Глазные капли от блефарита
Причины и лечение блефарита препаратами и народными средствами
Блефаритом называют широкую группу болезней глаз, поражающих веки. Например, мейбомиевый блефарит локализуется на заднем крае век, также патология захватывает переднюю кромку, как при язвенной форме заболевания. Воспаление возникает вследствие инфекционного или аллергического поражения, трудно излечивается и быстро приобретает хроническое течение. Существует несколько видов болезни, каждый из которых отличается определенными симптомами.
Причины патологии
Блефарит развивается под воздействием предрасполагающих факторов местного или внутреннего характера. К локальным провоцирующим причинам относят:
- заболевания глаз – кератит или конъюнктивит;
- нарушение функций мейбомиевых желез;
- инфекционное заражение бактериальной или паразитарной природы;
- воздействие аллергенов.
Присутствующие изменения рефракции глаз – астигматизм или гиперметропия — не влияют на возникновение заболевания, но поддерживают его течение. Общее состояние человека также воздействует на развитие блефарита, как правило, патология проявляется при ослаблении иммунной защиты или наличии очага инфекции в организме. Поводом для начала воспаления становятся:
- анемия и авитаминоз;
- нарушение обменных процессов и работы ЖКТ;
- болезни печени;
- перенесенные операции или длительный прием лекарственных препаратов;
- эндокринные недуги;
- кожные дефекты (экзема, псориаз, розацеа, угри);
- болезни зубов и ЛОР-органов.
Чаще офтальмологическая проблема наблюдается у пожилых людей. Это объясняется снижением иммунитета и изменением эпителия, но заболевание век встречается у представителей всех возрастных групп. В зависимости от этиологии патология может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Проявления зависят от причин, вызвавших воспаление, и участка распространения.
Классификация
На фото показаны виды блефарита.
Чешуйчатый (себорейный)
Чешуйчатая форма – частый спутник себорейного дерматита волосистой части головы, бровей, области за ушами и носогубных складок. Причина патологии точно не выяснена. Считается, что воспаление на веках вызвано грибком или нейродерматозом. А также его появление связано с особенностями иммунной системы, так как у некоторых больных в анамнезе присутствует псориаз.
Для проявлений себорейной формы характерно шелушение и наличие мелких сероватых чешуек, напоминающих перхоть. Они плотно прикреплены к коже века, при их соскабливании обнаруживается тонкая розовая поверхность. Проявление воспаления не относятся к тяжелым состояниям: утолщение и гиперемия века умеренные. В случае тяжелого течения сглаживаются задние и передние ребра века, отек препятствует их прилеганию к глазному яблоку, иногда отмечается выворот века. Нередко наблюдается выпадение или поседение ресниц.
Поскольку установить истинную причину активизации процесса и окончательно вылечить заболевание сложно, этот тип блефарита всегда протекает хронически. Но правильно подобранная терапия помогает устранить симптомы и добиться ремиссии.
Аллергический
Блефарит развивается при склонности к аллергии или повышенной чувствительности кожи. Спровоцировать воспаление способны косметика, прием лекарственных препаратов, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных. Интенсивность аллергических проявлений варьируется от легкого покраснения век до сильного отека.
Инфекционный (язвенный)
Инфекционный вид относится к тяжелому проявлению блефарита, возникает при внедрении вируса, — как правило, стафилококка, иногда виновником воспаления выступает герпесвирус. Патология часто появляется у детей, так как они трут глаза грязными руками. В воспаление вовлекаются волосяные фолликулы или мейбомиевые железы, края век сильно гиперемированы, покрыты желтыми и бурыми гнойными корочками, ресницы склеиваются и истончаются. При отшелушивании сухих сегментов открываются кровоточащие язвочки. У основания ресниц заметны небольшие точечные изъязвления, в запущенном случае мелкие элементы увеличиваются и сливаются, располагаясь по всему краю века. Язвенный блефарит приводит к утрате ресниц и рубцеванию проблемных участков.
Демодекозный
Воспаление продуцирует клещ demodex, паразитирующий в волосяных луковицах, которые расположены по переднему краю век. При обследовании яйца и клещи обнаруживаются у основания ресниц. При активизации паразита больного беспокоит нестерпимый зуд, особенно по утрам, края глаз краснеют. Липкие выделения, высыхая, образуют у корней ресниц белесый налет, придавая им заиндевелый вид.
Краевой
По локализации процесса блефарит бывает:
- Ангулярным, когда воспаление расположено в углах глаз.
- Краевым (передним), в этом случае патологический процесс протекает в ресничном крае века, захватывает волосяные фолликулы. Состояние вызывается стафилококковой инфекцией, себореей, аллергией или паразитарным заражением — демодекозом или лобковой вошью.
- Краевым (задним), при котором поражаются мейбомиевые железы, расположенные по заднему краю века.
Их предназначение – выработка жирового секрета для предотвращения испарения влаги и пересыхания глаза. Когда происходит закупоривание желез, эвакуация секрета затрудняется, а скопление содержимого провоцирует воспаление. Патология протекает с нарушением выделительных функций в связи с гормональными сбоями или системными заболеваниями. Иногда причиной становится несоблюдение гигиены, косметика, оставленная на ночь, либо длительное нахождение в задымленном или пыльном помещении. Отличить мейбомиевый блефарит можно по полупрозрачным пузырькам на краях век. Такие образования возможны как на одном глазу, так и на обоих.
Основные симптомы
Независимо от происхождения воспаления для всех видов блефарита в начальной стадии характерны одинаковые симптомы. Человека беспокоит:
- быстрая утомляемость глаз;
- ощущение «песка» или инородного тела;
- повышенная чувствительность на свет или ветер;
- зуд и жжение;
- покраснение, отечность век;
- слезоточивость, из-за которой наблюдается помутнение изображения;
- налет на веках.
Выделения склеивают ресницы, по утрам от скопившегося секрета сложно открыть глаза.
Нестерпимый зуд побуждает человека тереть и расчесывать веки, но делать этого нельзя. Механическое воздействие приводит к нарушению кожного покрова, что способствует образованию микроповреждений, открывающих доступ к проникновению болезнетворных микроорганизмов и усилению воспалительного процесса.
Лечение
Лечение блефарита проводится при помощи консервативной терапии с учетом этиологии заболевания, иногда требуется привлечение узких специалистов: аллерголога, ЛОР-врача и дерматолога. В схему лечения всех типов воспаления включают:
- Гигиенические процедуры и очищение век и ресниц от перхоти и гнойных корочек. Применяют теплый раствор воды и нескольких капель детского шампуня, который не раздражает глаза. Влажным ватным тампоном аккуратно протирают глаза от края к внутренним уголкам.
- Теплые компрессы используются для выведения секрета из слезных протоков и желез. Для процедуры понадобится салфетка или полотенце, смоченное в теплой воде или настое трав. Компресс накладывают на 5–10 минут.
При затрудненном выведении секрета необходим массаж век, для чего используется стеклянная палочка. Если купить ее не удалось, подойдет чайная ложка. Инструментом бережно проводят по краю века, при этом начинает выделяться гнойное содержимое. Глаза ополаскивают и накладывают мази.
Медикаментозное лечение
Эффективные препараты, используемые в терапии блефарита:
- Для промывания глаз рекомендуются бактерицидные растворы «Мирамистина» или «Фурацилина».
- Бактериальную инфекцию и воспаление снимают специальными составами: на протяжении 10 дней троекратно обрабатывают «Тетрациклиновой», «Бацитрациновой» или «Эритромициновой мазью». Если отек сильный, коротким курсом назначаются кортикостероидные средства.
- Для размягчения чешуек подходит «Фурацилиновая мазь».
- При аллергической форме блефарита применяют глазные мази — «Дексаметазон» и «Гидрокортизон» — дважды в день.
- При нарушении работы слезных протоков и возникновении сухости глаз состояние облегчает препарат на основе искусственной слезы.
При сильном воспалении и неэффективности местной терапии понадобится пероральный прием антибиотиков.
Лечение демодекозного блефарита длится не менее полутора месяцев. Помимо гигиенических процедур, терапия дополняется:
- Назначением средств, обладающих акарицидным действием (мазь «Физостигмин», одноименные глазные капли или «Карбахол»).
- Использованием геля «Метронидазол» для обработки глаз 3–4 раза в сутки.
- Приемом таблеток «Метронидазол» в дозировке 0,25 утром и вечером.
Для ускорения выздоровления и улучшения состояния показаны физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с витаминами или антибиотиками;
- магнитотерапия;
- УВЧ или УФО-терапия.
Во время курсового лечения необходимо скорректировать питание в пользу белковой пищи и витаминов, устранить продукты-аллергены, соленья и копчености, воздержаться от сладкого и алкоголя.
Народные средства
Облегчить состояние и снизить зуд и проявление воспаления при блефарите помогают средства народной медицины. Растительные настои и отвары применяются в виде примочек и промываний:
- Компрессы для очищения век делают на настое укропа. Ложку мелко порезанной травы заваривают в кипятке (200 мл), после остывания процеживают, ватные или марлевые примочки прикладывают к глазам на 20 минут.
- Сок, выжатый из соцветий клевера, закапывают в глаза по 3 капли.
- Ежедневно смазывают больные веки настоем из розовых лепестков. Раствор готовят из ложки сухого сырья на стакан воды.
- Для промывания глаз используют успокаивающий и противовоспалительный настой, смешав заварку черного и зеленого чая (1:1). В стакан крепкого раствора добавляют сухое вино (1 ч. л.).
- Берут по щепотке высушенных ромашки и календулы, засыпают в стакан, заливают кипятком и настаивают. Веки промывают средством трижды в сутки. Настойку разрешается употреблять внутрь по чашке в день для поднятия иммунитета.
- Для примочек используют отвар на основе дубовой коры. На стакан воды требуется ложка сырья, состав кипятят 5 минут, прикладывают к глазам утром и вечером.
Если включать народные рецепты в комплексное лечение блефарита в домашних условиях, процесс очищения век от корок и выведение секрета пройдет быстрее.
Во время терапии нельзя использовать декоративную косметику, это может ухудшить состояние и затянуть лечение.
Возможные осложнения
При своевременном лечении и выполнении рекомендаций врача выздоровление наступает быстро и неприятных последствий не развивается. Частые рецидивы болезни и запущенная форма, особенно язвенного вида, чреваты возникновением новых проблем, которые создают предпосылки для воспаления роговицы и конъюнктивы. Осложнения, вызываемые блефаритом:
- развитие абсцесса;
- рубцы на дерме век и их деформация;
- утолщение век;
- из разрушенных луковиц выпадают ресницы, на их месте вырастают тонкие волоски;
- трихиаз, нарушение роста ресниц и их трение о роговицу;
- выворот век, что не позволяет слезной точке соприкасаться с глазом, вызывая стойкое слезотечение и мацерацию кожи или сухость глаз;
- воспаление роговицы – кератит;
- инфекция может затронуть склеру (склерит);
- формирование в толще века доброкачественного уплотнения (халязион);
- вторичная глаукома;
- снижение зрения.
Блефарит становится причиной невозможности использования линз для коррекции зрения, а рубцы на веках приводят к неправильному росту ресниц, что раздражает и воспаляет слизистую глаза.
Рекомендации по профилактике
Не всегда удается предупредить развитие блефарита, особенно если заболевание возникает вследствие системных патологий или сезонной аллергии. Но снизить вероятность рецидивов и инфицирования возможно, если придерживаться мер профилактики. Для сохранения здоровья век большую роль играет гигиена:
- Нельзя касаться и тереть глаза немытыми руками. Родителям важно научить этому ребенка, так как дети младшего возраста часто заболевают именно по такой причине.
- Не следует пользоваться чужими средствами гигиены или косметикой.
- Если в семье есть больной демодекозом век, он должен иметь индивидуальное полотенце и постельные принадлежности.
- Глаза необходимо защищать от воздействия внешних факторов: пыли, ветра и прямых лучей солнца.
- Не допускать соприкосновения с аллергенами, при сезонных проявлениях аллергии своевременно принимать антигистаминные средства.
- При хроническом блефарите глаз, вызванным нарушением функций мейбомиевых желез, нужно регулярно накладывать теплые компрессы для улучшения оттока секрета.
Блефарит проявляется вследствие снижения иммунитета, поэтому важно следить за здоровьем и работой ЖКТ. Держать под контролем хронические недуги, своевременно обращаться к врачу при простуде или воспалении полости рта.
Блефарит – заболевание хроническое, ведущее к осложнениям. Профилактика и своевременное лечение способны сдерживать яркие проявления патологии и не допустить ухудшения состояния и проблем со зрением в будущем.
semtrav.ru
Блефарит – причины, симптомы и лечение блефарита век (фото)
Офтальмологам известно, почему развивается блефарит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей. При нем воспаляется край век. Чаще всего причиной является инфекция. При отсутствии должного лечения эта патология может привести к развитию кератита, нарушению роста ресниц, образованию абсцессов и другим осложнениям.
Клинические проявления заболевания
При блефарите клиническая картина во многом зависит от этиологического фактора и формы заболевания. Данная патология бывает чешуйчатой, аллергической, паразитарной (демодекозной), аллергической и краевой. Очень часто в процесс одновременно вовлекаются край века и конъюнктива. Общими клиническими признаками заболевания являются:
- зуд;
- жжение;
- покраснение века;
- слезотечение;
- наличие чешуек;
- выпадение ресниц;
- утомляемость глаз;
- наличие выделений в уголках глаза.

