий обширным спектром действия, имеет бактерицидный эффект. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, из-за чего нарушается воспроизведение ДНК и биосинтез клеточных бактериальных протеинов. Активен в отношении:

  • грамнегативных бактерий Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Esherichia coli, Providencia stuartii, а также бактерий родов Shigella, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Campylobacter, Vibrio, Hafnia, Gardnerella, Pseudomonas, Neisseria, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • грампозитивных микроорганизмов Streptococcus pyogenes и agalactiae, Listeria monocytogenes, Соrynebacterium diphtheriae, а также бактерий рода Staphylococcus.

Дексаметазон – искусственный глюкокортикоид. При локальном применении лечебная активность дексаметазона вызвана противоаллергическим, противовоспалительным и антипролиферативным действием. Снижает проницаемость капилляров, отложение коллагена, местную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию и активность фибробластов, тормозит развитие рубцовой ткани.

Фармакокинетика

При использовании в офтальмологии ципрофлоксацин быстро проникает в ткани глаза, кроме хрусталика. Наибольшая концентрация регистрируется спустя полчаса. Наблюдается системное всасывание. Но содержание лекарственного вещества в крови, значительно меньше предела обнаружения и клинически не значимо. После закапывания дексаметазона в конъюнктивальный мешок он активно проникает в ткани глаза.

При использовании лекарства в слуховой проход в оториноларингологической практике время полувыведения для ципрофлоксацина составляет около 3 часов, а для дексаметазона – 2,8 часа.

Показания к применению

Заболевания уха инфекционно-воспалительного характера:

Заболевания глаза инфекционно-воспалительного характера:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит и иные воспалительные болезни век;
  • передний увеит;
  • предупреждение и терапия инфекционных осложнений при операциях и после ранений глаза.

Противопоказания

  • Туберкулез глаз.
  • Герпетический кератит и иные вирусные болезни роговицы и конъюнктивы.
  • Грибковые заболевания глаз.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Вирусные инфекции уха.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность к ингредиентам препарата.
  • Беременность или лактация.

Побочные действия

  • Расстройства со стороны глаза: покраснение, жжение, зуд глаз, роговидные инфильтраты, кератит, конъюнктивит, периокулярный отек, фотофобия, ощущение инородного тела, затуманивание зрения, отек век, сухость глаза, гиперемия конъюнктивы, глаукома, понижение остроты зрения, формирование катаракты, уменьшение полей зрения, истончение роговицы, вторичная инфекция, перфорация глаза.
  • Расстройства со стороны уха: зуд в ухе, заложенность уха, боли в ухе.
  • Прочие расстройства: медленное заживления ран, отек лица, кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Комбинил-Дуо предусматривает следующие режимы приема на ушные и глазные капли.

При лечении инфекционно-воспалительных поражений глаза и его придатков рекомендовано закапывать 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. Первые двое суток лечения инстилляции могут проводиться через каждые 2 часа. Длительность лечения при острых блефаритах и бактериальных конъюнктивитах составляет 5-14 суток, при кератитах – 15-30 суток, при предупреждении воспалительных расстройств после хирургических операций с перфорацией глаза – 5-30 дней. Если средство используется свыше 10 дней, необходимо проводить контроль внутриглазного давления.

При лечении заболеваний уха инфекционно-воспалительного характера закапывают по 4 капли во внешний слуховой канал больного уха дважды в день на протяжении недели. Не следует изменять положение головы еще минуту для полного проникновения лекарства в слуховой канал.

Передозировка

Признаки передозировки: развитие точечного кератита, повышенное слезоотделение, эритема, зуд и отек век.

Терапия передозировки: специфического антидота не существует. Промыть водой глаза, отменить капли и назначить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Всасывание в системный кровоток при локальном применении незначительно, из-за чего вероятность возникновения фармакологических взаимодействий очень мала.

Лекарства, индуцирующие активность фермента CYP3A4 (фенитоин, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин) и могут стимулировать метаболизм глюкокортикостероидов.

Препараты, подавляющие активность CYP3A4 (макролиды, Кетоконазол), потенциально способны вызвать увеличение уровня кортикостероидов в крови.

