Глазные капли от глаукомы и катаракты


Виды глазных капель. Часть третья. Капли от глаукомы и катаракты. Ликбез для Аптекаря - Аптека "Для ЧЕЛОВЕКА"

Автор Марина Кузнецова | 2016-01-24

Дорогие друзья, здравствуйте!

Начинаем третью часть «марлезонского балета» под названием «Виды глазных капель».

Приступая к этой теме, никак не думала, что она так растянется.

Но ваши комментарии красноречиво говорят о том, что темка-то, оказывается, ой, какая непростая. И нужно во всем подробно разобраться.

Поэтому я решила не валить все в одну кучу, в смысле, в одну статью, а, как говорится, step-by-step, то есть шаг за шагом, закрывать белые пятна, имеющиеся у вас в этом вопросе.

Помните, о чем мы говорили в предыдущих беседах?

В первый раз мы разбирались с противомикробными, противовирусными и противоаллергическими средствами.

Во вторую нашу встречу мы обсуждали регенерирующие средства, препараты от «красных» глаз и ангиопротекторы.

Но, как вы понимаете,  это еще не все.

Скажите мне, пожалуйста, не заглядывая в Яндекс,

  1. Что такое катаракта?
  2. По каким симптомам можно ее заподозрить?
  3. Как действуют капли от катаракты?
  4. Чем они отличаются друг от друга?
  5. Можно ли вылечить эту болячку каплями?
  6. Что такое глаукома?
  7. Что страшнее: катаракта или глаукома, и почему?
  8. Какой бывает глаукома?
  9. Как ее заподозрить?
  10. Как действуют капли от глаукомы?
  11. Чем они отличаются друг от друга?

Ну, как? На сколько вопросов вы ответили? :-)

Хотите получить ответы на ВСЕ эти вопросы?

Тогда читайте дальше, и вам все станет ясно.

А я вам буду рассказывать, и на картинках показывать, что да как.

Что такое катаракта?

Я часто задумываюсь над тем, кто дал названия болезням, предметам, пищевым продуктам и вообще всему, что нас окружает?

Например, слово «катаракта» произошло от греческого “katarraktes”, что означает “водопад”.  Интересно, при чем здесь водопад?

Возможно, эту болячку назвали так потому, что при водопаде через мощные потоки воды мы плохо видим то, что творится за ними.

Говорят, если бы все люди жили столько, сколько заповедал жить человеку Бог, то есть 120 лет («Бытие» 6-3), катаракта была бы у каждого.

Катаракта – это помутнение хрусталика.

Она является основной причиной потери зрения у пожилых людей.

Что такое хрусталик?

Это линза, которая находится сразу за зрачком.

В норме хрусталик совершенно прозрачный, поэтому свет благополучно проходит через него к сетчатке, а проходя, фокусируется в одно место, и мы видим четкое изображение.

Хрусталик в молодости эластичный и легко меняет свою кривизну, чтобы мы хорошо видели и вблизи, и вдали.

Он не имеет кровеносных сосудов, а питание его происходит из внутриглазной жидкости, которой он окружен со всех сторон.

В нем нет нервов, поэтому катаракта «не болит».

Здоровый хрусталик на 65% состоит из воды, на 30% из белка, причем, водорастворимого. Благодаря ему, хрусталик прозрачный.

Все остальное – это калий, кальций, фосфор, витамины, ферменты, липиды.

Как меняется хрусталик с возрастом?

  • В нем уменьшается количество воды, витаминов С и группы В.
  • Внешняя оболочка (капсула) хрусталика утолщается, и питательные вещества через нее проходят все хуже и хуже.
  • Хрусталик теряет свою эластичность, и мы вынуждены приобретать первые в своей жизни «плюсовые» очки, поскольку развивается дальнозоркость.
  • Меняется качество белка, входящего в состав хрусталика: он становится водоНЕрастворимым.

Этот белок и «мутит воду» в хрусталике. И делает его плотным.

Уплотнение и помутнение хрусталика происходит постепенно.

Если оно начинается с периферии, то человек может долгое время ни на что не жаловаться. Ведь свет проходит к сетчатке через центральную, пока еще прозрачную, часть хрусталика.

А если оно начинается с центра, то здесь все намного печальнее.

Что видит человек с катарактой?

То же, что мы видим через запотевшее окно.

Если оно не сильно запотело, то мир за окном мы, конечно, можем лицезреть, но как бы в тумане.

А через сильно запотевшие окна что-либо разглядеть на улице не представляется возможным.

Что такое «зрелая» катаракта?

Вы, наверное, слышали выражение «зрелая» катаракта.

Оно означает «полностью мутный хрусталик», который не пропускает свет, и человек ничегошеньки не видит.

Возможно, вы обращали внимание, что у некоторых бабушек зрачок не черный, а серый.

Это и есть катаракта. Причем, уже на поздней стадии.

Зрачок – это, по сути дырка в радужной оболочке (см. самый верхний рисунок), и если за ним находится мутный хрусталик, через который не проходят лучи света, то эта «дырка» выглядит серой.

Как заподозрить катаракту?