Гиперемия может быть единственным симптомом. Она наблюдается при простой форме блефарита. Появлению симптомов воспаления способствуют следующие факторы:
- аллергические реакции;
- попадание пыли и других частиц;
- применение косметики;
- демодекоз;
- аутоиммунные нарушения;
- проникновение инфекции;
- нарушение рефракции;
- контактный дерматит;
- синдром сухого глаза.

Специфическими признаками характеризуется себорейный блефарит. У таких людей по краю век можно обнаружить чешуйки белого цвета, напоминающие крупную перхоть. Определяется шелушение кожи. Дополнительные симптомы включают зуд, чувство песка в глазах, жжение и ощущение тяжести, возникающее после сна. Человек трет пораженный глаз, но это не помогает.
Чешуйчатый блефарит отличается слабо выраженным покраснением краев век. Общее состояние больных не нарушается. Лихорадка отсутствует. Край века у таких людей утолщен. У больных на волосистой части головы обнаруживается себорея. Это состояние, при котором нарушается функция сальных желез и образуются корочки, напоминающие перхоть.
Язвенный блефарит век отличается наличием желтоватого цвета язвочек. Затем появляются рубцы. Они становятся причиной нарушения роста ресниц. Данное состояние называется трихиазом. Иногда ресницы активно выпадают. Возможно изменение их цвета. Хронический блефарит инфекционной природы отличается выраженной гиперемией, болью, которая хорошо устраняется НПВС, и зудом.
При осмотре пациентов выявляется повышение местной температуры. Отдельно выделен розацеа-блефарит. У таких людей в области края век появляются узелки серо-красного цвета. Определяются и гнойники. При вовлечении в процесс конъюнктивы наблюдаются такие симптомы, как выделения из глаза, слезотечение, отек век, жжение, зуд и светобоязнь.

Признаки аллергического блефарита
Часто диагностируется аллергический блефарит глаз. Он развивается у детей и взрослых. Известны следующие причины его развития:
- закапывание лекарств в глаза;
- применение косметических средств;
- контакт с пыльцой растений или пылью;
- воздействие микробов.
Нередко развивается аллергия на шерсть домашних питомцев и некоторые продукты. Воспаление возникает при повторном контакте с раздражителем. В основе лежит связывание аллергенов с иммуноглобулинами. В процесс могут вовлекаться границы роста ресниц, мейбомиевы железы и уголки глаза.

Хронический блефарит аллергической природы протекает малосимптомно. При острой реакции наблюдаются следующие признаки:
- покраснение век на обоих глазах;
- отечность;
- выраженный зуд;
- чувство жжения;
- боязнь яркого света;
- слезотечение.
Таким людям становится легче в темноте. Отек век является тотальным. Нередко это приводит к полному закрытию глазной щели и невозможности рассмотреть объекты. Если у человека имеется блефарит аллергический, то всегда беспокоит сильный зуд. Человек расчесывает кожу, что приводит к занесению инфекции. Светобоязнь и слезотечение обусловлены раздражением глаза.
Острый аллергический блефарит отличается бурным, внезапным началом. Если не лечить человека, то возможно развитие косметического дефекта в виде выпадения ресниц и их истончения. В процесс вовлекаются оба глаза одновременно. Хронический блефарит отличается волнообразным течением с выраженной сезонностью. Обострения возникают весной и летом.

Симптомы демодекозного блефарита
У взрослых часто выявляется блефарит хронический, вызванный паразитами. Возбудителями являются клещи рода Демодекс. В процесс вовлекаются не только глаза, но и кожа лица. При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:
- слипание ресниц;
- быстрая зрительная утомляемость;
- гиперемия век;
- покраснение.

Усталость обусловлена воспалением фолликулов ресниц. Человека беспокоит боль даже при кратковременной фокусировке взгляда. Это может приводить к снижению остроты зрения. В отличие от блефарита себорейного, при данной патологии перхоти нет. Специфическим признаком является слипание ресниц. Причина — воспалительный процесс.
Образуется пленка. Она очень липкая и обволакивает ресницы человека у корней. Клещи повреждают корни. Это становится причиной выпадения ресниц. Воспаление на фоне демодекоза приводит к расширению капилляров. Проявляется это покраснением кожи век. Паразиты влияют на работу мейбомиевых желез, что отражается на функционировании кожи. Продукты жизнедеятельности клещей становятся причиной воспаления роговицы и конъюнктивы.

Наряду с общими клиническими проявлениями при демодекозе возможны следующие симптомы:
- угревая сыпь;
- повышенная жирность кожи;
- покраснение кожи.
Клещи становятся причиной развития стойкого хронического блефарита. Вылеченный человек может заболеть вновь. Медикаменты позволяют устранить симптомы воспаления.
Методы лечения больных
Перед тем как вылечить блефарит, требуется исключить другие заболевания. Проводятся следующие исследования:
- бактериологический анализ;
- общий анализ крови;
- определение иммуноглобулинов в крови;
- исследование кала на гельминтов;
- аллергические пробы;
- офтальмоскопия;
- скиаскопия;
- биомикроскопия;
- микроскопия ресниц на наличие клещей.