Дексаметазон – умеренный индуктор фермента CYP3A4. Совместное использование со средствами, метаболизируемыми CYP3A4 (Эритромицин), способно повысить их клиренс, уменьшая их концентрацию в крови.

При сочетании ципрофлоксацина с иными противомикробными лекарственными препаратами (аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, Метронидазол, Клиндамицин) обычно выявляется синергизм.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

Особые указания

Продолжительное использование препарата может приводить к усилению внутриглазного давления с повреждением глазного нерва, понижением остроты и уменьшением полей зрения, а также развитию задней катаракты субкапсулярного типа. При применении препарата свыше 10 дней нужно осуществлять контроль внутриглазного давления.

При гнойных инфекциях органа зрения острого характера кортикостероиды способны ухудшить или маскировать признаки заболевания.

Длительное применение препарата может понижать иммунный ответ и вызывать вторичные инфекции.

До закапывания препарата следует снимать контактные линзы и одевать снова через 20 минут, так как консервант, находящийся в препарате, оказывает неблагоприятное воздействие на орган зрения.

Флакон нужно закрывать после использования. Запрещено прикасаться пипеткой к глазу.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход необходимо согреть его до температуры человеческого тела и провести санацию слухового прохода.

Сразу после использования не рекомендуется управлять автотранспортом из-за высокой вероятности снижения остроты зрения.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Комбинил-Дуо: Дексона, Дженодекс, Пледрекс, Софрадекс.

Детям

Данные глазные капли не используются у детей до 18 лет.

При беременности и лактации

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

Отзывы о Комбинил-Дуо

Отзывы об ушных и глазных каплях Комбинил-Дуо положительно характеризуют препарат при лечении отита и конъюнктивита. Из недостатков наиболее часто указывают высокую цену и сухость глаз после применения лекарства.

Цена Комбинил-Дуо, где купить

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Комбинил-Дуо обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Комбинил: описание, инструкция, правила

Препарат Комбинил — лекарственный раствор прозрачного или бледно-жёлтого цвета, предназначенный для местного использования против заболеваний глаз и ушей. Используется в офтальмологии для лечения распространённых инфекционных заболеваний, острых воспалительных процессов. Также оказывает противомикробное и болеутоляющее действие. Может назначаться отоларингологами для лечения ушных инфекций и воспалений в ушной полости. В состав капель входят ципрофлоксацин и дексаметазон.

Ципрофлаксин является антибактериальным компонентом, который воздействует на возникновение и распространение микроорганизмов, разрушая их первоначальное строение. Эффективно действует как на размножающиеся бактерии, так и на спокойные.

Действие дексаметазона обусловлено противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, отлично устраняет основные симптомы заболевания.

Свойства и показания

Главные компоненты проникают глубоко внутрь и оказывают значительное влияние на размножение бактерий, их устранение и дальнейшее снятие воспаления и неприятных ощущений. Ципрофлоксацин способен устранять очаг инфекции, а дексаметазон оказывает снятие болевых симптомов. Дополнительные вещества помогают сохранять продолжительность эффекта.

Препарат охватывает достаточно широкий спектр бактерий и лечит такие болезни, как:

  • острый конъюктивит;
  • передний увеит;
  • кератит;
  • блефарит и прочие инфекционные поражения век.

Используется для профилактики подобных заболеваний, а также для заживления после глазных ранений, хирургических вмешательств. Оказывает помощь при ушном наружном и остром среднем отите.

Инструкция по применению

  • Перед проведением процедуры помыть руки и насухо вытереть полотенцем.
  • Аккуратно распечатать упаковку и не допустить попадание на кончик флакона грязи. Не прикасайтесь им к любым нестерильным поверхностям и самим глазным яблоком. Если меры предосторожности были нарушены, не рекомендуется дальнейшее использование препарата.
  • При лёгких формах инфекционно-воспалительных заболеваний можно капать 1-2 капли на глаз непосредственно в конъюнктивальный мешок каждые 4 или 6 часов.
  • В случае тяжёлых форм частота инсталляции  увеличивают до 2 часов.
  • В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести курс может быть разным. В случае острого конъюнктивита или блефарита курс проводить 1-2 недели. При кератите — около месяца.
  • Для профилактики в постоперационный период по рекомендациям врача лечение длится от недели до месяца.
  • При воспалительных заболеваниях уха, требуется закапывать по 4 капли 2-3 раза в день. Курс продолжается около недели, до полного выздоровления.