Ее можно заподозрить по таким симптомам:

  1. «Туман» перед глазами.
  2. Ухудшается зрение вечером.
  3. Блики, вспышки перед глазами.
  4. Двоение в глазу, если другой глаз закрыт.
  5. Непереносимость яркого света.
  6. Появление ореолов, если глядеть на источники света.

Одним словом, почему возникает катаракта, вы поняли: во всем виноват возраст, будь он неладен!

А еще к ней приводят травмы и заболевания глаз, сахарный диабет, авитаминоз, некоторые лекарственные препараты. Например, Софрадекс, Гаразон, Макситрол и др.

Плюс атеросклероз, курение, длительное действие солнечных лучей на глаза, ожоги и заболевания глаз, одним словом, все, что ухудшает кровоснабжение глаза и способствует накоплению в нем свободных радикалов.

Отсюда становится ясным, что делать при начинающейся катаракте.

Нарушено питание? Значит, глаз надо «накормить».

Атакуют свободные радикалы? Значит, нужно их «связать».

Глазные капли при катаракте

Разберем наиболее популярные капли при катаракте.

Таурин, Тауфон (или «Тайфун», как называют его бабушки). Эти капли содержат аминокислоту таурин, которая улучшает обменные процессы в глазу.

Противопоказаний практически нет.

Применяется по 1-2 капли 2—4 раза в день в течение 3 месяцев. Затем месяц делают перерыв и курс повторяют. И так ПОСТОЯННО.

Офтан-катахром.

Действующие вещества: цитохром С, аденозин и никотинамид.  Этот препарат эффективнее предыдущего, поскольку не только улучшает обменные процессы в глазу, но еще за счет цитохрома С оказывает антиоксидантное действие,  приостанавливая повреждающее действие свободных радикалов на хрусталик.

Редко, но при его использовании могут быть артериальная гипотензия, головокружение, ощущение жара, одышка.

Иногда покупатели спрашивают «витаминные капли» для глаз.

Раньше их делали в производственных аптеках. Интересно, а сейчас их где-нибудь делают? И что в них входило?

Как я поняла, готовясь к сегодняшнему разговору, сами офтальмологи капли Катахром называют витаминными. Смекаете, к чему я это говорю? :-)

Нередко вместе с ним при катаракте назначается и Эмоксипин, который мы разбирали в прошлый раз. Он улучшает микроциркуляцию глаза и усиливает антиоксидантное действие Катахрома.

Вита-Иодурол

Содержит аденозин, кальций, магний, никотиновую кислоту.

Он улучшает обмен веществ и кровоснабжение глаза, тем самым препятствует накоплению «плохого» белка и его отложению в хрусталике.

Каталин – таблетка, которую растворяют в 15 мл растворителя, и полученный раствор закапывают в глаза.

Этот препарат работает поинтереснее предыдущих. Он подавляет действие веществ, которые вырабатываются в результате аномального метаболизма аминокислот и способствуют образованию водонерастворимых фракций белка.

После приготовления раствора Каталин нужно использовать в течение 20 дней.

А теперь внимание!

Все эти препараты ПРИОСТАНАВЛИВАЮТ развитие катаракты,

но ее не лечат!

Честно говоря, врачи категорически заявляют, что никакими каплями катаракту не вылечить.

Но есть еще капли Квинакс. И, на мой взгляд, это наиболее эффективный препарат по сравнению с перечисленными выше.

Препарат Квинакс содержит Натрия азапентацена полисульфонат, если это название вам о чем-то говорит. Мне в нем знакомо только первое слово. :-)

Он активирует протеолитические ферменты, которые способствуют рассасыванию непрозрачных белков хрусталика.

Его капают 3-5 раз в день ПОСТОЯННО, как, впрочем, и все препараты этой группы.

То есть получается, что из всех рассмотренных, Квинакс — единственный препарат, о котором можно сказать, что он ЛЕЧИТ катаракту.

Вопрос к вам:

А что еще есть в аптеках примерно такого же действия? Честное слово, не знаю.

(К сожалению, недавно узнала, что он снят с производства...)

Но радикальным лечением является, конечно, операция.

Почему раньше делали операцию только при «зрелой» катаракте?

На протяжении многих лет врачи, прежде чем предложить человеку операцию при катаракте, ждали, когда она «созреет». А «зреет» она лет 10, а то и больше.

Представляете, каково было человеку жить и замечать, что с каждым днем ты все больше теряешь зрение?

Знаете, почему врачи ждали ее «созревания»?

Потому что во время операции «созревший», то есть плотный хрусталик легче было ухватить инструментом, чтобы извлечь из капсулы, и на его место поставить новый.

Но, слава Богу, медицина в этом деле значительно преуспела, и сейчас катаракту оперируют, как только зрение ухудшилось.

Причем, операция длится всего минут 15. Суть ее заключается в том, что с  помощью ультразвука пораженный хрусталик превращают в эмульсию, которую затем отсасывают из капсулы, а на место удаленного хрусталика вставляют искусственный.

После операции врачи назначают противомикробные средства для профилактики вторичной инфекции, и противовоспалительные капли, о которых мы с вами еще не говорили.

Противовоспалительные глазные капли

На них долго останавливаться не буду, поскольку все они рецептурные, и я не советую вам их самостоятельно рекомендовать.

Но пару слов о них скажу, что называется, для общего развития.