При гипертрофии век требуется исключить злокачественные заболевания (рак). Для этого проводится биопсия. Схему терапии определяет лечащий врач. Нужно знать не только то, что такое блефарит, но и как от него избавиться. Общими аспектами терапии являются:
- тщательный гигиенический уход за веками;
- очищение кожи от чешуек и гнойного секрета при помощи тампонов;
- закапывание противовоспалительных капель;
- массаж.
Простая форма блефарита требует применения антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных средств. Ежедневно веки необходимо протирать тампоном, смоченным физиологическим раствором или Фурацилином. Они обладают антисептическим эффектом. Широко применяются мази на основе гидрокортизона и дексаметазона. Ими нужно обрабатывать края воспаленных век.
К вспомогательным методам лечения относится массаж век. Он эффективен при блефароконъюнктивите и застое секрета мейбомиевых желез. Массаж организуется после предварительной анестезии при помощи специальной стеклянной палочки. Как лечить блефарит язвенный, известно не каждому.

Терапия в этом случае преследует следующие задачи:
- размягчение корочек с последующим их удалением;
- уничтожение микробов;
- нормализацию обмена веществ.
Патологические образования удаляют при помощи пинцета с воспаленного края века после предварительного нанесения вазелиновой мази. Для подавления активности бактерий применяются мази на основе эритромицина и тетрациклина. В схему лечения блефарита век инфекционной этиологии часто включают мазь или капли Декса-Гентамицин.
Это комплексный препарат. Он не подходит для лечения детей, беременных и людей, которые носят контактные линзы. Лекарство противопоказано при вирусных и грибковых инфекциях глаз, повышенной чувствительности, глаукоме и повреждении роговицы. Дозировку и длительность терапии определяет врач. Для нормализации обмена веществ в тканях века рекомендуется делать примочки с сульфатом цинка.
Лечение себорейного блефарита
Если у человека выявлен чешуйчатый блефарит, то требуется соблюдать следующие рекомендации по лечению:
- промывать веки;
- удалять чешуйки;
- применять средства в виде мазей на основе кортикостероидов;
- делать примочки.
Важным аспектом терапии является обеспечение должной гигиены век. При себорейном блефарите лечение предполагает использование слабощелочного раствора. Хорошо подойдет 2%-ный гидрокарбонат натрия. Удалять чешуйки нужно минимум 3 раза в день. Лучше делать это чаще. Чешуйчатый блефарит лечится кортикостероидными мазями.

Отличный эффект оказывает линимент на основе гидрокортизона. В схему лечения больных включают примочки. Для них используется сульфат цинка. Данная форма воспаления век протекает в хронической форме месяцами и даже годами. По показаниям назначаются антибактериальные средства в виде мазей. Ими нужно обрабатывать края пораженных век.
Лечение аллергического блефарита
Лечение блефарита в домашних условиях проводится только при отсутствии осложнений. При аллергической форме воспаления необходимо:
- прекратить контакт с потенциальным аллергеном;
- принимать антигистаминные препараты;
- проводить наружное лечение.
Такие люди часто нуждаются в помощи дерматолога и аллерголога. Важно установить потенциальный раздражитель. Если это шерсть животных, то нужно максимально ограничить контакт с питомцами. При аллергии на продукты жизнедеятельности клещей, клопов и домашнюю пыль нужно обработать постельные принадлежности и одежду, а также регулярно проводить дома влажную уборку.

Если причина развития блефарита во вредных производственных факторах, то требуется носить защитные очки или маску. Женщинам обязательно нужно отказаться от косметики. Всем больным с аллергическим блефаритом рекомендуется:
- во время активного цветения растений реже выходить на улицу, избегать скверов и парков;
- соблюдать гипоаллергенную диету;
- носить солнцезащитные очки;
- избегать яркого света;
- пользоваться пылесосами с современными фильтрами;
- протирать глаза отваром ромашки;
- не пользоваться контактными линзами.
Назначаются антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Тавегил, Клемастин, Цетиризин, Цетрин). Они устраняют зуд и жжение. При аллергическом блефароконъюнктивите назначаются капли Аллергодил или Лекролин. Они противопоказаны детям до 4 лет и людям с повышенной чувствительностью к лекарству. При изолированном блефарите показана гидрокортизоновая мазь. В схему лечения часто включают антибактериальные средства (Тобрекс, Нормакс).
Они эффективны при остром и хроническом блефарите. Иногда аллергическая форма патологии обусловлена эндогенными причинами. Это могут быть паразиты (гельминты) и сахарный диабет. В данном случае лечение направлено на основной недуг. После устранения болевого синдрома, зуда и жжения может проводиться физиотерапия (дарсонвализация, УВЧ, электрофорез).
Прогноз и методы профилактики
Прогноз при воспалении края века чаще всего благоприятный. Своевременное и правильное лечение позволяет сохранить зрение. При позднем обращении к врачу или игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:
- образование ячменя;
- халязион;
- деформация век;
- поражение конъюнктивы;
- трихиаз;
- кератит;
- снижение функции зрения.

В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Консервативная терапия малоэффективна. Проводится пластика вен, исправление заворота или удаление халязиона. Специфическая профилактика блефарит не разработана. Данную патологию можно предупредить. Чтобы не возник блефарит чешуйчатый или любой другой, нужно придерживаться следующих правил:
- регулярно умывать лицо и протирать глаза;
- не трогать веки грязными руками;
- лечить себорею;
- отказаться от дешевой косметики;
- регулярно принимать душ;
- не контактировать с потенциальными аллергенами;
- осуществлять коррекцию зрения в случае миопии или гиперметропии;
- отказаться от ношения контактных линз;
- лечить имеющиеся эндокринные и паразитарные заболевания;
- чаще проводить влажную уборку в помещении;
- улучшить санитарно-гигиенические условия проживания;
- нормализовать вес;
- отказаться от курения и алкоголя;
- предупреждать переутомление.
Таким образом, блефарит является очень распространенной патологией. При зуде, покраснении и отеке век нужно посетить офтальмолога. Самолечение может навредить и привести к осложнениям.
Видео
o-glazah.ru
Блефарит: общие симптомы и методы лечения
У блефарита симптомы и лечение зависят от причины его возникновения.
Рассматриваемая группа офтальмологических заболеваний сопровождается хроническим воспалением краев век, которое трудно поддается лечению.
Болезнь диагностируется часто, а протекает длительно. Патология может рецидивировать, изнуряя пациента, снижая его работоспособность. Это может привести к потере зрения.
Медицинские показания
У блефарита причины развития разнообразны. Веки могут поражаться клещами демодекс. У 80% людей такие существа живут в сальных железах либо в фолликулах волос. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация паразитов.
При высокой чувствительности к раздражителям развивается аллергическая форма болезни. Она осложняется конъюнктивитом и блефароконъюнктивитом. Часто патология сопровождается диабетом, гастритом, колитом.
Блефарит век может возникать при дальнозоркости, если носятся очки. Мышцы глаз напрягаются, устают, в процессе трения заносится инфекция, которая провоцирует блефарит.
Инфекция может проникнуть в кожу век с кровью либо лимфатической жидкостью из больного зуба, из миндалин при хроническом тонзиллите.
С учетом симптоматики и условий возникновения, офтальмологи различают:
- Течение простого либо чешуйчатого блефарита: что это такое? Данное заболевание характеризуется гиперемией и утолщением края век;
- Язвенную форму — характеризуется гнойным воспалением мешочков ресниц. Подобное состояние спровоцировано стафилококком. Ресницы слипаются у основания, формируя желтые струпья, язвочки заменяются рубцами.
- Себорейную форму. Она проявляется воспалением фолликулов ресниц. Часто такая патология сопровождается дерматитом кожи головы и бровей. Себорейный недуг протекает легче язвенной формы. По краю нижнего века появляются маленькие чешуйки, если их удалить, кровоточащие язвочки не обнаружатся. Редко ресницы седеют и выпадают.
- Блефарит розовый. Это заболевание связано с появлением на коже век маленьких узелков. Подробнее о видах заболевания смотрите в этом видео:
Другие формы недуга
Что такое блефарит при демодекозе? Пациент жалуется на постоянную боль, которая усиливается после сна. Днем беспокоит резь, хочется почесать глаз. Наблюдается острое воспаление ресничек и век, которые быстро утолщаются и краснеют.
При аллергическом блефарите глаз симптомы проявляются на фоне воспаления слизистой оболочки (из-за высокой ее чувствительности к медикаментам, косметике, пыли).
Острая форма отмечается в виде отека век, слезотечения, рези в глазу, зуде. Одновременно развивается светобоязнь. Чаще патология поражает 2 глаза, при хроническом течении пациента беспокоит нестерпимый зуд.

С учетом анатомической симптоматики различают недуг:
- Краевой передний — поражает ресничные края век.
- Краевой задний — поражаются края век, воспаляются мейбомиевые железа. При таком заболевании глаз блефарит может спровоцировать конъюнктивит.
- Ангулярный — воспаляются уголки глаз.
При любой форме патологии краснеют и припухают веки, появляется зуд. Опасным состоянием считается рост ресниц в сторону роговицы.
При попадании в ранку микробов образуется эрозия роговицы, которая может спровоцировать потерю зрения.
Острый блефарит легкой степени проявляется припухлостью и краснотой краев век. На корнях ресниц появляются чешуйки, глаза быстро устают.
Выявление и терапия патологии
При блефарите диагностика проводится с учетом его вида. При подозрении на простую форму, назначается:
- наружная диагностика, с помощью которой выявляется краснота краешек век;
- микроскопический осмотр глаза — позволяет выявить расширенные сосуды краешек век, при этом они не прилегают плотно к глазному яблоку.
При подозрении на демодекозную форму болезни, назначаются аналогичные методики исследования.