Важно знать, что при использовании от 10 дней и дольше внутриглазное давление может стать нестабильным, поэтому рекомендуется проходить проверку у специалиста, проводить измерение ВГД и прислушиваться к советам лечащего врача.

Противопоказания

  • при личной непереносимости или гиперчувствительности к компонентам;
  • беременным женщинам;
  • кормящим грудью;
  • лицам до 18 лет;
  • при отклонениях в нервной системе;
  • эпилепсии.

Побочные эффекты

Использование препарата иногда вызывает:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение;
  • отёк век;
  • слезоотделение;
  • головокружение;
  • сильную головную боль;
  • бессонницу или очень беспокойные сновидения;
  • фотофобию;
  • потоотделение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • мигрень;
  • потерю сознания;
  • депрессию;
  • галлюцинации;
  • достаточно сильное воздействие на психику;
  • помутнение зрения или временное снижение остроты;
  • изменения во вкусовых рецепторах;
  • снижение силы слуха и обаяния;
  • риск развития вторичной инфекции;
  • истончение роговицы.

Передозировка

При передозировке возможны некоторые побочные эффекты:

  • зуд и жжение;
  • повышенное выделение слёз;
  • временное закладывание уха;
  • боль;
  • зуд;
  • высыпания;
  • сильное действие может оказывать на сердечно-сосудистую систему, нарушая работу сердца, вызывая аритмию и тахикардию.

Для предотвращения вышеперечисленных симптомов можно промыть глаза тёплой водой и отказаться от применения препарата.

При возникновении гнойных отложений некоторые компоненты могу маскировать или усиливать симптомы заболевания.

Дополнительные указания

  • Перед закапыванием в уши следует их промыть и высушить, согреть до температуры всего тела, просто приложив руку к раковине.
  • Для того, чтобы капли не вытекали, голову следует запрокинуть и держать в таком положении 2 минуты, пока раствор полностью не проникнет.
  • Долгое использование средства может привести к повреждению зрительных нервов и повысить глазное давление.
  • Сразу после применения возникает кратковременная потеря остроты зрения, помутнение, поэтому противопоказано садиться за руль автомобиля или использовать другие потенциально опасные механизмы, браться за выполнение работы, которая требует повышенного внимания.
  • Людям, которые носят контактные линзы, следует помнить о том, что перед закапыванием обязательно их вынимать, чтобы избежать раздражения и дискомфорта.
  • По окончанию процедуры флакон следует плотно закрыть крышкой и убрать в отдалённое от детей место.

Цена и аналоги

В городах России цена в среднем установилась на отметке 350-400 рублей. В аптеках Комбинил отпускается только по рецепту.

Существует много дешёвых заменителей препарата. К таким относятся:

  • Офлоксацин;
  • Цифран;
  • Ципрофлоксацин.

По эффекту они схожи. Главное перед покупкой аналога — посоветоваться со специалистом.

Отзывы

Из-за ограничения продажи товара отзывов на него довольно немного. В основном покупатели довольны каплями Комбинил, но предпочитают заменять их более дешевыми аналогами. Он действительно оказывает очень точное и быстрое действие. По поводу целого ряда устрашающих побочных эффектов люди отзываются негативно и опасаются покупать данное средство. Но следует учесть, что любые отрицательные реакции связаны непосредственно с особенностями организма. Поэтому перед покупкой обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Вам будет это интересно:

glazexpert.ru

Комбинил-Дуо

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон - синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Фармакокинетика

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Cmax возникает в течение 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости. Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход Cmax для ципрофлоксацина составляет 1.55 нг/л, а для дексаметазона 0.86 нг/л. T1/2 ципрофлоксацина - 2.9 ч, дексаметазона - 2.8 ч.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

protabletky.ru


Смотрите также

BIABOR - настоящий БИО портал

На главную