Противовоспалительные глазные капли относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Назначаются при НЕИНФЕКЦИОННЫХ воспалительных заболеваниях глаз, после операций на глазах, после травм глаза в комплексном лечении.

Вот некоторые представители.

  • Индоколлир (индометацин).
  • Неванак (непафенак). Много побочных, в том числе системных.
  • Дикло-Ф (диклофенак).
  • Броксинак (бромфенак). Тоже много побочных, в том числе системные.

И еще одну группу назову, но разбирать не буду, поскольку это тоже препараты чисто врачебного назначения.

Препараты, расширяющие зрачок

Они назначаются при необходимости проведения диагностических процедур, при спазме аккомодации (длительная зрительная нагрузка, в результате которой глаз теряет способность видеть и вблизи, и вдали), при некоторых глазных заболеваниях, при подготовке к хирургическим вмешательствам.

К ним относятся, например, Ирифрин, Мидриацил, Тропикамид.

И еще одну группу капель мы разберем сегодня. Это капли от глаукомы. Разберем очень кратко, чтобы вы просто понимали, как они действуют, и чем отличаются друг от друга.

Но сначала небольшой ликбез по этому заболеванию.

Что такое глаукома?

Слово «глаукома» в переводе с греческого означает «лазурный», или «цвет морской волны». Говорят, что на заключительном этапе этой болячки зрачки кажутся зеленовато-голубыми.

Глаукома – это тоже возрастное заболевание, хотя бывает и врожденная, и юношеская глаукома. Это заболевание пострашнее катаракты будет, поскольку если при катаракте можно заменить хрусталик и вернуть зрение, то при глаукоме – увы, и ах, если процесс зашел далеко и погиб зрительный нерв. Его не заменишь.

Глаукома опасна тем, что часто люди живут, не подозревая о том, что у них уже есть глаукома. Вот такая это коварная болячка.

Что происходит с глазом при глаукоме?

В глазу у нас есть цилиарное тело, которое вырабатывает внутриглазную жидкость, содержащую белки, витамины, ферменты, гиалуроновую кислоту,  микроэлементы, глюкозу.

Можно сказать, что внутриглазная жидкость — «кормилица» всех структур глаза.

Но она же не может постоянно образовываться и никуда не деваться!

Отток внутриглазной жидкости происходит через специальную  дренажную систему (трабекулярную сеть), которая находится в углу передней камеры глаза, образованному роговицей и радужной оболочкой.

Смотрите:

В здоровом глазу существует баланс между образованием внутриглазной жидкости и ее оттоком. Все происходит по аналогии с обычной раковиной. Из крана льется вода, но раковина не переполняется, потому что вода уходит в сливное отверстие. Все просто.

Внутриглазное давление врач измеряет специальным прибором. В норме оно составляет 16-23 мм рт ст

Если «сток» по каким-то причинам засоряется, повышается внутриглазное давление, сдавливаются сосуды глаза, ухудшается его кровоснабжение. Но самое страшное заключается в том, что сдавливаются  и волокна зрительного нерва в месте их выхода из глазного яблока, что приводит к их гибели и потере зрения вплоть до полной слепоты.

Виды глаукомы

Выделяют два основных вида глаукомы.

Открытоугольная глаукома

Возникает в результате того, что внутриглазная жидкость уходит из камеры глаза медленнее, чем надо. (Представьте раковину, когда туда попали остатки пищи).

То есть в этом случае что-то случилось с дренажной системой глаза. От чего засоряется «сток», никто толком не знает.

Открытоугольная глаукома встречается в 90% случаев.

Симптомы открытоугольной глаукомы

Внутриглазное давление при этой форме повышается медленно (отток все равно идет, правда, хуже, чем обычно), и человек долгие годы ни о чем может не подозревать. Но с течением времени у него происходит сужение полей зрения, он может ощущать дискомфорт, тяжесть в глазу, затуманенность зрения, при взгляде на свет появляются радужные круги.

С каждым годом в результате гибели волокон зрительного нерва поля зрения все больше и больше сужаются, что может привести к полной слепоте.

Посмотрите, как изменяется видимость у больного глаукомой:

Закрытоугольная глаукома

Она встречается в 10% случаев и  возникает тогда, когда со «стоком»все в порядке, только к нему не подобраться.

Если вернуться к аналогии с раковиной, то в этом случае сливное отверстие закрыто горой грязной посуды. И прежде всего нужно ее вынуть, чтобы  освободить сток.

Я понятно объяснила? :-)

То есть сам угол, где находится трабекулярная сеть, через которую идет отток внутриглазной жидкости из глаза, закрылся.

Почему это может быть?

Этому способствуют некоторые особенности строения глаза, когда передняя камера от природы более мелкая, и угол между радужкой и роговицей меньше, чем у большинства людей.

В этом случае развитие возрастной дальнозоркости, когда сам глаз становится более коротким, а передняя камера меньше, может привести к закрытию ее угла, через который оттекает внутриглазная жидкость.

Плюс с возрастом утолщается хрусталик, что еще больше уменьшает величину передней камеры глаза и закрывает угол.

Или человек сильно понервничал, выделился адреналин, что вызвало расширение зрачка и уменьшило угол передней камеры глаза.