Чтобы выявить чешуйчатый блефарит, показано:
- внешнее обследование органов зрения (отечность век, появление чешуек);
- микроскопическое обследование (свободное отделение чешуек).
Язвенная форма болезни выявляется путем наружного осмотра глаз (выделение гноя, красное веко) и микроскопического исследования (ссохшиеся ресницы, обильные выделения с гноем). Перед тем, как лечить блефарит, врач определяет его форму. Терапия носит длительный и сложный характер. Пациенту назначают медикаменты и физиопроцедуры.
Чтобы вылеченный недуг не рецидивировал и не прогрессировал, необходимо выявить и устранить его причину.
При язвенной форме рекомендуется тщательно ухаживать за веками. Чтобы снять корочку, используют ватные тампоны. Если она грубая, для предварительной обработки используется влажная примочка либо мазь. В состав последнего средства должен входить кортикостероид и антибиотик. Чаще используется Декса-гентамицин либо Гентамицин. Подробнее о лечении смотрите в этом видео:
Лечение блефарита глаз с конъюнктивитом заключается в использовании капель Макситрол. Если выявлены изъязвления роговицы, применяется гель либо капли, в состав которых входят аденозин, тимидин. Можно использовать Корнерегель.
Терапия других форм патологии
Чтобы избавиться от себорейного блефарита, показано смазывание краев век мазью с гидрокортизоном. Дополнительно глаза закапывают Офтагелем. Если выявлен конъюнктивит, используется Дексаметазон 0,1%.
Основное направление лечения демодекозной формы болезни — снижение уровня поражения клещами.
Для протирания век используется тампон, физраствор + детский шампунь. На краешки век наносится мазь Гидрокортизон. Такая процедура проводится на ночь, чтобы нарушить жизненный цикл возбудителя. Рекомендуется массажировать больное веко.

При аллергическом блефарите лечение заключается в устранении аллергена. Если патология носит инфекционный характер, тогда воспаленные веки смазываются Макситролом. При рези и отечности век, Альбуцид используется только по назначению врача.
Особое внимание уделяется пациентам после 40 лет и детям. При аллергическом блефарите рекомендуется защищать глаза от пыли, отказаться от косметики.
Если патология развита на фоне диабета либо заболеваний ЖКТ, тогда лечение направлено на устранение первичного недуга. Пациент должен придерживаться назначенной молочно-растительной диеты. Можно употреблять в пищу отварное мясо. Необходимо отказаться от солений и жареного, в противном случае усилится секреция желудочного сока.

Для исключения глистной инвазии рекомендуется сдать кал на исследование. Если беспокоит запор, тогда лечение блефарита век включает в себя прием слабительных препаратов, при этом необходимо оберегать себя от простуды.
Уход за органами зрения
При любой форме блефарита рекомендуется соблюдать гигиену органов зрения.
Нельзя мыть пораженные веки холодной водой — для этого используется теплая жидкость.
В противном случае усугубится течение блефарита, может развиться артериальная гиперемия. После умываний делается массаж век. Предварительно используется 0,25% Дикаин. Он быстро снимает дискомфорт.

Массаж выполняется стеклянной палочкой с шариком и лопаткой на концах. Шарик используется для закладывания мази в глаза, а лопатка — для массажа. Рекомендуется двигать приспособление с незначительным нажатием по направлению к краю века.
Если патология протекает в легкой степени, при выполнении процедуры появятся пузырьки, в случае тяжелого состояния выделится гнойный экссудат в виде жгутиков.
После процедуры веки протираются спиртом с эфиром. Чтобы удалить сальный секрет с век, рекомендуется выполнять движения палочкой от внутреннего угла глаза к наружному. С помощью этого раствора снимаются чешуйки и корочки.
Следующий этап — обработка глаз каплями, выписанными окулистом. Нельзя использовать антибиотики и дезинфицирующие средства без совета с врачом — подобные медикаменты могут спровоцировать еще больший дискомфорт.

«Плотные» чешуйки удаляются после их размягчения раствором Фурацилина. Для этого потребуется вырезать марлевые кружки, диаметр которых совпадает с размером глаз. Затем приготавливаются ватные шарики. Подогретый раствор наливается в блюдце. Марля смачивается в составе и накладывается на глаз. Если компресс остыл, тогда его заменяют новым.
Процедура длится 15 минут.
Следующий этап — медленная обработка язвочек бриллиантовой зеленкой, которая не должна попасть в глаза. Пациенту показан полноценный 8-часовой ночной сон. Глаза должны отдыхать и днем. Телевизор можно смотреть 2 часа на расстоянии 4 м.
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить блефарит глаз любой формы, показан прием антибиотиков местного воздействия.
К препаратам выбора относятся гентамициновые капли, эритромициновая и тетрациклиновая мази.
Капли используются 3 — 6 раз в сутки с учетом тяжести болезни и степени проявления симптоматики. Мазь наносится только на пораженные участки век трижды в день.
При чешуйчатой форме болезни показана обработка век зеленкой. Процедура выполняется на протяжении 1 — 2 недель. Медикаменты от блефарита используются до полного исчезновения клинической картины недуга. Затем терапия продолжается еще 1 месяц, чтобы предотвратить рецидив.
При рассматриваемом недуге назначается мазь с неомицином, глазные капли Офлоксацин. Системная антибиотикотерапия проводится с помощью Оксациллина либо комбинации Ампициллин + Сульбактам.
Если блефарит протекает длительно, принимается внутрь Тетрациклин. Курс лечения — 2 месяца.
Этот антибиотик эффективно борется с патогенной микрофлорой, уменьшая секрет, который выделяется мейбомиевыми железами.
Для короткого курса терапии используются кортикостероидные соединения (Гаразон, Макситрол). Чтобы устранить хронический небактериальный блефарит, осложненный конъюнктивитом, показан прием нестероидов. Чешуйчатая форма лечится такими местными средствами, как синтомициновая эмульсия либо рыбий жир. Чтобы ликвидировать аллергический блефарит, применяются препараты антигистаминной группы (Лекролин, Опантанол). Демодексный блефарит легко устраняется Инвермектином.
Прием медикаментов при других формах недуга
Лечение хронического процесса направлено на устранение факторов, снижающих иммунитет.
Для повышения защитных сил рекомендуется правильно питаться, вести здоровый образ жизни, принимать витамины.
Для протирания глаз используется антисептик и стерильные ватные тампоны. Чтобы обезжирить края век от сального секрета, применяется 70% спирт. Подробнее о правильном лечении смотрите в этом видео:
Если болезнь не обострилась, можно пользоваться индивидуальными косметическими средствами, периодически очищая аксессуары для использования. Одновременно соблюдается гигиена рук. При обостренном хроническом процессе принимаются антибиотики, антисептики, противопротозные средства. Одновременно пациенту назначают физиопроцедуры (электрофорез, массаж век, ионофорез).
При мейбомиевом блефарите лечится сопутствующее заболевание, на фоне которого снизился иммунитет.
Одновременно принимаются поливитамины, корректируется зрения, соблюдается гигиена глаз. Из местных антибактериальных средств назначают Тетрациклин, Альбуцид, Эритромицин, Тобрекс. Реже применяется гидрокортизоновая мазь в комплексе с антибиотиком. Такая схема лечения повышает противовоспалительный эффект. Чтобы предотвратить застой сального секрета, показан массаж, УВЧ, фонофорез. Медикаментозная терапия при мейбомиевой форме длится месяц.

Так как аллергический блефарит развит на фоне иммунной либо аллергической реакции, то медикаментозная терапия включает в себя:
- устранение контакта с аллергеном;
- прием Тавегила, Супрастина, Эриуса либо другого антигистаминного препарата;
- для наружной терапии используется Аллергодил.
Для устранения данной формы болезни требуется помощь офтальмолога и аллерголога.
В противном случае к текущему заболеванию присоединится другая форма аллергии либо инфекционный блефарит.
Сочетание таких патологий вызывает тяжелые осложнения со зрением.
Народная терапия
При рассматриваемом офтальмологическом заболевании делают примочки с чаем: заваривается фильтр-пакет, который прикладывается на веки на 30 минут.
В чае содержатся микроэлементы и танин, который быстро снимает воспаление, отек и зуд.
Можно промывать больные глаза смесью остуженного чая с красным сухим вином. Терапия длится до полного исчезновения воспалительного процесса.