Кстати, помните, что сосудосуживающие препараты, в том числе, от насморка, противопоказаны при закрытоугольной глаукоме?

Знаете, почему?

Потому что они сокращают мышцу радужной оболочки, в которой находится зрачок. Мышца сократилась – зрачок расширился – угол передней камеры уменьшился – отток жидкости ухудшился.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Внутриглазное давление при этой форме глаукомы повышается быстро, поля зрения быстро сужаются, и могут быть такие симптомы:

  • Сильная боль в глазу.
  • Сильная головная боль.
  • Помутнение зрения.
  • Радужные круги при взгляде на свет.
  • Расширение зрачка и изменение его цвета.
  • Покраснение глазного яблока.
  • Появление дефектов полей зрения в виде темных пятен.
  • Могут быть тошнота и рвота.
  • Глаз на ощупь твердый, как камень.

Все эти симптомы называются «острый приступ глаукомы» и требуют неотложной медицинской помощи, чтобы быстро удалить избыточное количество внутриглазной жидкости  и «освободить» от давления зрительный нерв. Иначе произойдет необратимая потеря зрения.

При таком приступе нужна немедленная госпитализация, поскольку может потребоваться срочная операция. Больному начинают капать в глаз пилокарпин каждые 15 минут по капле, затем каждые полчаса, затем каждый час, чтобы сузить зрачок и расширить угол передней камеры глаза.

Плюс назначают диуретики. При необходимости удаляют часть радужки, чтобы открыть угол глаза и улучшить отток жидкости.

Ну вот, теперь надеюсь, вам все с этой болячкой понятно.

Как можно уменьшить внутриглазное давление?

Для этого есть два пути:

  1. Уменьшить ее продукцию.
  2. Улучшить ее отток.

Капли от глаукомы

Препараты, уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости

Бета-адреноблокаторы:

  • Тимолол (Арутимол, Окумед, Окумол, Окупрес-Е и др.).
  • Бетаксолол (Бетоптик, Бетоптик С).

С этих препаратов, как правило, начинают лечение глаукомы.

Но если они оказались малоэффективными, врачи назначают средства другого механизма действия. Они подавляют действие фермента карбоангидразы, который  необходим для продукции внутриглазной жидкости:

  • Бринзоламид (Азопт)
  • Дорзоламид (Трусопт, Дорзопт)

Или комбинированные препараты, в которых содержится два активных вещества (бета-адреноблокатор и ингибитор карбоангидразы), усиливающих действие друг друга:

  • Азарга (бринзоламид + тимолол)
  • Косопт (дорзоламид + тимолол).

Препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

При неэффективности выше названных препаратов, врачи назначают средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости:

  • Латанопрост (Ксалатан)
  • Травопрост (Траватан).

Препараты двойного действия

В особо сложных случаях назначаются препараты двойного действия, которые и улучшают отток внутриглазной жидкости, и уменьшают ее продукцию:

  • Люксфен (Бримонидин)
  • Ксалаком (Латанопрост + Тимолол)

Причем, все эти средства применяются, преимущественно, при открытоугольной форме глаукомы, поскольку на зрачок не влияют, а значит, на величину угла передней камеры глаза тоже.

Препараты, применяемые при любой глаукоме

Особняком стоят препараты Фотил и Фотил форте, которые применяются и при закрытоугольной глаукоме.

Содержат тимолол, уменьшающий продукцию внутриглазной жидкости, и пилокарпин, который вызывает сужение зрачка и открывает угол передней камеры глаза, что улучшает отток.

В препарате Фотил форте в 2 раза повышено содержание пилокарпина по сравнению с препаратом Фотил.

Дорогие друзья! Многие противоглаукомные препараты довольно «жестокие»: они имеют «миллион» противопоказаний и могут вызвать «два миллиона» побочных.

Причем, они, будучи глазными каплями и помогая снять одни симптомы, приводят к другим, не менее серьезным проблемам с глазами (кератиты, блефариты, эрозии роговицы и прочее). И это понятно. Если уменьшить в глазу продукцию «живой воды», которая его «кормит», он начинает страдать.

Поэтому все они должны назначаться СТРОГО ВРАЧОМ!

Радикальным лечением глаукомы является операция, в результате которой «сток» прочищается, угол передней камеры открывается, и жизнь вновь играет яркими красками. Если, конечно, с операцией не опоздать.

На этом я сегодняшний разговор заканчиваю. Он получился длиннющим.

Но зато в следующий раз мы закончим разбор глазных капель. Мы будем говорить о слезном аппарате глаза и увлажняющих каплях, которых в ассортименте аптеки вагон и маленькая тележка.

Так что не пропадайте!

Если есть вопросы, комментарии, дополнения, пишите в окошечке комментариев внизу.

Буду вам очень признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки соц. сетей вы тоже найдете ниже.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека!».

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если у Вас не получилось подписаться на рассылку, то вот здесь Вы найдете подробную инструкцию, как это сделать.

nikafarm.ru

Глазные капли от глаукомы и катаракты: какие выбрать

Главная / Болезни глаз / Глаукома

Глаза ежедневно подвергаются колоссальным нагрузкам, в результате которых может ослабевать зрение и появляться глазные недуги такие, как катаракта и глаукома. От этих болезней не застрахован никто, сейчас они не зависят от возраста. Какие средства принимать для поддержания зрения и избавления от этих болезней? Многие опытные офтальмологи советуют использовать капли, предназначенные для лечения катаракты либо глаукомы.