Хороший эффект дают примочки с чистотелом: на 1 ст. л. травы потребуется 1 л кипятка. Средство настаивается 2 часа. В нем смачиваются стерильные тампоны, которые затем накладываются на веки на 20 минут. Манипуляция проводится трижды в день.
От блефарита помогает кукурузное масло.
Предварительно его кипятят и остужают. Затем его наносят на веки. Можно чередовать кукурузное масло с репейным либо добытым из шиповника. Такие средства эффективны при себорейной форме патологии. Подробнее о применении народных средств смотрите в этом видео:
Если выявлен клещевой блефарит, используется хозяйственное мыло, которое измельчается на терке. На 1 ч. л. мыла потребуется 200 мл теплой воды. Мыльный состав наносится на ресницы и веки. Через несколько минут средство смывается теплой водой, затем накладывается вазелиновое масло, которое способствует прерыванию жизненного цикла клеща.
Через 12 часов используются противовоспалительные примочки, чай, ромашка, календула.
Для приготовления настоя из чабреца потребуется 1 ст. л. травы и 200 мл кипятка. Средство настаивается час. Затем его процеживают, чтобы промыть глаза.
Применение других средств
Перед сном можно заказать глаза соком алоэ. Это лечебное растение обладает заживляющим эффектом. Растение рекомендуется использовать трижды в сутки от начала терапии.
Можно промывать глаза луковым отваром: 1 луковица варится 30 минут в 0,5 л кипятка.
Жидкость процеживается и применяется на протяжении дня. В его составе содержатся витамины и эфирные масла с успокаивающим эффектом.

При блефарите приготавливается лавровый отвар: на 12 листков понадобится 250 мл кипятка. Состав кипятится 3 минуты. Его наносят на тампон, который прикладывается к векам на 20 минут. Такая манипуляция показана при аллергической форме болезни.
Офтальмологи рекомендуют измельчить укроп, поместить его в бинт и наложить на веки на 20 минут. Компресс снимает отек, увлажняет больное место. Такой рецепт эффективен при хроническом течении болезни.
Другое действенное средство: ромашка, череда и календула заливаются кипятком, выдерживаются на водяной бане 5 минут, настаиваются 1 час. В остуженном отваре смачивается тампон, которые прикладывается к векам на 30 минут. Данная смесь обладает мощным антисептическим и противовоспалительным воздействием.
Осложнения патологии
К серьезным осложнениям и последствиям блефарита относятся:
- сухость глаз;
- блефароконъюнктивит;
- ячмень;
- кератит.
Длительное течение воспалительного процесса при любой форме блефарита отрицательно сказывается на состоянии глаза.
Он становится сухим, нарушая целостность слезной пленки, которая покрывает конъюнктиву.
Она защищает органы зрения от сухости и попадания инфекции, инородного тела и аллергена. Данная пленка способствует формированию изображения для передачи импульса через зрительный нерв в ГМ.
При таком синдроме краснеют глаза, часто моргают веки. При тяжелом состоянии снижается зрение, развивается светобоязнь. Сухой синдром глаз провоцирует воспалительный процесс, который тяжело лечится. Пациентам рекомендуется всю жизнь пользоваться каплями, увлажняющими слизистую оболочку органов зрения.