Эффективные капли от катаракты

При таком диагностированном заболевании, как катаракта, назначаются следующие эффективные капли:

  • Распространенные капли при катаракте — Офтан Катахром, содержащий мощный антиоксидант. Именно это вещество в составе капель оказывает благотворный эффект на чувствительные ткани роговицы, где и происходит активное образование свободных радикалов, вызывающих сильное помутнение хрусталика.
  • Для врожденной, старческой, вторичной либо травматичной катаракты и профилактики глаукомы применяют капли Вита-йодурол. Они отличаются богатейшим состав антиоксидантов и важных аминокислот, которые способствуют улучшению кровоснабжения глаза.
  • Тауфон назначают для эффективного восстановления и нормализации функций клеточных мембран. Средство доказало свою эффективность при лечении катаракты и глаукомы.
  • Для усиления жирового, энергетического и углеводного обмена в тканях глаза принимают Квинакс. Они способны быстро разрушать непрозрачные белки, накопленные в теле хрусталика, возвращая ему былую способность пропускать световые лучи.
  • Аптечные капли Смирнова выполняются на основе личных рецептов пациентов, они отличаются эффективностью при старческой катаракте, также результативны и при глаукоме. Помогают восполнить былое питание глаза, скорректировать внутренние обменные процессы.

Это самые основные средства, которые чаще всего применяются при лечении неоперабельной катаракты.

Действенные глазные капли при глаукоме

Основная задача многих глазных капель при глаукоме – это понижение уровня внутреннего давления до оптимальных физиологических показателей. Такие препараты воздействуют на разные группы мышц внутри органов зрения и сосудистую систему в целом. С этой целью назначают следующие категории глазных препаратов для лечения глаукомы:

  • Холиномиметики — помогают эффективно расширять стенки сосудов. К такой категории относятся: Пилокарпин, Карбахолин, Ацеклидин.
  • Бета-адреноблокаторы — они способны оказывать влияние на регулировку внутриглазного давления благодаря прямому воздействию на аденорецепторы, среди таких препаратов стоит отметить Тимолол и Бетаксолол.
  • Простогландины — направлены на улучшение внутренней дренажной системы глаза, восстановление нормального оттока накопленной влаги. К этой категории относятся Латанопрост, Глаумакс, Травопрост, Траватан, Тафлотан.
  • Селективные альфа-адреномиметики сокращают выработку внутриглазной жидкости. Эти препараты не способны влиять на размер зрачка, вызывать сужение сосудов. Среди этой категории наиболее результативными считаются капли Бримонидин.
  • Ингибиторы карбоангидразы — эти препараты способны оказывать влияние на особый фермент, продуцируемый цилиарным телом глаза. Сокращение его синтеза также ведет к снижению содержания внутриглазной жидкости. Среди этого класса препаратов стоит отметить капли Дорзоламид, Бринзоламид. Эти препараты отличает безопасность и возможность применения прямо с рождения.

Все эти препараты направлены на нормализацию глазного давления, вот только воздействуют они по-разному.

Какие из препаратов считаются наиболее эффективными и безопасными?

Какие капли выбрать при катаракте?

Какие капли выбрать для эффективного лечения того или иного глазного заболевания, решает лечащий специалист. Что будет наиболее эффективным от катаракты? Опять же, тут все зависит от степени запущенности заболевания, природы его происхождения.

Например, для лечения старческой и диабетической формы катаракты наиболее результативными считаются капли Каталин, способные эффективно улучшать питание глазных клеток.

Чаще всего для различных видов катаракты назначают Квинакс. Они эффективно рассасывают мутные белковые соединения на хрусталике.

На третьем месте по эффективности находится Офтан Катахром, обладающие мощным точечным антибактериальным воздействием.

Что эффективно при глаукоме?

При таком заболевании, как глаукома, назначается комплексное лечение с применением нескольких категорий препаратов. Здесь также нет одинакового рецепта для лечения и профилактики разнообразных форм глаукомы.

Только специалисту по силам подобрать эффективные капли от глаукомы. С этой целью проводится комплексное обследование пациента на выявление таких заболеваний, как астма, сердечная ишемия, возможных проблем с печенью и кровообращением.

Максимальный эффект от капель достигается благодаря способности многих препаратов улучшать отток излишка внутриглазной жидкости. Именно такие средства признаны наиболее эффективными, среди них стоит выделить капли Азарга, обладающие сильным эффектом.

В случае, если ощутимых результатов от такого лечения не наступило, то назначаются дополнительно капли, которые не только улучшают отток жидкости, но и обладают способностью сокращать выработку этой влаги.

Чтобы не возникало нежелательного привыкания к каплям, необходимо периодически менять препарат, это сделает процесс лечения еще более действенным. Замену назначает только офтальмолог. Самолечение в этом случае очень опасно.