Блефароконъюнктивит — другое осложнение рассматриваемого заболевания, при котором поражается конъюнктива.
Такое заболевание может быть первичным (одновременное возникновение с воспалением век) либо вторичным (осложняя течение блефарита).
Второй вариант диагностируется при игнорировании правил гигиены органов зрения. Это способствует распространению инфекции из века на слизистую глаз. При этом у пациента краснеют глаза, расширяются капилляры склер, отекает слизистая, появляется гной и светобоязнь.
Ячмень и другие осложнения недуга
Если инфекция проникла в железу века, тогда появляется ячмень, образуется инфильтрат и гнойнички. При этом отмечается сильная боль, зуд и краснота век.
На фоне блефароконъюнктивита любого типа развивается кератит.
Если отек слизистой оболочки носит выраженный характер, тогда нарушается процесс поступления крови в роговицу. При нехватке минералов, кислорода и витаминов уменьшается вывод продуктов метаболизма, мутнеет роговица. Заболевание начинает прогрессировать.
При герпетическом и гнойном процессах образуются язвы на роговице. Во время прогресса недуга инфекция может проникнуть в глазное яблоко, способствуя развитию флегмоны, менингита и сепсиса. Допускается возникновение кератита на фоне синдрома сухого глаза. Чаще такое явление наблюдается при длительном и тяжелом течении аллергической формы недуга.
При этом пациент жалуется на красноту глаз, жгучую боль, частичную либо полную утрату зрения, повышенное слезотечение.
Клинические проявления кератита:
- мутная роговица с изъянами;
- нет роговидного рефлекса;
- сосуды проросли в роговицу.
Блефарит — опасное офтальмологическое заболевание, которое может привести к нагноению органов зрения. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Подробнее о ячмене смотрите в этом видео:
На протяжении терапии необходимо придерживаться тех рекомендаций, который выдал лечащий врач. Если самостоятельно прекратить терапию, может развиться хронический блефарит либо его осложнения. Профилактика болезни заключается в защите глаз от инфекций.
Похожие статьи
// END Всплывашка JS ///////////////////////////////////////////////////
oglazax.ru
Глазные капли от блефарита
Веки защищают глаза от негативного воздействия окружающей среды. Внешне они покрыты тонкой и подвижной кожей. Внутренняя поверхность — рыхлая, поэтому на ней быстрей возникают отеки, кровоизлияния, воспаления.
Блефарит — это…
Одним из распространенных офтальмологических заболеваний является блефарит век. Данное заболевание одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Воспалительный процесс двусторонний, локализующийся на краях век.
Симптомы блефарита глаз следующие:
- повышенное слезотечение;
- ощущение зуда и жжения;
- болезненность;
- светобоязнь;
- туманность взгляда;
- краснота;
- возникновение патологического секрета во внутреннем уголке глаза;
- образование корок;
- сухость глаза.
Подобная симптоматика не постоянна, симптомы то возникают, то угасают. Особенно проявляются в утреннее время. Ресницы в течение ночи слипаются, и их невозможно открыть после пробуждения.
Лечебная терапия
Лечение блефарита длительное и комплексное, с применением местного и системного подхода. Очень часто для успешного лечения необходимо проконсультироваться с отоларингологом, стоматологом, дерматологом, аллергологом и гастроэнтерологом.
Данное заболевание может иметь хроническое рецидивирующее течение. Лечение, помимо применения местных процедур, должно быть направлено на укрепление защитных функций организма. Медикаментозная терапия предполагает прием витаминных комплексов, а также иммуностимуляторов.
Если причиной возникновения блефарита является дальнозоркость, то необходимо с нею бороться и корректировать зрение очками и линзами. Важно не допускать возникновения синдрома сухого глаза, к которому приводит продолжительная работа за компьютером.
Капли от блефарита
На сегодняшний день фармакологический рынок переполнен различными офтальмологическими препаратами. В качестве местной лечебной терапии используются глазные капли, они отличаются простотой использования и быстротой воздействия. В некоторых случаях показана мазь, мази подбираются в зависимости от причины заболевания.
Выделяют несколько видов капель, которые способны оказывать противовоспалительный эффект. Общим в данных препаратах является то, что они воздействуют на медиаторы воспаления. В результате чего, при воспалении, снижается отечность глаза, уменьшаются болезненные ощущения.
Противовоспалительные средства делятся на:
- нестероидные;
- стероидные;
- комбинированные.
Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Справиться с заболеванием глаз, которое имеет инфекционную природу, помогут антибактериальные препараты. Применяются для лечения блефарита язвенного: Тобрекс, Нормакс, Флоксал.
При аллергическом блефарите необходимо выявить и устранить аллерген, в этом и заключается лечение. Раздражителем могут быть шерсть домашних питомцев, косметические средства, пыль, бытовая химия и так далее. Для лечения применяются антигистаминные и кортикостероидные капли. Эффективные препараты Софрадекс, Офтальмоферон, Тобрадекс.
При чешуйчатом блефарите часто возникает синдром сухости глаза, показаны препараты с увлажняющим эффектом — искусственная слеза. Чаще всего применяется Визин, Систейн, Видисик и так далее.
Для снижения болезненных симптомов глаза используют анестетики, а именно Тетракаин, Ледокаин.
Важно помнить, что каплями нельзя вылечить заболевание, можно только купировать негативную симптоматику. Поэтому они применяются в комплексе с иными лекарственными препаратами.
Лечение не должно превышать десятидневный срок, возможно привыкание.
Использование капель при блефарите
Очень часто блефарит возникает у людей, использующих контактные линзы для корректировки зрения. На время лечения необходимо отказаться от них и воспользоваться очками. При отсутствии такой возможности, после закапывания не одевать линзы в течение получаса.
Если показан прием нескольких видов препаратов, то между приемами должно пройти полчаса.
Длительность терапии зависит от лечебных свойств препарата, а также степени поражения.
При остром воспалительном процессе капли от блефарита вводят до 10-ти раз в сутки, при хроническом течении — 4 раза. Для сохранения терапевтических свойств, их необходимо изолировать от мест попадания прямых солнечных лучей, температура должна быть ниже 30 градусов. После вскрытия упаковки капли годны на протяжении месяца.
Правила использования:
- Тщательно продезинфицировать поверхность рук перед проведением процедуры.
- Открыть бутылочку и набрать содержимое в пипетку. Некоторые производители делают флакон с капельницей, что облегчает использование.
- Запрокинуть голову вверх.
- Пальцами отстранить нижнее веко и закапать необходимое количество.
- Не закрывать глаз в течении минуты.
- Помассировать внешний глазной уголок.
- Хорошо закрутить флакон.
- Закапывать аккуратно, дабы не дотронуться до глаза пипеткой.
Быстро купировать негативную симптоматику при блефарите помогут глазные капли. Назначать необходимое медикаментозное лечение должен врач, после проведения диагностики. Хорошего эффекта можно достигнуть, применяя капли комплексно с мазями для век. Своевременное лечение избавит от негативных последствий в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов. Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога, стоматолога, дерматолога, аллерголог, гастроэнтеролога), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета. При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции.
Блефарит относится к заболеваниям, с трудом поддающимся терапии, и склонен к хроническому рецидивирующему течению. Поэтому лечение блефарита должно быть упорным и последовательным, а также включать в себя, помимо местных процедур, общеукрепляющие методы, направленные на усиление иммунитета. Для этого из медикаментозных средств используют витаминотерапию и прием иммуностимулирующих препаратов мягкого действия, например, «Иммунала» –препарата растительного происхождения, в состав которого входит сок эхинацеи пурпурной.
Если обнаружена дальнозоркость, следует обязательно принять меры по ее устранению при помощи корректирующих линз или очков. Синдром сухого глаза также необходимо устранить, для чего нужно делать перерывы в занятиях с компьютером каждые полчаса, максимум час. В случае уже развившегося синдрома сухого глаза используют закапывание адреналинсодержащих капель, например, «Визина».
Местно для лечения блефарита применяются противовоспалительные препараты в виде примочек, мазей и капель. Если выявлен специфический инфекционный агент в виде стафилококка или демодекса, используют антибиотики или противоклещевые средства. Необходимо тщательное соблюдение гигиены глаз и отказ от использования косметики на все время лечения блефарита.
Как лечить
Ученые многого добились в разработке методов лечения блефарита. Созданы эффективные лекарственные препараты, разработаны методы физиотерапии. И тем не менее лечение блефарита сложно и длительно. Оно требует терпения и настойчивости как от врача, так и от пациента. Важно выявить и устранить причину заболевания. Иначе оно будет рецидивировать и прогрессировать, несмотря на проводимое лечение.
А пациент, если он хочет скорее выздороветь, должен скрупулезно выполнять назначения врача.
Блефарит язвенный Необходима тщательная гигиена век. Корочки и отделяемое удаляют влажным ватным тампоном. При грубых корках их предварительно размягчают влажной примочкой или смазыванием краев век мазью. На края век наносится пальцем или стеклянной палочкой комплексная мазь, содержащая кортикостероид и антибиотик: декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% + гентамицин 0,3%), а в случае непереносимости гентамицина – комплексная мазь макситрол (дексаметазон 1 мг/г, неомицин 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тыс. ЕД/г). При явлениях конъюнктивита или краевого кератита дополнительно закапывают глазные капли декса-гентамицин или макситрол . При роговичной эпителиопатии или изъязвлении роговицы – солкосерил глазной гель, глазные капли витасик (содержащие аденозин, тимидин, цитидин, уридин, гуанозин и др.) или корнерегель (декспантеол 50 мг/г).
Блефарит себорейный Важное место занимает гигиена век. С лечебной целью назначают: смазывание краев век глазной мазью гидрокортизона (гидрокортизон-ПОС – 1%, а при тяжелом течении – 2,5%), инстилляцию глазных капель “искусственной слезы”: слеза натуральная или офтагель. При явлениях конъюнктивита назначают глазные капли дексаметазона 0,1% (дексапос или максидекс).
Блефарит демодекозный Основная цель лечения – снизить уровень поражения клещами. Hекомендуется гигиенический уход за веками: протирать веки дважды в день тампоном, смоченным в физрастворе, разбавленном детском шампуне или растворе 70% этилового спирта с эфиром. Края век смазывают глазной мазью гидрокортизон-ПОС 2,5%, глазной мазью декса-гентамицина. Важно, чтобы перед сном края век были обильно покрыты мазью, это нарушает жизненный цикл клещей. При явлениях конъюнктивита назначают инстилляции глазных капель дексапос 1–2 раза в день. Целесообразно проводить массаж век с последующей обработкой краев век.
Блефарит аллергический Устранение “виновного” аллергена, если это возможно, – самый эффективный и безопасный метод лечения. Лечение включает длительное сочетанное применение противоаллергических глазных капель (лекролин, аломид) и смазывания краев век противовоспалительной кортикостероидной глазной мазью (гидрокортизон-ПОС). При инфекционно-аллергическом блефарите края век смазывают глазной мазью декса-гентамицин или макситрол. Чтобы предупредить прогрессирование блефарита, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. А ведь как часто при появлении рези, отечности век и других симптомов неблагополучия больные покупают в аптеке продающийся без рецепта альбуцид и начинают «лечиться». Это недопустимо!