Самые назначаемые капли от глаукомы:

  • доступные — Тимолол;
  • мягкие — Проксодол;
  • популярные — Бетофтан;
  • сильнодействующие — Ксалатан, способны активно воздействовать на глаза;
  • Ксалаком обладает многими необходимыми эффектами, это и обеззараживание глаз, увлажнение, расслабление глазных мышц;
  • дорогостоящие — Косопт, этого препарата хватает на длительное использование;
  • качественный препарат — Ланотан, обладает хорошей эффективностью при лечении этого заболевания.

В любом случае, принимать что-либо самостоятельно из перечисленного списка не стоит, нужно доверить назначение препарата специалисту, чтобы избежать непоправимых последствий.

Читайте также:

vashe-zrenie.ru

Можно ли поймать двух зайцев? Глазные капли, помогающие и от катаракты, и от глаукомы

Катаракта и глаукома – два самых распространенных заболевания глаз, развивающихся с возрастом, для лечения которых иногда назначают капли. Они могут существовать поодиночке, но нередко сопутствуют друг другу.

Катаракта может появиться на глазу, поврежденном глаукомным процессом, вследствие недостаточного питания хрусталика. С другой стороны, при первично возникшей катаракте хрусталик увеличивается и препятствует оттоку жидкости, что постепенно приводит к повышению внутриглазного давления и вторичной глаукоме.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Лечение этих состояний может быть консервативным и хирургическим.

В качестве консервативной терапии применяют различные капли, физиопроцедуры, специальные упражнения. Такая терапия способна остановить прогрессирование процесса и нормализовать давление в глазах.

Радикальным способом лечения катаракты считается операция по замене поврежденного хрусталика на искусственный.

При сочетании катаракты с глаукомой не всегда можно быстро и эффективно провести хирургическое вмешательство. Поэтому в качестве этапа подготовки, а иногда и единственного способа лечения применяют медикаментозную терапию.

Важно! Выбор тактики лечения осуществляет только офтальмолог после тщательного обследования и постановки диагноза.

Чем отличаются глазные капли при этих заболеваниях?

Лекарственные растворы, применяемые для лечения катаракты и глаукомы, имеют разную задачу. Препараты от катаракты служат для улучшения обмена веществ, уменьшения дегидратации, усиления метаболизма в хрусталике. Поэтому лекарства, применяемые в терапии, содержат большое количество витаминов, антиоксидантов, ферментов.

При глаукоме главная задача — снизить давления в камерах глаза, нормализовать синтез и утилизацию внутриглазной жидкости.

Фото 1. Наглядный пример двух самых распространенных заболеваний глаз: слева — катаракта, справа — глаукома.

Глазные капли дают выраженный местный эффект, практически не всасываясь в кровь и не оказывая системного действия. Поэтому число побочных эффектов приближается к минимуму. Для достижения результата необходимо поддерживать высокую концентрацию препарата, что вынуждает капать лекарство не менее трех-четырех раз в сутки.

Состав капель отечественного и зарубежного производства практически не отличается, ведь фирмы выпускают одно и то же вещество под разными торговыми наименованиями. Например, Эмоксипин выпускается не только в России, но и в Армении, Белоруссии (под названием Эмоксибел), Эстонии, Казахстане. Можно подобрать медикаменты с аналогичным действием основного вещества, относящегося к одной лекарственной группе.

Для профилактики глаукомы

Уменьшают внутриглазное давление капли, различающиеся по основному эффекту. Это средства:

  • усиливающие выведение внутриглазной жидкости — Пилокарпин, Траватан, Ксалатан (Латанопрост), Ксалаком;
  • снижающие синтез внутриглазной жидкости — Клофелин, Тимолол, Трусопт, Бетоптик, Бетаксолол, Арутимол;
  • поддерживающие нормальное состояние зрительного нерва — Эмоксипин, Тауфон, Хрусталин.

Назначаемые при катаракте

При консервативной терапии катаракты используются глазные капли разных фармакологических групп:

  • М-холиноблокаторы — Атропин, Скопаломин;
  • адреномиметики — Мезатон, Ирифрин;
  • капли, улучшающие питание тканей хрусталика — Таурин, Офтан-катахром, капли Смирнова, Квинакс, Вицеин, Вита-Йодурол.

Тауфон

Препарат содержит таурин — аминокислоту, которая усиливает межклеточный обмен веществ, регенерацию тканей и способствует насыщению клеток кислородом.

Не применяется у детей и беременных из-за отсутствия достоверных исследований по безопасности. Дает хороший эффект при катаракте, останавливает прогрессирование недуга.

При глаукоме используется совместно с препаратами, снижающими внутриглазное давление. В качестве побочных действий описаны редкие аллергические реакции, обусловленные индивидуальной непереносимостью. Аналог — Таурин.

Офтан Катахром

Комплексный препарат, содержащий аденозин, цитохром С и никотинамид. Эти элементы стимулируют обменные процессы, выработку биологически активных веществ, проникают через роговицу, значительно улучшают состояние хрусталика.

При введении капель в конъюнктивальный мешок отмечается небольшое жжение, которое быстро проходит. В редких случаях бывает шум в ушах, повышенное потоотделение, головокружение, аллергические реакции. Капли Офтан Катахром применяются только у взрослых и дают положительный эффект при лечении всех видов катаракты.