Своевременно надо обращаться к врачу для проверки зрения, особенно после 40 лет. В этом возрасте вследствие уменьшения преломляющей способности хрусталика возникают затруднения при работе на близком расстоянии, глаза быстро утомляются. И на этом фоне, как уже говорилось, нередко развивается воспалительное заболевание ресничных краев век.
Тем, у кого возник аллергический блефарит, следует оберегать глаза от пыли, носить солнцезащитные очки, не пользоваться тушью для ресниц, тенями для век, а в период цветения растений стараться не ездить за город.
Само собой разумеется, тем, у кого блефарит является одним из симптомов диабета или заболевания органов пищеварения, надо в первую очередь лечить это заболевание, строго соблюдать назначенную врачом диету. При других формах блефарита специальных рекомендаций по питанию не требуется, за исключением одного: рацион должен содержать как можно больше продуктов, богатых витаминами.
Лечение в домашних условиях
- При конъюнктивите и блефарите вам поможет следующее народное средство: возьмите в одинаковом количестве крепкий зеленый и черный чай, одну чайную ложку сухого виноградного вина (из расчета на один стакан одну ложку), смешайте вышеперечисленные ингредиенты.
Этим средством промойте глаза. Промывайте глаза часто. Курс народного лечения блефарита необходимо продолжать до выздоровления. Кстати, это средство помогает не только при блефарите, но и при конъюнктивите и вообще при любых воспалениях глаз.
- Для лечения блефарита и воспаления век глаз используйте следующие травы. Вам потребуется цветки ромашки и календулы. Купить их вы можете в любой аптеке Возьмите пол чайной ложки цветков аптечной ромашки и календулы, ссыпьте в стакан и налейте кипятка. Дайте настояться в течение восьми минут, можно побольше. Затем процедите и пейте по трети стакана три раза в день.
Также необходимо на сами веки прикладывать свежие листья базилика. Естественно, сухой базилик не подойдет, нужно нарвать свежий или пойти на рынок и купить там. Базилик относится к пряным травам, поэтому найти его вам не составит труда. Перед применением растение необходимо размять. По прошествии двух дней глаза снова будут здоровыми.
- Существует множество средств для лечения блефарита, но при этом они очень дорогие и сложные в приготовлении. А данное народное средство лечения блефарита, очень простое и доступеное всем людям.
Помажьте веки три-четыре раза линиментом синтомицина (купите в аптеке). Этот метод был открыт совершенно случайно: просто таким средством помазали воспаление около глаза, а заодно и сами веки.
А ведь до этого случая человек мучался блефаритом целых 30 лет! Всегда таскал с собой зеленку – на всякий случай. В результате использования данного средства избавился от блефарита. Это средство помогло не только одному человеку, но и многим людям.
Массаж
После того как вы умылись, сделайте массаж век. Для этого используется особый инструмент, который продается в аптеках, – палочка из стекла с лопаткой на одном конце и шариком на другом. С помощью шарика закладывают мазь, а лопатка предназначена для проведения массажа. Делая массаж, слегка нажмите на веко лопаточкой и двигайте ее к краю глаза. Если процесс не зашел еще слишком далеко, из-под века выступят маленькие пузырьки жидкости, а при запущенной болезни вы увидите тягучий сальный секрет белого цвета в виде жгутиков. Массаж делается последовательно: сначала каждое веко одного глаза, потом – другого.
По окончании массажа нанесите на веки раствор, выписанный доктором. Для этого намочите средством ватную палочку, удалите лишнюю влагу, чтобы при обработке лекарство не попало на глазное яблоко. Теперь удалите сальное вещество, выступающее на веке, передвигая палочку от внутреннего уголка глаза к внешнему.
Закончив с обработкой, капните выписанные врачом капли или нанесите мазь. Категорически запрещено при блефарите заниматься самолечением – употреблять антибиотики или антисептики по своему усмотрению. Проблема состоит в том, что все эти средства способны спровоцировать раздражение или аллергию и усугубить заболевание.
Глазные капли
Применяются и антисептические средства — Блефарогель, Мирамистин, раствор календулы и т.д. Используются и глазные капли — с антибиотиками и противовоспалительными компонентами (Тобрадекс, Макситрол и др.) или фторхинолонами: 0,3 % р-р сульфата гентамицина , 0,3 % р-р норфлоксацина, 0,3 % р-р тобрамицина.
Мазь
Мазь с антибиотиком, например фуцидин или хлорамфеникол, применяют для лечения острого фолликулита. Мазь втирают в передний край века ватной турундой или чистым пальцем. В хронических случаях это лечение может быть неэффективно.
Слабые местные стероиды, например флюорометолон, применяют 4 раза в день непродолжительное время. Они полезны в случае вторичного папиллярного конъюнктивита или краевого кератита.
При остром язвенном блефарите назначается антибиотик в виде мази (например, бацитрацина/полимиксина В или 0,3 % гентамицина 4 раза в день в течение 7—10 дней).
Блефарит – инфицирование глаз, вызывающее опухание и покраснение век. Патология относится к трудноизлечимым болезням. Однако если не пускать заболевание на самотек, лечение в домашних условиях дает хорошие результаты. Лечиться надо по назначению врача.
Причины
Блефарит глаз вызывают различные раздражители. К ним относятся:
- пыльца растений;
- пыль;
- шерсть животных;
- косметические средства.
Так проявляется аллергическая форма болезни. Она проходит после устранения контактов с аллергеном. Иногда достаточно сменить тени для век, убрать из квартиры цветок, вызвавший аллергию, чтобы избавиться от блефарита.
Заболевание вызывают и другие факторы. Оно появляется, если:
- Пренебрегают элементарной гигиеной: используют чужое полотенце, касаются глаз грязными руками, натирают веки.
- Активизировались клещи демодексы, обитающие на эпителии, в сальных железах, волосяных мешочках. Возбудители поражают веки при ослабевшем иммунитете. Такой блефарит склонен к переходу в хроническое состояние.
- Глаза поразила инфекция. Патогенные микроорганизмы проникают в органы зрения с кровью, лимфотоком или воздушно-капельным способом.
- Если в ротовой полости есть кариозные зубы.
Болезнь возникает у взрослых и детей. Она появляется самостоятельно или на фоне серьезных патологий: диабета, туберкулеза, раковых опухолей. Вылечить блефарит в этом случае непросто. Нередко заболевание вызывает работа на компьютере — недостаточное увлажнение роговицы приводит к синдрому сухого глаза, на фоне которого развивается воспаление.
Симптоматика
Заболевание глаз причиняет сильный дискомфорт:
- кожа век утолщается, краснеет;
- образуются струпья, розоватые угри, язвочки, ячмени;
- веки жжет, они зудят;
- снижается острота зрения;
- глаза слезятся;
- возникает ощущение инородного тела, синдром сухого глаза.
Лекарственная терапия
Для лечения блефарита век используют примочки и компрессы. Больным необходимо регулярно делать гигиенические процедуры, выполняя следующее:
- Ставить компрессы. Ватные диски пропитывают теплыми антисептическими растворами. Кладут на веки на 5–10 минут.
- Промывать глаза при блефарите инфекционного характера. Антисептические растворы удаляют патогенный экссудат, содержащий клещей, бактерии, вирусы, аллергены, токсины.
- Учащенно моргать на протяжении 3–5 минут. Гимнастика укрепляет мышечную ткань, усиливает упругость кожи век.
- Делать самомассаж век. Мази и кремы распределяют по коже, массируя краешки век. Выполняют два сеанса в сутки по 3–5 минут. Лечение растягивается на месяцы. При повторном появлении болезни массаж возобновляют.
Массаж
Выполнив гигиенические процедуры, делают массаж стеклянной палочкой с разными концами (продается в аптеке). Кончик с шариком используют для нанесения мази. Лопаточкой делают массаж век.
Массируя веко, лопаточку перемещают к краешку глаза. Если заболевание не запущено, из-под века выходят крошечные пузырьки экссудата. В противном случае выделяется белый секрет в форме жгутиков.
Веки массируют поочередно: вначале одно, затем другое. После процедуры их обрабатывают лекарствами, которые выписал врач. Ватную палочку смачивают антисептиком, удаляют излишки, чтобы они не попали на глазное яблоко. Очищают веки от сального секрета, перемещая палочку от внутреннего к внешнему краю глаза.
После очистки в глаза закапывают лекарство, обрабатывают мазью. Используют медикаменты, выписанные врачом. Нельзя самостоятельно выбирать антисептические и антибиотические препараты. Они могут дать опасные побочные эффекты, вызвать раздражение или аллергическую реакцию.
Терапия аллергического блефарита
Прежде всего стараются избавиться от аллергена. Если устранить провоцирующий фактор не удается, для лечения блефарита глаз используют противоаллергические средства: Лекролин или Аломид, кортикостероидные мази для глаз. Если присоединяется инфекция, применяют Декса-гентамицин или Макситрол.
Терапия язвенного блефарита
Уделяют внимание гигиене век. Делают примочки на веки или обрабатывают их мазью. Для этого берут препараты с кортикостероидами или антибиотиками: Декса-гентамицин, Неомицин. Они размягчают корочки, смывают патогенный экссудат.
После очистки в глаза закапывают Декса-гентамицин. При язвочках на роговице используют Солкосерил или Витасик.
Терапия себорейного блефарита
Веки очищают с помощью Гидрокортизона или Офтагеля. Если к блефариту присоединился конъюнктивит, используют Дексаметазон.
Терапия демодекозного блефарита
Чтобы уничтожить клещей, ватный диск смачивают в физрастворе, очищают им веки. Процедуру делают два раза в день. Краешки век обрабатывают Гидрокортизоном или Декса-гентамицином. Мази истребляют клещей. Если присоединяется конъюнктивит, назначают Дексапос.
Лечение при помощи народной медицины
Лечение блефарита проводят в домашних условиях, используя народные методики.
Простые методы
Справиться с болезнью помогают следующие средства:
- Простой способ, как лечить блефарит, – аппликации с крепкой заваркой. Смоченные ею ватные диски прикладывают к векам, оставляют на 15 минут.
- Теплый душ. Лицо поднимают кверху, веки закрывают. Теплые водяные струи размягчают корочки, смывают их. Душ помогает уменьшить воспаление.
- Теплый компресс. Нагретое полотенце прикладывают к векам, держат до остывания. Прогревание делают, выйдя из душа.
Средства для компрессов
Используемые для лечения блефарита народные средства быстро снимают воспаление, устраняют симптомы. Готовят препараты на травах по традиционным рецептам:
- Компрессы с чистотелом. Кипятят 1 л воды, заваривают в нем 5 столовых ложек травы. Через 20 минут пропитывают жидкостью ватные диски, прикладывают их к векам на 15 минут.
- Маслом кокоса купируют боли, раздражение. Пропитывают ватный диск, прикладывают к пораженному веку. Аппликацию оставляют на 20 минут. Ежедневно делают четыре сеанса.
- Болезнь лечат с помощью касторового масла. Им протирают веки перед сном. Средство борется с отеками, зудом, болью.
- Наносят на воспаленные места розовое масло. Чешуйки и корочки размягчаются, легко отходят, воспаление спадает.
- Чтобы устранить блефарит, веки обрабатывают репейным маслом.
- Аппликация с натертым сырым картофелем. Средство избавляет от отеков, зуда, болей, инфекции. Аппликации ставят на 20 минут дважды в день.
- Аллергическую форму заболевания помогают устранить компрессы с творогом. На салфетку выкладывают творожную массу, кладут на веки, держат 15–20 минут.
Средства для закапываний
Для лечения блефарита в домашних условиях используют сок алоэ. На сутки требуется чайная ложка сока для приема внутрь. На ночь сок капают в глаза. Достаточно 2– 3 капель.
- Кипятят 200 мл воды, засыпают 8 г семян тмина, томят 30 минут, затем кладут по чайной ложке подорожника, очанки и соцветий василька. Спустя 12 часов вытяжку прогревают на протяжении 10 минут. Остужают, фильтруют. Закапывают в глаза дважды в день, утром и перед сном. Капают по 1–3 капельки в каждый глаз.