Вам также будет интересно:

Вита-Йодурол

Как и Офтан Катахром капли содержат аденозин и никотиновую кислоту, но активными веществами в этом лекарственном средстве являются соли магния и кальция.

Препарат улучшает микроциркуляцию в периорбитальной зоне, усиливает питание и кровоснабжение хрусталика, за счет чего достигается положительный результат. В детском возрасте не применяется.

Квинакс

Действующее вещество в каплях — азапентацен. Он улучшает прозрачность хрусталика, способствуя рассасыванию белковых образований, усиливает активность биологических энзимов.

Капли не обладают побочными действиями и дают быстрый эффект. Однако прерывать курс лечения Квинаксом нельзя, т. к. может возникнуть регресс достигнутых результатов.

Японское средство Сэнкаталин

Выпускается в виде таблеток для приготовления раствора для закапывания в глаза. Ближайший аналог — Каталин.

Обладает выраженным протеолитическим действием, растворяет скопления протеина в хрусталике, улучшает обмен глюкозы и приводит к повышению прозрачности глазных сред.

Обладает рядом побочных эффектов в виде аллергических реакций, отека и покраснения глаз, кератита. При закапывании часто отмечается сильная боль, жжение, зуд.

Капли Смирнова

Многокомпонентный препарат, содержащий витамины, микроэлементы, а также аминокислоты — цистеин и глютатион.

Применяется длительным курсом на первых стадиях катаракты. При зрелой катаракте или больших объемах поражения малоэффективен. Побочные проявления заключаются в аллергических реакциях и непереносимости компонентов.

Правила применения капель для глаз

При любом заболевании выбор лечебных капель осуществляет только врач после выявления возможных противопоказаний и оценки взаимодействия с другими лекарственными средствами.

При использовании такого метода лечения следует придерживаться нескольких основных правил:

  • не закапывать лекарство при наличии мягких контактных линз;
  • не касаться пипеткой кожи века;
  • проводить лечение регулярно, без пропусков;
  • стараться соблюдать одинаковые интервалы между введениями капель;
  • продолжать лечение даже при быстром достижении результата;
  • не заменять один препарат на другой без назначения врача.

Внимание! При возникновении зуда, жжения или боли на введение глазных капель сразу же сообщите врачу. Не занимайтесь самолечением.

Эффективность капель как лекарства

Несмотря на большое разнообразие глазных капель, применяемых в консервативной терапии катаракты и глаукомы, наиболее эффективны препараты, влияющие на причину недуга.

При катаракте это вещества, нормализующие прозрачность хрусталика. Они дают хороший эффект на начальных стадиях. К сожалению, полностью избавить человека от катаракты с помощью капель невозможно. Но они отлично действуют в качестве средства профилактики и в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Глаукома — более серьезный недуг, излечиться от которого нельзя. Но длительные и регулярные курсы глазных капель позволяют избежать ухудшения и сохранить зрение.

Видео, в котором объясняется, что происходит, когда катаракта и глаукома развиваются одновременно, какие существуют варианты лечения.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

linza.guru

Глазные капли при катаракте и глаукоме

Назначают глазные капли от глаукомы в том случае, если нет возможности провести оперативное лечение. Выбрать подходящее медикаментозное средство поможет лечащий врач, учитывая насколько запущена глаукома и катаракта. Есть разные препараты, отличающиеся по воздействию на больные глаза. Многие из них помогают эффективно лечить патологию и частично восстановить зрение лишь после продолжительного использования.

Виды каплей для глаз при глаукоме и катаракте

Капли для глаз отличаются по составу и лечебному действию. При разном типе патологии рекомендуется капать различные средства. При закрытоугольной глаукоме категорически запрещено использование глазных капель, которые сужают сосуды. В таком случае возможно спровоцировать сокращение радужной оболочки, в которой расположен зрачок. При открытоугольной форме патологии, наоборот, такие медикаменты показаны к применению.

Нередко назначают внутриглазные капли от катаракты и глаукомы, которые оказывают противовоспалительное действие. Лекарства такого типа категорически запрещено использовать самостоятельно, поскольку возможны осложнения.

Часто используемые противовоспалительные лекарства:

  • «Индоколлир»;
  • «Неванак»;
  • «Дикло-Ф»;
  • «Броксинак».
Вернуться к оглавлению

Сокращающие производство жидкости внутри глаза

Начальная стадия патологии позволяет использовать Арутимол.

Такие капли для лечения глаукомы и катаракты обязательно входят в комплексную терапию. Они назначаются на начальных этапах заболевания глаз. На первых порах для лечения лучше использовать бета-блокаторы, представленные в таблице:

Активное веществоНазвания препаратов
Тимолол«Арутимол»
«Окумед»
«Окумол»
«Окупрес-Е»
Бетаксолол«Бетоптик»
«Бетоптик С»

Если такие средства не помогли против закрытоугольной либо открытоугольной глаукомы, то применяют медпрепараты сильного действия. Лекарственные средства подавляюще воздействуют на карбоангидразы, которые требуются при производстве внутриглазной жидкости. К таким каплям относят:

  • «Азопт»;
  • «Трусопт»;
  • «Дорзопт».
Двухкомпонентный препарат Азарга способствует более быстрому восстановлению зрения.

Можно закапывать комбинированные средства подобного действия, содержащие 2 сильнодействующих компонента. В таком случае действие усиливается, и у пациента улучшается функция зрения. Можно воспользоваться следующими медикаментами:

Вернуться к оглавлению

Лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости

Если после того как пациенты закапали средства, содержащие бета-блокаторы, отмечается низкая эффективность, то требуются более сильные медикаменты. Тогда врач прописывает хорошие глазные капли при глаукоме, помогающие усилить отток жидкости, образовавшейся внутри глаза. Перечень результативных препаратов:

Вернуться к оглавлению

Медикаменты двойного действия

При катаракте и глаукоме тяжелой формы рекомендуется капать в глаза средства с двойным воздействием. После их применения отмечается улучшение оттока жидкости и сокращение ее производства. Чаще всего применяются такие медпрепараты:

Тимолол помогает решить сразу две проблемы при запущенной патологии.
  • «Бримонидин»;
  • «Латанопрост»;
  • «Тимолол»;
  • «Ксалаком»;
  • «Люксфен».

Такие капли лучше использовать при проявлении глаукому открытоугольного типа, поскольку они не оказывают воздействия на зрачок и не изменяют величину угла передней камеры глаза.

Вернуться к оглавлению

Универсальные лекарства

К основным каплям общего действия относят «Фотил» и «Фотил форте». Их применяют при катаракте и глаукоме разного типа. В состав первого медикамента включены такие компоненты:

  • Тимолол. Вещество понижает выработку внутриглазной жидкости.
  • Пилокарпин. Направлен на сужение зрачка и открытие угла камеры глаза, расположенной спереди. Благодаря такому компоненту улучшается отток внутриглазной жидкости.

В каплях «Фотил форте» в 2 раза увеличен объем пиокарпина, из-за чего оказывается лучшее воздействие. Схемы лечения такими медикаментами при катаракте согласовываются с лечащим доктором, поскольку нередко капли устраняют одни симптомы, но провоцируют возникновение других. Есть несколько противопоказаний, которые тоже важно учитывать перед использованием.

Вернуться к оглавлению

Расширяющие зрачок

Препараты такого действия могут применяться при спазме аккомодации.

Этот вид медикаментов прописываются при диагностике катаракты и глаукомы. Также есть и другие показания к их назначению:

  • перед оперативным вмешательством;
  • спазм аккомодации, возникающий вследствие продолжительной нагрузки на зрение.

Список часто применяемых капель, расширяющих зрачок:

  • «Ирифрин»;
  • «Мидриацил»;
  • «Тропикамид».
Вернуться к оглавлению

Список часто используемых препаратов

Некоторые капли при глаукоме и катаракте применяются намного чаще, нежели другие, что связано с большей результативностью и демократичной ценой. Популярные средства для снижения внутриглазного давления и устранения других неприятных проявлений:

Бетофтан — один из часто назначаемых препаратов при глазных болезнях.
  • «Тимолол». Доступен по цене и эффективен в воздействии, сокращая внутриглазную жидкость.
  • «Проксодол». Отличается мягким воздействием, поскольку в нем низкая концентрация активного компонента.
  • «Бетофтан». Часто используемое средство, которое проверено многими поколениями.
  • «Ксалатан». Характеризуется активным влиянием на зрительную функцию глаза. Чтобы не допустить негативных реакций, рекомендуется свести применение капель до 2 раз в сутки.
  • «Ксалаком». Назначается чаще всего, поскольку обеззараживающе воздействует, увлажняет и расслабляет глазное яблоко. Помогают избавиться от повышенного глазного давления.
  • «Косопт». Эффективные капли, но не каждому доступны, поскольку отличаются высокой ценой. При этом средство продается в большой бутылке, которой хватает надолго.
  • «Ланотан». Цена средства соответствует качеству. Благодаря активным веществам оказывает положительное действие при глаукоме и катаракте.
  • «Уджала». Индийские капли, снимающие усталость и устраняющие патологические проявления глаукомы и катаракты.
Вернуться к оглавлению

Как применять?

Закапывать нужно не более двух капель в область конъюнктивального мешка.

Даже лучшие капли порой негативно воздействуют, если не знать как их правильно закапывать. Внутриглазные средства для профилактики или лечения назначаются окулистом, чтобы предотвратить тяжелые осложнения. Также врач указывает допустимую дозировку и длительность терапии. Капли вводят в конъюнктивальный мешок 1—2 раза в сутки.

После закапывания средства закрывают глаз плотно, чтобы лекарственные компоненты лучше впитались в кровеносное русло. Такие меры также помогут избежать побочных реакций.

Если лечение катаракты и глаукомы проводится сразу несколькими внутриглазными средствами, то необходимо соблюдать особые правила. В первую очередь важно тщательно изучить инструкцию каждых капель и уточнить возможно ли их совмещать друг с другом. Также соблюдают указанный в инструкции интервал между закапыванием разных медикаментов. В среднем необходимо подождать 20—25 минут перед использованием следующих капель. Запрещено при закапывании средства в глаза касаться флаконом века, поскольку это может привести к загрязнению и вторичной инфекции, что осложнит течение глаукомы.

etodavlenie.ru


Смотрите также

BIABOR - настоящий БИО портал

На главную