- Из лугового клевера отжимают сок, закапывают в глаза раз в день по три капли. Кашицу, оставшуюся после отжима, используют для аппликаций. Средство слегка подогревают, заворачивают в салфетку, кладут на веки, оставляют на 10 минут.
- Берут по 100 мл черного и зеленого чая, добавляют чайную ложку сухого виноградного вина. Используют средство для промывания глаз. Процедуру делают как можно чаще. Лечатся, пока блефарит не отступит.
- Для лечения воспаления века глаза делают настой из ромашки и ноготков. В 250 мл вскипевшей воды кладут 0,5 чайной ложки травяного сбора, через 10 минут фильтруют. Принимают по 75 мл трижды в сутки.
- На веки кладут свежесобранные листочки базилика. Сухая трава для лечения не подходит. Перед использованием листики мнут. Симптомы блефарита начинают исчезать на вторые сутки.
- Помогает вылечить блефарит простой аптечный препарат – линимент синтомицина. Воздействие медикамента открыли случайно. Им намазали воспаленную кожу вокруг глаз, затронув веки. В результате получили неожиданный лечебный эффект. Лекарство надо просто наносить на веки трижды в день.
Самолечение при возникновении блефарита недопустимо. Оно способно усугубить течение болезни. Необходимо проходить профилактические осмотры у окулиста по достижении 40 лет. В этот период снижается преломляющая функция хрусталика, появляется синдром сухого глаза, что приводит к воспалению краешков век.
Похожие статьи
Глазные капли при блефарите век, наряду с мазями и примочками относятся к местной терапии, и применяются практически при всех видах воспаления. Блефарит — распространенное заболевание глаз (по статистике им страдает около 20% пациентов офтальмологов). Имеет характерную клиническую картину: края век утолщаются, покрываются чешуйками, краснеют, появляется слезоточивость. Увеличивается световосприимчивость, появляются гнойные выделения, болезненные нарывы, может ухудшится качество зрения. При отсутствии должного лечения, блефарит способен досаждать годами.
Причиной может стать поражение клещами, грибком, патологический процесс, вредные привычки. Блефарит может выступать как побочная реакция на глазные капли Офтимол, используемые для лечения открытоугольной или вторичной глаукомы.
Блефарит бывает нескольких типов:
- передний — токсический, аллергический, паразитарный (демодекозный), себорейный (чешуйчатый), бактериальный, вирусный, смешанный;
- задний — связанный с дисфункцией мейбомиевых желез, мейбомит.
Симптомы, приносящие дискомфорт, заставляют человека не затягивать с визитом к врачу. Какие капли используют в лечении блефарита век зависит от этиологии заболевания.
Почему капли являются эффективными при лечении блефарита
Представленные на рынке глазные капли не только препятствуют распространению инфекции, но и устраняют болевые ощущения. Действующим веществом выступают природные или полусинтетические соединения, оказывающие губительное влияние на патогенную микрофлору.
Несомненный плюс использования капель: действующее вещество проявляет лечебный эффект сразу попадая на пораженную область, исключая ЖКТ, снижая риск возникновения аллергической реакции или дисбактериоза.
Лечение блефарита длительное. Даже учитывая появление современных лекарственных средств, лечить воспаление придется минимум полтора месяца.
Цена на глазные капли невысока, большинство из них продается без рецептов. Но, желательно, чтобы подобные препараты, назначал врач. Ошибки при закапывании, неправильный выбор препарата, несоблюдение инструкции, как минимум, не принесут ожидаемого результата, а в худшем случае, приведут к распространению инфекции и осложнению заболевания.
Скорость наступления выздоровления зависит от многих факторов, в числе которых соблюдение рекомендаций врача, тип и форма блефарита и степень запущенности болезни.
Для всех ли типов блефарита подходят капли?
Глазные капли являются самой многочисленной подгруппой противомикробных средств, применяемых в лечении воспалительных заболеваний глаз. Выбор препарата зависит от типа и анатомии блефарита.
Ячмень — самый распространенный и легкий вариант блефарита. В случае рецидива или неполного излечения, воспаление может стать хроническим и вызвать осложнения. Одним из них является халязион (закупорка выводного канала мейбомиевой железы с образованием доброкачественного узелка). В этом случае, комплексная терапия включает использование мазей, физиопроцедуры и массаж, назначаются глазные капли, содержащие антибиотик, например, Тобрекс, Флоксал, Ципромед, Диклофенак.
При осложнениях себорейного дерматита применяют капли уменьшающие раздражение, жжение, зуд, такие как Офтагель. При возникновении конъюнктивита применяют Максидекс.
При бактериальном блефарите с трудно отделяемым гноем, применяют Окомистин, Тобрадекс, Макситрол. Перед тем, как закапать препарат, необходимо размочить имеющиеся корочки физраствором или раствором фурацилина.
При аллергическом блефарите значение имеет устранение первопричины заболевания. В лечении этой разновидности заболевания используют капли Аломид, Лекролин.
Лекролин назначают при аллергическом блефарите.
Часто назначаемые капли при блефарите
В лечении воспалительных заболеваниях глаз, в том числе блефарита, часто применяемыми препаратами являются капли, имеющие в составе антибиотик. Ниже представлены глазные капли, получившие положительные отзывы и часто назначаемые при блефаритах.
Максидекс
Активное вещество препарата — дексаметазон. Характеризуется хорошим проникновением в конъюнктиву и эпителий роговицы. Чем больше повреждение слизистой и присутствующее воспаление, тем активнее проникновение препарата.
Относится к группе глюкокортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие и обладающих десенсибилизирующим действием.
Капать препарат в конъюнктивный мешок необходимо через каждые 3‒6 часов. Лечиться препаратом рекомендуется на протяжении 2‒3 недель. Возможно совместное использование с одноименной мазью.
Аналогами капель являются препараты, созданные на основе дексаметазона — Декадрон, Дексафар, Фортекортин, Дексапос.
Флоксал
Активное вещество — офлоксацин. Эффективное противомикробное средство, часто применяемое в совокупности с противовирусными препаратами.
Капают средство в конъюнктивальный мешок по 1 капельке 2‒4 раза в сутки. Иногда врачи считают обоснованным назначение капель и мази Флоксал совместно, нанося мазь через 5 минут после введения капель. Рекомендованное время лечения — 2 недели.
Тобрекс
Действующее вещество — тобрамицин. Антибиотик, обладающий низкой абсорбцией. Применяют препарат каждые 4 часа при неосложненных формах блефарита. Если заболевание находится в острой фазе, для снятия воспаления сокращают перерывы между закапываниями до 30‒60 минут.
Тобрекс назначают при неосложненных формах блефарита.
Лофокс
Действующее вещество — ломефлоксацин Препарат широкого спектра действия, обладающий бактерицидными и противомикробными свойствами. Активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов. Запрещен к применению в период беременности, лактации и детям до 18 лет. Лечение препаратом проводят на протяжении 7‒9 дней, закапывая по 1‒2 капли в конъюнктивный мешок нижнего века.
Нормакс
Активное вещество — норфлоксацин. Активен в отношении многих бактерий, используется в лечении блефаритов, конъюнктивитов, кератитов. Препарат капают через каждые 6 часов по 1‒2 капли в пораженный глаз. При необходимости разрешается увеличение частоты закапывания с перерывом в 2 часа.
Макситрол
Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Лечение рекомендуется проводить не более 10 дней, закапывая по 1‒2 капли препарата через каждые 4‒6 часов.
Есть ли различия в лечении у детей и взрослых
Блефарит у ребенка характеризуется теми же симптомами, что и у взрослых. Задача родителей не заниматься самолечением, а показать ребенка специалисту, который назначит подходящее лечение.
Терапия зависит от специфики заболевания. У детей чаще всего причиной заболевания становится клещ Demodex, глистные инвазии и бактериальные воспаления в носовых пазухах.
Методы и способы лечения блефарита у детей практически не отличаются от взрослых, за тем исключением, что не применяется ряд препаратов, не показанных для детского возраста, в том числе и офтальмологических капель.
Например, часто назначаемые капли при блефарите у взрослых — Левомицетин (активное вещество — хлорамфеникол), в лечении грудных детей стараются не использовать в виду токсичности препарата для костного мозга и в целом для организма.
Левомицетин в редких случаях назначают детям при блефарите, а беременным женщинам лишь в случаях, когда польза для матери выше риска для малыша.
Можно ли использовать капли при беременности
Возникновение блефарита у беременных не редкость. Причины заболевания могут быть связаны как с неблагоприятными внешними условиями, так и активизацией внутренних патогенных микроорганизмов и аллергенов в связи со снижением иммунитета.
Лечение блефарита у беременных осложняется ограничениями в приеме большинства лекарственных средств.
Основой в лечении воспаления для беременной женщины становится гигиена век, удаление гнойных наслоений с помощью влажного тампона. Назначение специальных препаратов в виде мазей, гелей и капель осуществляется только врачом, после оценки степени заболевания.
Большинство глазных капель противопоказаны в период беременности (например, Флоксал, Нормакс, Левомицетин). Такие капли, как Тобрекс, Макситрол, Диклофенак назначаются если польза для женщины превышает риск возникновения осложнений у плода. Если блефарит обнаружен во время беременности, часто назначают Альбуцид, который также разрешен в период грудного вскармливания.
При использовании глазных капель от блефарита во время беременности, их рекомендуется использовать по схеме: перед тем как закапать второй глаз, после закапывания первого необходимо сделать перерыв 15‒20 минут.
Чтобы увлажнить эпителий роговицы, защитить от внешнего воздействия, могут применяться капли Искусственная слеза, являющиеся кератопротектором. Правильное применение выраженный эффект заметен на 3‒5 день применения. Лечение препаратом также осуществляется под контролем врача.
Для устранения симптомов блефарита врач может назначить капли Искусственная слеза.
Рекомендации по гигиене век
Гигиена век при блефаритах — основа лечения. Это подтверждается рядом ученых Российской академии медицинских наук НИИ глазных болезней РАМН, которые наблюдали несколько десятков пациентов, страдающих блефароконъюнктивитом и разработавших ряд мер по гигиене век, включающих профилактические и терапевтические мероприятия.
С этой целью был разработан целый комплекс эффективных гигиенических средств: Блефарогель 1, Блефарогель 2, Блефарошампунь, основу которых составляют экстракты натуральных растений и гиалуроновая кислота. При ежедневном применении компрессов и самомассажа с помощью этих препаратов, они очищают, увлажняют кожу, повышают упругость, обладают антисептическими свойствами.
Помимо профессиональных средств, можно проводить очищение отваром календулы, ромашки, раствором фурацилина. Для этого с помощью стерильного ватного тампона, смоченного раствором, протирают глаза от наружного края к внутреннему. Процедуру необходимо проводить 3‒4 раза за сутки.
Для удаления сального секрета используют спиртовую настойку календулы, умывание детским или дегтярным мылом.
Легко переходящий в хроническую форму, блефарит, может вызвать серьезные осложнения. Поэтому во время лечения важно соблюдать гигиенические процедуры и использовать препараты по указанию врача. Кроме капель, для лечения блефарита применяются мази, народные средства, физиопроцедуры. Сложные случаи требуют назначение антибиотиков и уколов.
При лечении не стоит забывать, что происхождение заболевания имеет глубокие корни, поэтому, наряду с гигиеническими и лечебными процедурами важно заниматься восстановлением иммунных сил организма.
Июл 24, 2017Анастасия Табалина
lechenie-glaza.ru